1 Tabl enthält 5 mg oder 10 mg Bisoprololfumarat. Die Tabletten enthalten Lactose.
Aktion:
Kardioselektive Medikamente ß1-adrenolytisch, ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität und stabilisierende Eigenschaften von Zellmembranen. Der Mechanismus der blutdrucksenkenden Wirkung ist nicht erklärt, es ist bekannt, dass Bisoprolol die Reninaktivität im Plasma wesentlich verringert. Bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit Blockierung von ß-Rezeptoren1-Adrenergic entlastet die Herzfrequenz, reduziert das Ausstoßvolumen und den Sauerstoffbedarf des Myokards. Die Bioverfügbarkeit beträgt 90%. Plasmaproteine sind zu ca. 30% gebunden. Es wird in der Leber metabolisiert und im Urin ausgeschieden, einschließlich 50% in Form von Metaboliten. T0,5 ist 10-12 h, die Wirkung wird für 24 h nach einer einzigen Verabreichung beibehalten.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Akute und unbehandelte Herzinsuffizienz oder während Dekompensationsepisoden, die eine intravenöse inotrope Medikation erfordern. Kardiogener Schock. Atrio-ventrikulärer Block IIst. oder III. (bei Patienten ohne Schrittmacher). Sick-Knoten-Syndrom. Sinus-vestibulärer Block. Bradykardie <60 bpm / min. Hypotonie. Schweres Bronchialasthma oder schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Spätes Stadium der atherosklerotischen peripheren Arteriosklerose oder Raynaud-Syndrom. Unbehandeltes Phäochromozytom. Metabolische Azidose. Bisoprolol ist bei Patienten, die gleichzeitig Floctafenin oder Sultoprid erhalten, kontraindiziert.
Vorsichtsmaßnahmen:
Beginnen Sie sorgfältig mit der Behandlung bei Patienten mit Kreislaufinsuffizienz. Verwendet mit Vorsicht bei Patienten mit Asthma oder obstruktiver Lungenerkrankung (Therapie engmaschig überwacht werden), Diabetes mellitus mit großen Schwankungen des Blutzucker, Hyperthyreose, die atrioventrikuläre Ist., Prinzmetal-Angina, schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance < 20 ml / min) oder Leber, periphere Durchblutungsstörungen und bei Inhalationsanästhetika, Fasten oder während der Desensibilisierung. Patienten mit Psoriasis oder mit einer Geschichte von Psoriasis Drogen Betablockern kann nur nach sorgfältiger Abwägung der Vorteile in Bezug auf Risiko verwendet werden (Gefahr der Verschlechterung der Symptome der Psoriasis oder Hautausschläge łuszczycopodobnych). Bei Patienten mit Phäochromozytom kann das Medikament nur nach Verabreichung von Alpha-Blockern verwendet werden. Keine Erfahrung in der Verwendung der Zubereitung bei Kindern - Verwendung in dieser Altersgruppe wird nicht empfohlen. Aufgrund der Laktose Formulierung sollte es nicht mit einer seltenen erblichen Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Malabsorption von Glukose-Galaktose bei Patienten verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Bisoprolol kann mit einem normalen Schwangerschaft und (oder) verursachen Störung beim Fötus oder Neugeborenen stören. Drogen von Betablockern verringern die Bewegung des Lagers, die fetale Wachstumsverzögerung, Totgeburt, Frühgeburt oder Abtreibung verursachen kann. Im Fötus und Neugeborenen kann Bisoprolol Hypoglykämie, Bradykardie verursachen. Das Medikament sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, es sei denn, es ist absolut notwendig. Das Neugeborene sollte unter strenger Kontrolle stehen. Stillen während der Verabreichung von Bisoprolol wird nicht empfohlen.
Nebenwirkungen:
Häufig (≥1% bis <10%): Kältegefühl oder Taubheit in den Extremitäten, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung. Gelegentlich (≥ 0,1% und <1%), Schwäche und Muskelkrämpfe, Bradykardie, Herzleitungs atrioventrikulären, Verschlechterung der Herzinsuffizienz, orthostatischer Hypotension, Schlafstörungen, Depression, Bronchospasmus bei Patienten mit Asthma oder obstruktiven Erkrankungen des Atems Geschichte der Atemwege.Selten (≥ 0,01% und <0,1%): albträume, Halluzinationen, allergische Hautreaktionen (Juckreiz, Rötungen, Hautausschlag), erhöhte Leberenzyme, Hepatitis, erhöhter Blut Triglyceriden, gestörter Potenz. Schwerhörigkeit, allergische Rhinitis, verminderte Tränenproduktion. Sehr selten (<0,01%): Konjunktivitis, Psoriasis, Verschlimmerung der Psoriasis, Hautausschlag Psoriasiforme Kahlheit.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: einzeln beträgt die Anfangsdosis normalerweise 5 mg pro Tag. Falls erforderlich, sollte die Anfangsdosis schrittweise erhöht werden. Die am häufigsten verwendete Erhaltungsdosis beträgt 10 mg einmal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 20 mg. Bei Patienten mit diastolischem Blutdruck <105 mm Hg kann die Behandlung mit 2,5 mg täglich begonnen werden. Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance <20 ml / min) oder Leber beträgt die Anfangsdosis 2,5 mg täglich, die maximale Tagesdosis beträgt 10 mg pro Tag. Die Tabletten sollten einmal täglich, auf nüchternen Magen oder während des Frühstücks, ohne zu kauen, mit einer kleinen Menge Flüssigkeit eingenommen werden.