Index der Drogen

Infektionen durch Amoxicillin-empfindliche Mikroben, d. H. Infektionen der oberen und unteren Atemwege; Harnwegsinfektion; Infektion der Haut und der Weichteile; Zahninfektionen; akute, unkomplizierte Gonorrhoe; Prävention von Endokarditis; frühe Lyme-Borreliose; AusrottungHelicobacter pylorials ein Element der komplexen Multi-Medikament-Therapie. Die offiziellen Richtlinien zum Antibiotika-Einsatz von antibakteriellen Arzneimitteln sollten berücksichtigt werden.

1 Tabl enthält 500 mg, 750 mg oder 1 g Amoxicillin in Form eines Trihydrats; Tabletten enthalten Aspartam.

Β-Lactam-Antibiotikum, empfindlich gegenüber β-Lactamasen. Der Wirkmechanismus besteht in der Blockierung der Zellwandbiosynthese. Bakterizide Wirkung auf:Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (nur β-Lactamase-negative Stämme), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (α- und β-hämolytische Stämme),Escherichia coli (nur β-Lactamase-negative Stämme),Haemophilus influenzae (nur β-Lactamase-negative Stämme),Neisseria gonorrhoeae (nur β-Lactamase-negative Stämme),Proteus mirabilis (nur β-Lactamase-negative Stämme),Helicobacter pylori.Staphylokokkenstämme, die gegenüber Amoxicillin empfindlich sind, aber gegen Methicillin oder Oxacillin resistent sind, sollten als amoxicillinresistente Stämme angesehen werden. Amoxicillin kann in Kombination mit Aminoglycosiden verwendet werden, mit denen es synergistisch oder zusätzlich wirkt. Die Kombination mit Aminoglycosiden ist besonders nützlich bei der Behandlung von schweren Infektionen, die durchEnterococcus faecalis oderEnterococcus faecium. Amoxicillin in Form von Amoxicillintrihydrat ist in einer sauren Umgebung stabil. Nach oraler Verabreichung werden sie leicht und schnell aus dem Gastrointestinaltrakt absorbiert. Mahlzeiten, Alkalisierungsmittel und Milch beeinträchtigen die Absorption von Amoxicillin nicht. C_max in 1-2 Stunden erreicht, in etwa 20% an Plasmaproteine ​​gebunden. Es dringt gut in Organe und Gewebe ein. Die therapeutische Konzentration wird in Speichel, Sputum, Bronchialsekret, im Erguss des Mittelohrs, der Nasenschleimhäute und der Kieferhöhlen erreicht. Es dringt in Kammerwasser, Perikard, Pleura-, Peritoneal- und Gallenflüssigkeit ein. Die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit dringt nur wenig in die Entzündung der Hirnhäute ein. Es gelangt durch die Plazenta und in kleinen Mengen in die Muttermilch. 50-70% der oralen Dosis werden unverändert durch die Nieren, durch glomeruläre Filtration und durch tubuläre Sekretion ausgeschieden. T_0,5 Amoxicillin beträgt 1-1,5 Std. Bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz T_0,5 erhöht bis zu 12-16 Std. Amoxicillin kann durch Hämodialyse aus dem Körper entfernt werden.

Überempfindlichkeit gegen Amoxicillin oder ein beliebiges β-Lactam-Antibiotikum (Penicillin, Cephalosporine) oder einen der sonstigen Bestandteile.

Vor der Verabreichung des Arzneimittels sollte eine genaue Anamnese bezüglich der Tendenz des Patienten zu Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicilline, Cephalosporine oder andere Allergene aufgrund der Möglichkeit anaphylaktischer Reaktionen durchgeführt werden. Die Wahrscheinlichkeit einer Überempfindlichkeitsreaktion ist bei Personen, die zu allergischen Reaktionen auf viele verschiedene Substanzen neigen, höher. Im Falle eines anaphylaktischen Schocks oder Angioödems sollte zuerst Adrenalin gegeben werden, gefolgt von einem Antihistaminikum, und das letzte - ein Kortikosteroid; grundlegende Vitalfunktionen (Atmung, Herzfrequenz, Blutdruck) sollten ebenfalls überwacht werden. Bei Patienten mit Mononukleose und bei Patienten mit lymphatischen Erkrankungen, einschließlich lymphatischer Leukämie, sind Ausschläge häufiger. Amoxicillin sollte bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung mit Vorsicht angewendet werden; mit einer Geschichte von Magen-Darm-Erkrankungen, insbesondere Colitis. Die langfristige Verabreichung von Antibiotika kann eine übermäßige Entwicklung von nicht anfälligen Bakterien oder Pilzen verursachen; Wenn während der Behandlung mit Amoxicillin neue pilzliche oder bakterielle Infektionen auftreten, sollte das Antibiotikum sofort abgesetzt und eine geeignete Behandlung eingeleitet werden.Bei jedem Patienten, den Durchfall mit der Anwendung des Antibiotikums entwickelt, soll die Möglichkeit der Pseudomembrankolik in Betracht gezogen werden; Nach der Bestimmung der Diagnose dieser Krankheit sollte das Antibiotikum abgesetzt und eine geeignete Behandlung eingeleitet werden. Aufgrund des Gehalts an Aspartam kann das Arzneimittel für Patienten mit Phenylketonurie schädlich sein.

Aufgrund des Mangels an richtig reichlich vorhanden und gut kontrollierten Studien bei Schwangeren kann das Medikament erst nach den Nutzen gegen die Risiken abzuwägen, wenn dies unbedingt erforderlich ist, während der Schwangerschaft verwendet werden. Amoxicillin wird in kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden; Das Risiko von Auswirkungen auf das Kind ist vernachlässigbar, abgesehen von der Möglichkeit der Sensibilisierung.

Häufig: Hautausschlag (mehr tritt häufig bei Patienten mit Mononukleose und Patienten mit lymphatischen Erkrankungen, einschließlich lymphatischer Leukämie), Durchfall, Übelkeit. Gelegentlich: Juckreiz, Urtikaria, Erbrechen, leichter, vorübergehender Anstieg der AST, ALT. Selten: Erythema multiforme. Sehr selten: Candidose der Haut und Schleimhäute, Thrombozytopenie, Leukopenie, hämolytische Anämie, verlängerte Blutungszeit und Prothrombin-Zeit, schwere Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich Angioödem, anaphylaktischer Schock, ein Team von Serumkrankheit), Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse epidermale Nekrolyse , bullöse Dermatitis exfoliativa, akute generali Ausschlag Pustulosis, Hyperaktivität, Erregung, Angstzuständen, Benommenheit, Verwirrtheit, Schwindel, pseudomembranöse Colitis, Hepatitis, Ikterus cholestatischen, Pneumonitis (dies während oder nach der Therapie auftreten können) Niere, Anurie, Kopfschmerzen, Müdigkeit. In Einzelfällen: Kristallurie (vorkommende im Allgemeinen bei Patienten, die hohen Dosen von Antibiotika oder bei Patienten mit einer bereits bestehenden Nieren). Patienten mit Niereninsuffizienz oder solche, die hohe Dosen von Amoxicillin einnehmen, können Krämpfe bekommen.

Oral verabreicht werden.Erwachsene und Kinder über den Monat > 40 kg: typischerweise 750 mg-3 g / Tag, in 2 oder 3 aufgeteilten Dosen; Bei schweren Infektionen kann die Dosis auf 6 g / Tag erhöht werden. Atemwegsinfektionen: 1,5-2 g 2 mal am Tag oder 1 g 3 mal am Tag. . Gonorrhea: ein einzelner 3 g Verhinderung von Endokarditis 2 g der Zahnbehandlungen 30-60 min vor der Behandlung; um weitere Details und Beschreibung des Verfahrens bei Patienten mit Risiko zu erhalten auch in anderen chirurgischen Verfahren finden Sie in den örtlichen behördlichen Richtlinien für die Verhinderung der Endokarditis. Frühes Stadium der Borreliose: 500 mg-1 g 2 mal täglich für 10 bis 21 Tage. AusrottungHelicobacter pylori: in Infektionen verursacht durch H. pylori Medikament wird im Multi-Drug-Kombinationstherapie-Schema verwendet.Kinder über den Monat bis zu 40 kg: 40-90 mg / kg / Tag, in 2 oder 3 Teildosen; Überschreiten Sie nicht die Dosis von 3 g / Tag. Testdaten PK und PD zeigen eine höhere Wirksamkeit von Amoxicillin, wenn dreimal täglicher Gabe verabreicht, weil 2-mal täglich nur, wenn bei höheren Tagesdosen verwendet wird empfohlen. Frühes Stadium der Lyme-Borreliose: 25-50 mg / kg / Tag für 10 bis 21 Tage. Prävention der Endokarditis: 50 mg / kg für 1 h vor geplanter Operation.Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Erwachsene: Kreatinin-Clearance> 30 ml / min - keine Dosisanpassung erforderlich; 30-10 ml / min - 500 mg alle 12 Stunden; <10 ml / min - 500 mg alle 24 Stunden; Hämodialyse - 500 mg pro Tag und 500 mg während und nach der Dialyse. Kinder: Kreatinin-Clearance> 30 ml / min - keine Dosisanpassung notwendig; 30-10 ml / min - die normalerweise alle 12 Stunden verwendete Dosis; <10 ml / min - Die übliche Dosis ist alle 24 Stunden.Zeitpunkt der Behandlung. In der Regel sollte die Behandlung für 2-3 Tage nach dem Verschwinden der klinischen Symptome fortgesetzt werden. Bei Streptokokkeninfektionen sollte die Behandlung mindestens 10 Tage fortgesetzt werden. Bei schweren oder chronischen Infektionen hängt die Behandlungsdauer vom klinischen Bild ab.Art der Verabreichung. Das Medikament kann vor einer Mahlzeit, während oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden. Die Tabletten können an der Stelle der sichtbaren Vertiefung in zwei gleiche Teile geteilt werden. Die Tabletten können nach der Zubereitung der Suspension ganz oder nach Zerkleinern mit einem Glas Wasser geschluckt oder getrunken werden. Um die Aufschlämmung vorzubereiten, gießen Sie eine ausreichende Anzahl von Tabletten in ein Glas mit einer kleinen Menge abgekochtem kaltem Wasser, mischen und trinken.