Behandlung der Tabakabhängigkeit durch Linderung der Symptome des Nikotinentzugs, einschließlich des Gefühls von Nikotinsucht, wenn versucht wird, mit dem Rauchen aufzuhören. Das Endziel der Therapie ist die dauerhafte Raucherentwöhnung. Wenn möglich, sollte das Medikament gleichzeitig mit dem psychologischen Programm zur Raucherentwöhnung eingesetzt werden.
Zutaten:
1 Lutschtablette enthält 1,5 mg oder 4 mg Nikotin (in Form von Nikotin mit Kationit).
Aktion:
Das Produkt wird in der Nikotinsucht verwendet. Nikotin ist ein Agonist der Nikotinrezeptoren des peripheren und zentralen Nervensystems und hat eine ausgeprägte Wirkung auf das ZNS und das kardiovaskuläre System. Lutschtabletten ersetzen Teil des Nikotins durch Tabak zur Verfügung gestellt und dazu beitragen, die Intensität der Entzugserscheinungen reduzieren im Zusammenhang mit der Raucherentwöhnung, wie das starken Gefühl des Drang, depressive Verstimmung zu rauchen, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Frustration oder Wut, Angst, Konzentrationsschwierigkeiten, Unruhe und gesteigerter Appetit. Lutschtabletten lösen sich vollständig im Mund auf und die gesamte Dosis Nikotin kann durch die Schleimhaut der Wangen aufgenommen oder aufgenommen werden. Die vollständige Auflösung des Pellets erfolgt in der Regel nach 10 Minuten. Nikotin bindet an kleine Plasmaproteine (4,9%). Nikotin wird in der Leber und in den Nieren und die Lunge zu einer Reihe von Stoffwechselprodukten, von denen die wichtigsten sind Cotinin-N-oxid und Cotinin in erster Linie metabolisiert. Cotinin hat eine Halbwertszeit von 15-20 h und seine Blutkonzentrationen sind 10-fach höher als die Nikotinkonzentrationen. Die Eliminationshalbwertszeit von Nikotin beträgt ca. 2 Stunden Nikotin und seine Metaboliten werden fast ausschließlich im Urin ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Nikotin oder andere Bestandteile der Zubereitung. Kinder und Jugendliche unter 12 Jahren. Nichtraucher.
Vorsichtsmaßnahmen:
Patienten mit instabiler Angina oder eine Verschlechterung (einschließlich Prinzmetal-Angina), schwere Arrhythmien, unkontrollierter Hypertonie oder die vor kurzem zerebrovaskulären oder Myokardinfarkt unterzog, wird empfohlen, das Rauchen ohne die Verwendung von pharmakologischen Mitteln zu stoppen; Wenn Sie jedoch nicht aufhören, können Sie das Arzneimittel unter ärztlicher Aufsicht einnehmen. Patienten mit Diabetes sollten eine häufigere Blutzuckerkontrolle als üblich erhalten, da die Freisetzung von Katecholaminen durch Nikotin den Kohlenhydratstoffwechsel beeinflussen kann. Verwendet mit Vorsicht bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Leberfunktionsstörung und (oder) schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance von Nikotin oder seiner Metaboliten reduziert werden kann, was das Risiko einer erhöhten Nebenwirkungen), Phäochromozytom und unkontrollierte Hyperthyreose (aufgrund der Wirkung von Nikotin die Freisetzung von Katecholaminen), zB Magen-Darm-Erkrankungen. aktive Ösophagitis, Magengeschwüren oder Magengeschwüre (Einnahme von Nikotin kann zu den Symptomen dieser Krankheiten geben). PAKs, die im Tabakrauch induce Arzneimittelmetabolismus durch CYP1A2 (und möglicherweise CYP1A1) katalysiert; Nach dem Stoppen des Rauchens kann sich der Stoffwechsel verlangsamen und infolgedessen kann der Blutspiegel von Arzneimitteln, die durch diese Isoenzyme metabolisiert werden, zunehmen. Die Übertragung von Sucht ist selten, aber sie ist weniger schädlich und leichter zu bekämpfen als Rauchen. Pharmakokinetische Daten weisen auf eine höhere Verfügbarkeit von Nikotin aus Lutschtabletten als auf Kaugummi hin. Wenn Sie also versuchen aufzuhören, verwenden Sie diese Formen nicht austauschbar. Das Medikament kann von Jugendlichen im Alter von 12 bis 17 Jahren nur mit der Indikation eines Arztes oder Apothekers angewendet werden. Nikotindosen, die von Erwachsenen oder jugendlichen Rauchern toleriert werden, können für kleine Kinder toxisch sein und zum Tod führen - keine nikotinhaltigen Präparate sollten an einem für Kinder zugänglichen Ort aufbewahrt werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es wird empfohlen, dass Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit ohne Nikotinersatztherapie mit dem Rauchen aufhören.Für Frauen, die nicht aufhören können, mit dem Rauchen aufzuhören, kann eine Nikotinersatztherapie als unterstützende Komponente für die Raucherentwöhnung empfohlen werden. Das mit der Nikotinersatztherapie für den Fötus oder das gestillte Baby verbundene Risiko ist geringer als das Risiko des Rauchens. Die Verwendung von Nikotinersatztherapie in Form mehrerer Einzeldosen pro Tag kann eine bessere Wahl sein, weil es weniger tägliche Dosis von Nikotin liefert als die von dem Patches mit Nikotin freigesetzt Außerdem im Fall von laktierenden die Menge an Nikotin in der Muttermilch minimieren, mit aufgrund der Möglichkeit, das Intervall zwischen der Verabreichung von Nikotinersatztherapie und Fütterung zu verlängern. Bei Frauen, die während der Schwangerschaft unter Übelkeit leiden, können Nikotinpflaster geeigneter sein. Während der Schwangerschaft sollte eine Nikotinersatztherapie nicht länger als 2-3 Monate angewendet werden.
Nebenwirkungen:
Eine Nikotinersatztherapie kann ähnliche Nebenwirkungen wie Nitritol auf anderem Weg verursachen, einschließlich Rauchen; diese Symptome können mit der pharmakologischen Wirkung von Nikotin zusammenhängen, die dosisabhängig ist. Einige der Symptome, wie Depression, Reizbarkeit, Unruhe, gesteigerter Appetit und Schlaflosigkeit, können mit Entzugserscheinungen im Zusammenhang mit der Raucherentwöhnung in Verbindung gebracht werden. Sehr oft: Übelkeit, Reizung von Mund, Hals und Zunge. Häufig: Reizbarkeit, Ängstlichkeit, Schlafstörungen (einschließlich Alpträume und Schlaflosigkeit), Kopfschmerzen, Schwindel, Husten, Halsschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Unwohlsein im Verdauungstrakt, Blähungen, Schluckauf, Sodbrennen, Verdauungsstörungen. Gelegentlich: Depression, Nervosität, Herzklopfen, Tachykardie, Urtikaria, Müdigkeit, Unwohlsein, Schmerzen in der Brust. Sehr selten: anaphylaktische Reaktionen.
Dosierung:
Tabletten mit 1,5 mg Nikotin sind für Personen bestimmt, die täglich bis zu 20 Zigaretten verbrennen; Tabletten mit 4 mg Nikotin - für Menschen, die> 20 Zigaretten am Tag rauchen. Erwachsene: Tabletten sollten eingenommen werden, sobald Sie das Bedürfnis haben, eine Zigarette zu rauchen. Es wird empfohlen, 8-12 Tabletten pro Tag zu verwenden. Verwenden Sie nicht mehr als 15 Tabletten pro Tag. Es sollte für 6 Wochen verwendet werden, und dann allmählich die Menge der Tabletten verringern. Die Behandlung sollte abgesetzt werden, wenn die tägliche Einnahme 1-2 Tabl. Um nach dem Ende der Therapie auf das Rauchen verzichten zu können, können die Tabletten verwendet werden, wenn starkes Verlangen besteht, eine Zigarette zu rauchen. Es wird nicht empfohlen, es länger als 9 Monate zu verwenden.Eine Tablette sollte in den Mund gelegt und aufgelöst werden. Von Zeit zu Zeit sollte es von einer Seite des Mundes zur anderen bewegt werden, bis es sich vollständig aufgelöst hat (etwa 10 Minuten). Die Tabletten sollten nicht gekaut oder ganz geschluckt werden. Essen und trinken Sie nicht, während Sie Tabletten absaugen.