Infektionen durch Azithromycin-sensitive Organismen: Infektionen der oberen Atemwege (Sinusitis, Pharyngitis und Mandeln); akute Mittelohrentzündung; Infektionen der unteren Atemwege (bakterielle Bronchitis, Exazerbation der chronischen Bronchitis, nosokomiale Pneumonie); Haut- und Weichteilinfektionen (Erythema migrans -Erithemia migrans -das erste Symptom der Lyme-Borreliose; Rose, Impetigo, sekundäre eitrige Dermatitis); sexuell übertragbare Krankheiten (unkomplizierte Urethritis, Zervizitis, induziert durchChlamydia trachomatis). Lokale offizielle Richtlinien zur richtigen Verwendung von antibakteriellen Wirkstoffen sollten berücksichtigt werden.
Zutaten:
1 Tabl powl. enthält 500 mg Azithromycin (in der Dihydratform). Das Medikament enthält Laktose.
Aktion:
Makrolid-Antibiotikum aus der Azidgruppe. Arten, die normalerweise empfindlich auf Azithromycin reagieren - Gram-positive aerobe Bakterien:Staphylococcus aureus empfindlich gegenüber Methicillin,Streptococcus pneumoniaeempfindlich gegenüber Penicillin,Streptococcus pyogenes (Gruppe A); Gram-negative aerobe Bakterien:Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida; anaerobe Bakterien:Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; andere Mikroorganismen:Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis. Bakterien, die Resistenz haben könnten:Streptococcus pneumoniae mäßig empfindlich und resistent gegen Penicillin. Mikroben mit angeborenem Widerstand:Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. MRSA, MRSE, GruppeBacteroides fragilis. Die orale Bioverfügbarkeit von Azithromycin beträgt etwa 37%. Cmax tritt nach 2-3 nach Einnahme der Droge auf. Azithromycin durchdringt Gewebe und erreicht in ihnen viel höhere Konzentrationen als im Blut. Hohe Konzentrationen von Azithromycin in den Lungen, Mandeln und der Prostata bestehen auch dann noch, wenn die Blutwerte unter die Nachweisgrenze fallen. T0,5 Medikament reflektiert die Eliminationshalbwertszeit von Geweben und ist 2-4 Tage. Das Medikament wird hauptsächlich unverändert in der Galle und in Form von Metaboliten ausgeschieden; teilweise mit Urin.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Azithromycin, Erythromycin, andere Makrolid- oder Ketolid-Antibiotika und einen der sonstigen Bestandteile.
Vorsichtsmaßnahmen:
Verwenden Sie nicht für die Behandlung von infizierten Brandwunden. Stellen Sie bei sexuell übertragbaren Krankheiten sicher, dass der Patient nicht gleichzeitig an einer Syphilisinfektion leidet. Für die Behandlung von Pharyngitis und Gaumenmandeln verursacht durchStreptococcus pyogenes und bei der Prävention von akutem rheumatischem Fieber ist das Mittel der Wahl Penicillin; Azithromycin ist normalerweise wirksam bei der Behandlung von Halsentzündungen, es wurden keine Studien durchgeführt, um seine Wirksamkeit bei der Prävention von akutem rheumatischem Fieber zu bestätigen. Die Sicherheit und Wirksamkeit des Medikaments bei der Prävention oder Behandlung einer komplexen Infektion Mycobacterium avium (MAC) bei Kindern wurde nicht festgestellt. Es liegen keine Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Langzeitanwendung von Azithromycin vor. Bei schnell wiederkehrenden Infektionen sollte eine Behandlung mit einem anderen antibakteriellen Mittel in Betracht gezogen werden. Verwenden Sie nicht gleichzeitig mit Derivaten von Ergotalkaloiden (Risiko einer Mutterkornvergiftung). Bei Patienten mit neurologischen oder psychiatrischen Erkrankungen mit Vorsicht anwenden; mit Myasthenia gravis (Risiko einer Verschlimmerung der Symptome); im Alter; mit eingeschränkter Nierenfunktion - CCr <40 ml / min (erhöhte systemische Exposition gegenüber Azithromycin wurde beobachtet); mit schwerer Lebererkrankung oder mit hepatotoxischen Medikamenten. Wenn Symptome einer Leberfunktionsstörung während der Behandlung auftreten, z. B. rasch fortschreitende Asthenie mit gleichzeitiger Gelbsucht, dunklem Urin, Blutungsneigung oder hepatischer Enzephalopathie, sollten Leberfunktionstests durchgeführt werden; Wenn Leberfunktionsstörungen auftreten, sollte Azithromycin abgesetzt werden.Wegen der Gefahr von Arrhythmien, ist Vorsicht geboten, wenn die Behandlung von Patienten: mit bestätigten angeborenen oder erworbenen QT-Verlängerung; mit anderen Präparaten behandelt, die das QT-Intervall verlängern; mit Elektrolytstörungen (insbesondere Hypokaliämie und Hypomagnesiämie); mit klinisch signifikanter Bradykardie, Herzrhythmusstörungen oder schwerer Herzinsuffizienz. In jedem Patienten, die aufgrund des Einsatzes von Antibiotika Durchfälle auftreten, die Möglichkeit zu prüfen, Durchfall ÄtiologieClostridium difficile (CDAD), selbst nach einigen Monaten nach der Verabreichung von antibakteriellen Arzneimitteln. Während der Behandlung sollten Patienten auf eine Superinfektion mit nicht-anfälligen Mikroorganismen, beispielsweise Pilzen, beobachtet werden. Aufgrund der Anwesenheit von Laktose nicht mit einer seltenen erblichen Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Malabsorption von Glukose-Galaktose bei Patienten verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Verwenden Sie eine Schwangerschaft nur, wenn der Nutzen das Risiko überwiegt. Sie dürfen während der Behandlung mit Azithromycin und bis zu 2 Tage nach Beendigung der Behandlung nicht stillen.
Nebenwirkungen:
Sehr oft: Durchfall. Oft, Kopfschmerzen, Erbrechen, Bauchschmerzen, Übelkeit, verminderte Lymphozytenzahl, eine Erhöhung der Anzahl der Eosinophilen, Verringerung der Konzentration von Bicarbonat im Blut, die Zahl der basophilen Granulozyten zu erhöhen, um die Anzahl der Monozyten, die Zunahme der Neutrophilen zu erhöhen. Gelegentlich: Candidiasis (einschließlich der Mündung), Vaginose, Lungenentzündung, Pilzinfektionen, bakterielle Infektionen, Pharyngitis, gastrointestinalen, respiratorischen Erkrankungen, Rhinitis, Leukopenie, Neutropenie, Eosinophilie, Angioödem, allergischer Reaktionen , Appetitlosigkeit, Nervosität, Schlaflosigkeit, Schwindel, Schläfrigkeit, Geschmacksstörungen, Parästhesien, Sehstörungen, Schwerhörigkeit, Schwindel, Herzklopfen, Erröten, Atemnot, Blutungen aus der Nase, Verstopfung, Blähungen, Dyspepsie, Gastritis , Dysphagie, Blähungen, Mundtrockenheit, Aufstoßen, Geschwüre im Mund, übermäßiger Speichelfluss, Hepatitis, Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, Dermatitis, trockene Haut, Schwitzen, Arthrose, Muskelschmerzen, Rückenschmerzen, Nackenschmerzen, Dysurie, Nierenschmerzen, Gebärmutterblutungen ee, anomale Zellkerne, Schwellung, Schwäche, Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Anschwellen des Gesichts, Brustschmerzen, Fieber, Schmerzen, kollidiert Umfang Erhebungen in AST, ALT, erhöhte Bilirubin im Blut, erhöhter Blut-Harnstoff, Kreatinin steigt Blut, abnormales Blut Kalium, alkalische Phosphatase erhöht, die Chloridkonzentration, Serums Glucose zu erhöhen, die Anzahl der Blutplättchen, verminderte Hämatokrit zu erhöhen, Blut Bicarbonat-Spiegel, anomale von Natrium, Komplikationen nach der Behandlung zu erhöhen. Selten: Erregung, Leberfunktionsstörung, cholestatische Gelbsucht, Überempfindlichkeitsreaktion auf Licht. Bekannt: Pseudomembrankolik, Thrombozytopenie, hämolytische Anämie, anaphylaktische Reaktion, Aggression, Angst, Delirium, Halluzinationen, Ohnmacht, Krämpfe, Hypästhesie, psychomotorische Hyperaktivität, Anosmie, Mangel an Geschmack, Geruch Störung, Myasthenia gravis, Hörstörungen (einschließlich Taubheit und / oder Tinnitus),Torsade de Pointes, Arrhythmie (einschließlich ventrikulärer Tachykardie), verlängerte QT-Intervalls im EKG, Blutdruckabfall, Pankreatitis, Verfärbung der Zunge, Leberversagen (selten tödlich), fulminante Hepatitis, Lebernekrose, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale necrolysis, Erythema multiforme, Gelenkschmerzen, akutes Nierenversagen, interstitielle Nephritis.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene und Jugendliche und Kinder über den Monat > 45 kg: 500 mg einmal täglich für 3 Tage; bei unkomplizierten Infektionen durchChlamydia trachomatis: 1 g einmal.Spezielle Grippepatienten. Keine Dosisanpassung ist für Patienten mit leichter Niereninsuffizienz (CCR> 40 ml / min) und bei Patienten mit leichter bis mäßiger Niereninsuffizienz erforderlich.Art der Verabreichung. Das Medikament sollte einmal täglich verabreicht werden. Kann mit oder ohne Nahrung eingenommen und mit Wasser abgewaschen werden.