Reduktion des erhöhten Augeninnendrucks bei erwachsenen Patienten mit Offenwinkelglaukom und intraokulärer Hypertonie. Senkung des erhöhten Augeninnendruckes bei Kindern und Jugendlichen mit erhöhtem Augeninnendruck und Glaukom bei Kindern.
Zutaten:
1 ml Lösung enthält 50 μg Latanoprost.
Aktion:
Prostaglandinanalog F2α, ein selektiver Prostanoidagonist von FP-Rezeptoren. Es reduziert den Augeninnendruck durch Erhöhung des Kammerwasserabflusses. Erhöht den choroidal-skleralen Ausfluss und reduziert den Strömungswiderstand. Das Medikament hat keinen signifikanten Einfluss auf die Produktion von Kammerwasser, beeinflusst nicht die Blut-Flüssigkeits-Schranke. Die Verringerung des intraokularen Drucks ist ca.. 3-4 Stunden nach der Verabreichung wird die maximale Wirkung erreicht nach 8-12 Stunden, wird die Wirkung für mindestens 24 h anhält. Latanoprost ist eine inaktive Prodrug, die nach Hydrolyse zur Säure von Latanoprost biologisch aktiv wird. Das Prodrug wird gut durch die Hornhaut absorbiert und wird vollständig hydrolysiert, wenn es durch es hindurch dringt. Die maximale Konzentration im Kammerwasser nach etwa 2 Stunden nach der topischen Verabreichung. Es ist vor allem in der Vorderkammer, in der Bindehaut und der Augenlider verteilt, nur minimale Mengen der hinteren Kammer des Auges erreicht. Latanopro- tosäure wird im Auge praktisch nicht metabolisiert. Der Metabolismus tritt hauptsächlich in der Leber auf. T0,5 Medikament im Plasma ist 17 min. Inaktive Metaboliten werden hauptsächlich im Urin ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile.
Vorsichtsmaßnahmen:
Während der Behandlung kann sich die Pigmentierung der Iris ändern; Tritt dieses Symptom auf, kann die Behandlung fortgesetzt werden; Patienten sollten jedoch regelmäßig getestet werden, und wenn es der klinische Zustand erfordert, sollte Latanoprost abgesetzt werden. Vorsicht ist geboten bei Latanoprost bei chronischen Engwinkelglaukom, Glaukom Öffnungswinkeln von pseudophaken Patienten, die Pigmentglaukom, Glaukom und neovaskulären Entzündung, Entzündung des Auges, bei der Behandlung von akuter Engwinkelglaukom verabreicht wird. In sehr seltenen Fällen traten bei einigen Patienten mit schweren Hornhautschäden trübe Flecken auf der Hornhaut auf, die durch Calciumablagerung während der Behandlung verursacht wurden. Bei der Verabreichung des Präparats an Patienten in der perioperativen Phase ist Vorsicht geboten. Latanoprost sollte mit Vorsicht bei Patienten mit Herpes-Keratitis Geschichte verwendet werden, und seine Verwendung sollte in den Fällen des aktiven herpetische Keratitis und bei Patienten mit rezidivierender Herpes-Keratitis Geschichte vermieden werden, insbesondere wenn eine Verbindung mit Prostaglandin-Analoga zeigte. Vorsicht ist geboten, wenn bei Patienten mit Aphakie pseudophaken Patienten mit unterbrochener hinterer Kapsel der Linse oder Linsen in der vorderen Kammer oder bei Patienten mit bekannten Risikofaktoren für die zystische Form eines Makulaödems (z. B. diabetische Retinopathie, Gefäßverschluss venöse Retina) implantiert Latanoprost ausgeübt werden . Das Präparat kann bei Patienten mit bekannten Risikofaktoren, die für eine Iritis und / oder Uveitis prädisponieren, mit Vorsicht angewendet werden. Wegen der Gefahr von Exazerbationen und (oder), Atemnot sollte mit Vorsicht bei Patienten mit Asthma verwendet werden. Es gab in der Hautfarbe in den periorbitalen eine Veränderung, aber in den meisten Fällen wurde dieser Symptom von Patienten aus Japan berichtet (Verfärbung der Haut um die Orbital nicht dauerhaft war und in einigen Fällen während der fortgesetzten Behandlung mit Latanoprost aufgelöst). Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels bei Kindern unter 1 Jahr (4 Patienten) sind sehr begrenzt. Für Frühgeborene (vor der 36. Schwangerschaftswoche geboren) liegen keine Daten zur Anwendung des Arzneimittels vor. Bei Kindern von primärem angeborenem Glaukom 0 bis 3 Jahre, chirurgische Behandlung (zB. Trabekulotomie, goniotomia) bleibt die primäre Behandlung.Das Sicherheitsprofil der Langzeitanwendung bei Kindern ist nicht belegt.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es wird während der Schwangerschaft und bei Frauen im gebärfähigen Alter, die keine Verhütungsmethode anwenden, nicht empfohlen. Latanoprost und seine Metaboliten in die Muttermilch in einem solchen Ausmaß passieren, dass es möglich ist, auf den gestillten Neugeborenen / Säuglingen zu beeinflussen - das Medikament nicht bei Frauen während der Stillzeit angewendet werden soll.
Nebenwirkungen:
Sehr häufig: Pigmentierung der Iris erhöht (am häufigsten bei Personen mit einer gemischten Färbung der Iris z. Blau-braun, grau-braun, gelb-braun und grün-braun), Bindehauthyperämie, in erster Linie leicht oder mäßig, Augenreizung (Brennen des Sandes unter den Augenlidern, Juckreiz, Brennen und Fremdkörpergefühl), Veränderungen der Wimpern und Haare meszkowych (Verlängerung, Verdickung, erhöhte Pigmentierung und Zahl) - die große Mehrheit dieser Symptome wurde in den japanischen beobachtet. Häufig: vorübergehende punktförmige epitheliale Defekte (meist nicht symptomatisch), Augenlidentzündungen, Augenschmerzen. Gelegentlich: Augenlidödem, trockenes Auge, Keratitis, verschwommene Sicht, Konjunktivitis, Hautausschlag. Selten: Iritis oder Uveitis (die Mehrheit der Patienten mit zugrunde liegenden prädisponierenden Faktoren für diesen Zustand), Makulaödem, symptomatische Typänderung, Schwellung und Erosion der Hornhaut, periorbitales Ödem, Veränderungen in Richtung steigender Mascara (die Augenreizungen verursachen kann), die Entstehung von Doppelreihe von Wimpern auf den Schilddrüsen (Distichiasis), Photophobie, Asthma, Asthma Exazerbation und Atemnot, lokale Hautreaktionen Augenlid Verdunkelung der Haut an den Augenlidern. Sehr selten: Veränderungen der periorbitalen und Augenlid Veränderungen, die zu einer Vertiefung des Augenlids Sulcus, die Schwere der Angina pectoris bei Patienten mit dieser Krankheit, Schmerzen in der Brust. Nicht bekannt: Herpes Keratitis, Kopfschmerzen, Schwindel, Iris Zyste, Palpitationen, Myalgie, Arthralgie. Bei Kindern und Jugendlichen waren die Sicherheitsparameter ähnlich denen bei Erwachsenen, und es wurden keine neuen unerwünschten Ereignisse festgestellt. Nebenwirkungen, die bei Kindern häufiger beobachtet werden als bei Erwachsenen, sind: Schnupfen und Fieber.
Dosierung:
Erwachsene: 1 Tropfen für das Auge oder beide Augen einmal täglich von der Krankheit bedeckt. Die beste Wirkung wird durch Verabreichen der Droge am Abend erreicht. Sollte nicht mehr als einmal pro Tag verabreicht werden, wie es gefunden wurde, dass häufigere Verabreichung des intraokularen Druck verringert senkende Wirkung. Wenn Sie eine Dosis verpassen, fahren Sie mit der nächsten geplanten Dosis fort. Verwenden Sie für Kinder und Jugendliche dasselbe Dosierungsschema wie für Erwachsene. Um die Absorption des Wirkstoffs in den Blutstrom zu reduzieren, ist es empfehlenswert, den Bindehautsack im medialen Augenwinkel (Punktdruck) für eine Minute quetschen. Der Druck sollte unmittelbar nach dem Einträufeln jedes Tropfens auftreten. Vor der Verabreichung von Augentropfen sollten Kontaktlinsen entfernt werden. Objektive können nach 15 Minuten getragen werden. Wenn andere topische ophthalmische Medikamente verwendet werden, sollten sie mindestens 5 Minuten auseinander liegen.