Primäre Hypertonie. Schwellung von Leber und Nieren. Ödem mit kongestiver Herzinsuffizienz, Lungenödem.
Zutaten:
1 Tabl enthält 2,5 mg, 5 mg oder 10 mg Torasemid. Das Präparat enthält Lactose-Monohydrat.
Aktion:
Torasemid ist eine Diuretikum-Droge. In niedrigen Dosen ähnelt sein pharmakodynamisches Profil den Thiaziddiuretika in Bezug auf Intensität und Dauer der Diurese. Bei höheren Dosen beschleunigt es dosisabhängig die Diurese, wobei dieser Effekt sehr stark sein kann. Nach oraler Verabreichung wird Torasemid schnell und nahezu vollständig resorbiert, und maximale Plasmakonzentrationen erreichen nach 1-2 h. Über 99% des Arzneimittels sind an Plasmaproteine gebunden. Torasemid wird durch allmähliche Oxidation, Hydroxylierung und Hydroxylierung des aromatischen Rings zu drei Metaboliten, M1, M3 und M5, metabolisiert. T0,5 beträgt 3-4 Stunden, etwa 80% der verabreichten Dosis werden unverändert ausgeschieden und metabolisieren in den Nierentubulus. Bei Nierenversagen T0,5 Es ändert sich nicht.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Torasemid, Sulfonylharnstoffderivate oder andere Komponenten der Zubereitung. Nierenversagen mit Anurie. Hepatisches Koma und Vorkoma. Niedriger Blutdruck. Die Dauer der Schwangerschaft und Stillzeit. Arrhythmien. Gleichzeitige Anwendung mit Aminoglykosid-Antibiotika oder Cephalosporinen oder Nierenversagen nach Anwendung anderer Arzneimittel, die Nierenschäden verursachen.
Vorsichtsmaßnahmen:
Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hypovolämie und Miktionsstörungen sollten vor Beginn der Behandlung korrigiert werden. Während der Langzeitbehandlung wird empfohlen, das Gleichgewicht von Elektrolyten, Glukose, Harnsäure, Kreatinin und Lipiden im Blut regelmäßig zu überwachen. Eine sorgfältige Überwachung von Patienten mit Neigung zu Hyperurikämie und Gicht wird empfohlen. Darüber hinaus sollte der Kohlenhydratstoffwechsel auf latente oder symptomatische Diabetes überwacht werden. Aufgrund des Lactosegehalts sollte das Arzneimittel bei Patienten mit seltener hereditärer Galactoseintoleranz, Lapp-Lactasemangel oder Malabsorption von Glucose-Galactose nicht angewendet werden. Zur Verwendung der Zubereitung bei Kindern liegen keine ausreichenden Daten vor.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Nebenwirkungen:
Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes, insbesondere bei natriumarmer Ernährung, je nach Dosis und Dauer der Behandlung. Hypokaliämie kann auftreten, insbesondere bei einer kaliumarmen Diät oder bei Erbrechen, Durchfall, Abführmittelmissbrauch sowie Leberversagen. Bei schwerer Diurese, insbesondere zu Beginn der Behandlung, sowie bei älteren Patienten können Symptome von Elektrolyt- und Flüssigkeitsverlust, wie Kopfschmerzen und Schwindel, niedriger Blutdruck, Schwäche, Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Appetitverlust, Krämpfe auftreten. Torasemid kann erhöhte Konzentrationen von Harnsäure, Glukose und Plasmalipiden verursachen. Die Symptome der metabolischen Alkalose können sich verschlimmern. Darüber hinaus können gastrointestinale Störungen, erhöhter Harnstoff und Kreatinin im Plasma, erhöhte Aktivität einiger Leberenzyme (z. B. GGT), Mundtrockenheit auftreten. Patienten mit einer Verengung des Urinausflusses können ihre Retention beibehalten. Beinparesthesien, thromboembolische Komplikationen und Durchblutungsstörungen wurden selten beobachtet. In Einzelfällen: Pankreatitis, Verringerung der Zahl der Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten, allergische Reaktionen (Juckreiz, Hautausschlag, Lichtempfindlichkeit), Sehen und Hören (Tinnitus, Hörverlust).
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene.Primäre Hypertonie: 2,5 mg einmal täglich; Bei Bedarf kann die Dosis einmal täglich auf 5 mg erhöht werden. Studien zeigen, dass Dosen von mehr als 5 mg pro Tag nicht zu einer weiteren Senkung des Blutdrucks führen. Der maximale therapeutische Effekt wird nach etwa 12 Wochen kontinuierlicher Behandlung erreicht.Ödem: normalerweise 5 mg einmal täglich. Falls erforderlich, kann die Dosis schrittweise auf 20 mg einmal täglich erhöht werden. In Einzelfällen wurden Dosen bis zu 40 mg pro Tag verwendet.