Inhibitor der Aldehyddehydrogenase, Acetaldehyd umwandelndes Enzym (Hauptmetabolit von Ethylalkohol) zu Essigsäure. Im Falle der gleichzeitigen Verwendung des Arzneimittels und des Trinkens von Ethylalkohol gibt es eine signifikante Zunahme der Konzentration von Acetaldehyd im Körper und das Auftreten von Intoxikationssymptomen mit dieser Verbindung. Die Symptome umfassen: Übelkeit, Erbrechen, Tachykardie, Hypotonie, Schwindel, Gesichtsrötung mit einem Gefühl von Hitze. Die Schwere der Symptome hängt von der Menge des verbrauchten Ethanols ab und dauert gewöhnlich zwischen 30 und 60 Minuten bis zu mehreren Stunden. Reaktion von Disulfiram in Fällen, in denen der Blutalkoholspiegel oberhalb 125-150 mg / 100 ml, auftreten: respiratorische Insuffizienz, Herzrhythmusstörungen, Myokardinfarkt, Herzversagen, Bewusstlosigkeit, Krämpfe, und in seltenen Fällen, wenn es Hilfe zur Verfügung gestellt - Tod. In der Regel nach der Intoleranz Reaktion auf Alkohol, wird der Patient schläfrig und kann für mehrere Stunden schlafen. Die oben beschriebene Reaktion bildet die Grundlage für die Verwendung von Disulfiram bei der Behandlung von chronischem Alkoholismus. Nach oraler Verabreichung ist die Absorption des Arzneimittels variabel, Verteilung tritt hauptsächlich auf die Nieren, Pankreas, Leber, Darm und Fettgewebe auf. Disulfiram wird schnell metabolisiert. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über die Nieren.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Disulfiram, Thiocarbamate oder einen der sonstigen Bestandteile. Trunkenheit, raubend Getränke Ethylalkohol enthält, oder Verwendung von Produkten Alkohol in der letzten 24 h. Die identifizierten Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, reiste zuvor periphere Durchblutungsinsuffizienz enthält. Psychische Störungen, Psychosen (außer akute Alkoholpsychosen), Suizidversuche in Interviews. Das Präparat sollte nicht ohne die Einverständniserklärung des Patienten verwendet werden.
Vorsichtsmaßnahmen:
Während der Behandlung mit Disulfiram und innerhalb einer Woche nach dem Ende der Therapie ist es absolut verboten, alkoholische Getränke zu trinken. Alkoholkonsum unter Verwendung von Disulfiram kann lebensbedrohliche Symptome verursachen. Die Zubereitung darf nur mit Zustimmung des Patienten und unter der Voraussetzung verwendet werden, dass er über die Risiken des Alkoholkonsums während der Anwendung des Arzneimittels informiert wird. Disulfiram kann nach einer sehr gründlichen Anamnese und Berücksichtigung aller Vor- und Nachteile einer solchen Alkoholbehandlung eingesetzt werden. Die Symptome einer Alkoholintoleranz können auch nach der Verwendung alkoholhaltiger Flüssigkeiten auftreten (z. B. Mundwasser, Saucen, Essig, hustenstillende Sirups, wärmende Mittel, After Shaves und andere Kosmetika). Bei Verwendung von Disulfiram sollte bei Patienten mit Nieren-, Leber-, Atemwegs- oder Herzerkrankungen, Diabetes mellitus, Epilepsie Vorsicht walten gelassen werden. Das Auftreten einer Disulfiram-Reaktion kann die Schwere dieser Erkrankungen verschlimmern.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es wird nicht empfohlen, das Medikament während der Schwangerschaft und Stillzeit zu verwenden.
Nebenwirkungen:
Das Folgende kann auftreten: Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen, metallischer Geschmack oder Knoblauchgeschmack im Mund, vorübergehende Impotenz, leichte Müdigkeit. Psychotische Reaktionen wurden selten beobachtet, einschließlich depressiver oder paranoider Zustände, Schizophrenie und Manie. Hautbedingte allergische Reaktionen, periphere Neuritis und Hepatozytenschäden wurden berichtet.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Die Verabreichung des Präparats kann nach mindestens 24 Stunden Abstinenz begonnen werden. Die übliche Anfangsdosis beträgt 500 mg pro Tag (1 Tabelle). Die Tablette wird einmal am Tag morgens oder im Falle einer signifikanten beruhigenden Wirkung am Abend verwendet. Diese Dosis sollte normalerweise 1-2 Wochen lang angewendet werden, danach wird eine Erhaltungsdosis von 250 mg / Tag (125-500 mg / Tag) verabreicht. Die maximale orale Dosis beträgt 500 mg pro Tag. Die Verabreichung des Arzneimittels sollte für den vom Arzt empfohlenen Zeitraum fortgesetzt werden, jedoch nicht länger als 6 Monate ohne erneute Beurteilung des Patienten.