1 Tabl powl. enthält 5 mg oder 10 mg Bisoprololfumarat.
Aktion:
Kardioselektive Medikamente ß1-adrenolytisch, ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität und stabilisierende Eigenschaften von Zellmembranen. Es hat wenig Wirkung auf ß-Rezeptoren2-Renerge in Bronchien und Gefäßen und hat eine minimale Wirkung auf Glukose und Fettstoffwechsel. Der Mechanismus der blutdrucksenkenden Wirkung ist nicht erklärt, es ist bekannt, dass Bisoprolol die Reninaktivität im Plasma wesentlich verringert. Bei Patienten mit Bisoprolol koronare Herzkrankheit verlangsamt die Herzfrequenz, verringerten Schlagvolumen und die Nachfrage von myokardialen Sauerstoff nach unten. Nach oraler Gabe wird Bisoprolol fast vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Es hat einen leichten First-Pass-Effekt, daher liegt die Bioverfügbarkeit bei ca. 90%. Plasmaproteine sind zu ca. 30% gebunden. Es wird in der Leber metabolisiert und im Urin ausgeschieden, einschließlich 50% in Form von Metaboliten. T0,5 ist 10-12 h, die Wirkung wird für 24 h nach einer einzigen Verabreichung beibehalten.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Bisoprolol oder andere Bestandteile. Akute Herzinsuffizienz oder während Dekompensationsepisoden, die eine intravenöse inotrope Medikation erfordern. Kardiogener Schock. Atrio-ventrikulärer Block IIst. oder III. (bei Patienten ohne Schrittmacher). Sick-Knoten-Syndrom. Sinus-vestibulärer Block. Bradykardie. Hypotonie. Schweres Bronchialasthma oder schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Spätes Stadium der atherosklerotischen peripheren Arteriosklerose oder Raynaud-Syndrom. Unbehandeltes Phäochromozytom. Metabolische Azidose.
Vorsichtsmaßnahmen:
Verwendet mit Vorsicht bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz, Diabetes mit großen Schwankungen des Blutzucker, die atrioventrikuläre Ist., Prinzmetal-Angina, periphere arterielle Erkrankungen, Thyreotoxikose, und im Falle von inhalativen Anästhetika verwenden, während des Fastens oder bei Desensibilisierungstherapie . Patienten mit Psoriasis oder mit einer Geschichte von Psoriasis Drogen Betablockern kann nur nach sorgfältiger Abwägung der Vorteile gegen die Risiken verwendet werden. Bei Patienten mit Phäochromozytom kann das Arzneimittel nur nach Verabreichung von α-Blockern verwendet werden. Bei Patienten mit Asthma oder anderen Bronchospasmus sollte gleichzeitig Bronchodilatatoren verabreicht werden erstreckt Krankheiten. Keine Erfahrung in der Verwendung der Zubereitung bei Kindern - Verwendung in dieser Altersgruppe wird nicht empfohlen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, es sei denn, es ist absolut notwendig. Bisoprolol kann den normalen Verlauf der Schwangerschaft beeinträchtigen und / oder Störungen im Fötus oder Neugeborenen verursachen. Drogen von Betablockern verringern die Bewegung des Lagers, die fetale Wachstumsverzögerung, Totgeburt, Frühgeburt oder Abtreibung verursachen kann. Im Fötus und Neugeborenen kann Bisoprolol Hypoglykämie, Bradykardie verursachen. Das Neugeborene sollte unter strenger Kontrolle stehen. Sie sollten nicht stillen, während Sie Bisoprolol verwenden.
Nebenwirkungen:
Häufig: Kopfschmerzen, Schwindel, Einfrieren oder Taubheit in den Extremitäten, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Verstopfung, Müdigkeit. Gelegentlich Depression, Schlafstörungen, atrioventricular, Verschlechterung der Herzinsuffizienz, Bradykardie, Hypotonie, Bronchokonstriktion (bei Patienten mit Asthma oder obstruktiver Lungenerkrankung), Schwäche und Muskelkrämpfe. Selten: Anstieg der Triglyzeride im Blut, Alpträume, Halluzinationen, reduzierte Niederschläge Tränen, Hörstörungen, allergische Rhinitis, Hepatitis, Hautüberempfindlichkeitsreaktionen (Rötung, Hautausschlag, Juckreiz), Potenzstörungen, erhöhte ALT und AST. Sehr selten: entzündete Bindehaut, Alopecia areata, Psoriasis, Verschlimmerung bestehenden Psoriasis, Hautausschlag Psoriasiforme.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: einzeln beträgt die Anfangsdosis normalerweise 5 mg pro Tag. Falls erforderlich, sollte die Anfangsdosis schrittweise auf 10 mg täglich erhöht werden.Die maximale Tagesdosis beträgt 20 mg. Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance <20 ml / min) oder Leber sollten 10 mg täglich nicht überschreiten. Die Tabletten sollten einmal am Tag, morgens, mit oder ohne Nahrung, mit einer kleinen Menge Flüssigkeit eingenommen werden. Die Tabletten sollten nicht gekaut werden.