Index der Drogen

Im Anschluss an die parenterale Behandlung von durch Mikroorganismen empfindlich auf Cefuroxim verursachte Infektionen: lower Atemwegsinfektionen (akute Exazerbation einer chronischen Bronchitis, bakterielle Lungenentzündung), Infektionen der oberen Atemwege. Die offiziellen Richtlinien für die Verwendung von antibakteriellen Arzneimitteln sollten berücksichtigt werden.

1 Flasche enthält 750 mg oder 1500 mg Cefuroxim (als Natriumsalz - bzw. 1,8 mmol (39 mg) und 3,6 mmol (78 mg) Natrium).

Β-Lactam-Antibiotikum, Cephalosporin der zweiten Generation. In der Regel empfindlich auf Cefuroxim - Gram-positive aerobe Bakterien:Staphylococcus aureus(Methicillin-empfindlich)Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes; Gram-negative aerobe Bakterien:Proteus mirabilis. Bakterien, die Resistenz haben könnten:Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis. Mikroben mit angeborenem Widerstand:Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent)Staphylococcus epidermidis (Methicillin-resistent)Acinetobacter baumannii, Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp, S. maltophilia, Bacteroides spp., Clostridium difficile, Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Legionella spp., Mycobacterium spp., Mycoplasma spp .. Nach intravenöser Verabreichung von 750 mg oder 1500 mg, die maximale Blutkonzentration (C_max) Betrug etwa 50 mg / ml und 100 ug / ml, 15 min (t_max). C_maxIn Höhe von 27 mg / ml nach etwa 45 Minuten nach dem intramuskulären Verabreichung von 750 mg, eine nachweisbare Konzentration von Cefuroxim aufrechterhalten wird über 8 h nach der Dosierung erreicht. Cefuroxim wird im Körper in einer Konzentration größer als die minimale Hemmkonzentration für die Entwicklung der meisten Krankheitserreger angeordnet ist und der Zustand, in Pleuraflüssigkeit gemeldet wird, Speichel, Knochen, Gelenkflüssigkeit und wßrigem Humor, aber therapeutische Konzentration im Liquor wird erreicht, wenn der gegenwärtige Zustand Entzündung der Hirnhäute. Cefuroxim wird in geringen Umfang metabolisiert (<5%). Fast vollständig unverändert im Urin ausgeschieden; Eine kleine Menge wird in die Galle ausgeschieden. Es wird während der Dialyse entfernt und seine kleinen Mengen werden während der Peritonealdialyse entfernt. T_0,5 bei Erwachsenen ist es 70-80 min; ist bei Früh- und Vollzeit Säuglingen während der ersten 3 Wochen ein 3- bis 5-fach verlängert alt. es ist auch bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion verlängert.

Überempfindlichkeit gegen Cefuroxim und anderen Cephalosporinen.

Insbesondere mit Vorsicht bei Patienten hypersensibel gegenüber Penicillin und anderes β-Lactam-Antibiotika verwendet wird; bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist bei diesen Patienten empfohlen Dosisanpassung axetil sollte Konzentration des Antibiotikums im Blut überwacht werden und die Nierenfunktion zu überwachen; bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance <10 ml / min, sollte die Behandlung unter der Aufsicht von Experten durchgeführt werden. Cefuroxim sollte bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion nicht angewendet werden. Bei jedem Patienten, den Durchfall nach dem Einsatz von Antibiotika entwickelt, soll geprüft werden, die Möglichkeit der Pseudomembrankolik gegeben werden - nach der Diagnose der Krankheit sollte cefuroxime und eine geeignete Therapie abgesetzt werden; Die gleichzeitige Gabe von Medikamenten, die Peristaltik hemmen. Wenn nach der Verabreichung von Cefuroxim schweren Überempfindlichkeits oder anaphylaktische Reaktion bekommen, beenden sofort das Arzneimittel und entsprechende Notfallmaßnahmen. Wie bei anderem Breitspektrum-Antibiotika, verlängerte Verabreichung von Cefuroxim kann zu einem übermäßigen Wachstum von Mikroorganismen unempfindlich (dh führen.Candida spp., Enterococcus spp., Clostridium difficile), was dazu führen kann, dass die Behandlung abgebrochen werden muss. in diesem Fall Anwendung zusätzliche Barrieremethode zur Empfängnisverhütung - Erbrechen und Durchfall, die während der Verabreichung von Cefuroxim auftreten können, die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva beeinträchtigen können. Cefuroxim wird nicht für den Einsatz bei Frühgeborenen vor 36 Wochen geboren empfohlen. Schwangerschaft und in Neugeborenen bis 27 Tage alt Alter von bis. Natrium-Gehalt: 1,8 mmol (39 mg) Natrium bei einer Dosis von 750 mg bzw. 3,6 mmol (78 mg) Natrium bei einer Dosis von 1500 mg sollte bei Patienten Natriumdiät berücksichtigt werden.

Daten über eine begrenzte Anzahl von Cefuroxim in der Schwangerschaft zeigen keine negativen Auswirkungen auf die Schwangerschaft oder die Gesundheit des Fötus oder Neugeborenen. Aufgrund der klinischen Daten beschränkt Cefuroxim kann nur nach sorgfältiger Beurteilung des Nutzen-Risiko, vor allem im ersten Trimester der Schwangerschaft während der Schwangerschaft verwendet werden. Cefuroxim wird in die Muttermilch ausgeschieden. Das Medikament kann bei stillenden Frauen nur nach sorgfältiger Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses angewendet werden. In gestillten Säuglinge kann Durchfall, Pilzinfektion der Schleimhäute, Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten können, daher die Notwendigkeit für den Rückzug des Kindes aus der Brust auftreten.

Häufig: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, erhöhte Konzentration von Kreatinin und Harnstoff im Blut (insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion), Hautausschlag, Nesselsucht, Juckreiz, Schmerzen an der Injektionsstelle nach intramuskulärer Verabreichung, Thrombophlebitis und Schmerzen nach dem intravenösen Verabreichung, Hitzegefühl und Übelkeit nach schneller intravenöser Verabreichung. Gelegentlich: Eosinophilie, Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Kopfschmerzen, Schwindel zentralen Ursprungs, akute interstitielle Nephritis, Nephrotoxizität, akutes Nieren tubuläre Nekrose bei hohen Dosen und mit der Verwendung in älteren Patienten assoziiert oder zuvor Niereninsuffizienz diagnostiziert, vorübergehender Anstieg von Leberenzymen (AST, ALT und LDH) und Bilirubin im Blut. Selten verringert Hämoglobin, Agranulozytose, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale necrolysis epidermalen necrolysis, pseudomembranöse Kolitis, eine sekundäre mikrobiellen Infektion z.B. unempfindlich.Candida spp., Enterococcus spp., Clostridium difficile (insbesondere bei längerem Gebrauch), arzneimittelinduziertes Fieber, Serumkrankheitssyndrom. Sehr selten: hämolytische Anämie, Schwindel, Angst, Nervosität, Verwirrtheit, anaphylaktischer Schock, Ikterus. Nicht bekannt: Angioödem, falsch positiver Coombs-Test.

Intravenös oder intramuskulär.Erwachsene (einschließlich ältere Menschen) und Jugendliche (von 12 bis 17 Jahren)Bei den meisten Infektionen 750 mg dreimal täglich; bei schwereren Infektionen von 1500 mg 3 mal täglich. Falls notwendig, die Dosis des verabreichten Cefuroxim 4 mal täglich Dosen von 750 mg (Gesamttagesdosis von 3 g) verabreicht, 4 mal täglich Dosen von 1500 mg (Gesamttagesdosis 6 g) zu erhöhen.Niereninsuffizienz bei erwachsenen und jugendlichen Patienten: Kreatinin-Clearance> 20 ml / min - keine Dosisreduktion erforderlich; 10-20 ml / min - 750 mg alle 12 Stunden; <10 ml / min - 750 mg alle 24 Stunden; Patienten kontinuierliche arteriovenöse Hämofiltration oder Hämodialyse -. 750 mg alle 12 Stunden Bei Patienten unter Hämodialyse intravenös oder intramuskulär eine weitere Dosis von 750 mg nach jeder Hämodialyse verabreicht. Bei der Low-Flow-Hämofiltration sollten die Dosen wie bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion verabreicht werden.Kinder. Kleinkinder von 28 Tage nach Alter und Kinder bis 11 Jahre: 30 bis 100 mg / kg pro Tag in 3 oder 4 aufgeteilten Dosen. Bei den meisten Infektionen wird nach Verabreichung von 60 mg / kg / Tag ein klinisches Ansprechen auf die Behandlung erhalten.
Es kann als 3-5 Minuten intravenöse oder intramuskuläre Injektion verabreicht werden. Die intramuskuläre Injektion sollte nach sorgfältiger Beurteilung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses auf spezifische Empfehlungen und / oder außergewöhnliche klinische Situationen beschränkt bleiben. Intramuskuläre Injektion wird nicht empfohlen, wenn das Arzneimittel dreimal täglich gegeben wird; intramuskuläre Dosen> 750 mg sollten nicht angewendet werden. Aufgrund der nicht-pharmazeutischen Kompatibilität sollte Cefuroxim nicht mit Aminoglykosid-Antibiotika gemischt werden.