Infektionen durch empfindliche Stämme verursacht Clindamycin, vor allem bei Patienten, die gegen Penicillin und / oder Cephalosporin überempfindlich sind. Der oberen Atemwege Infektionen: Tonsillitis, Pharyngitis, Sinusitis, Otitis media und Scharlach. Infektionen der unteren Atemwege: Bronchitis, Lungenentzündung, Empyem und Lungenabszess. Infektionen von Knochen und Gelenken: Osteomyelitis und Sepsisarthritis. Infektionen innerhalb der Zähne: Parodontiumsabszess und Parodontitis. Infektionen der Haut und Weichgewebe Akne, Furunkel, Zellulitis, Impetigo, Erysipel, Abszesse, Wundinfektionen und Paronychie. Infektion im Becken und Bauch (in Kombination mit einem Antibiotikum wirksam gegen anaerobe gramnegative Bakterien), Endometritis, Kolpitis, Eierstock- Abszeß, Peritonitis und abdominale Abszesse. Darüber hinaus: die spezifischen Fälle von Septikämie, Endokarditis, Meningitis und toksoplazmatyczne zur Immunsuppression oder AIDS (bei hohen Dosen in Kombination mit Pyrimethamin als eine alternative Behandlung für die Überempfindlichkeit gegen Sulfonamide, auch einen Rückfall zu vermeiden).
Zutaten:
Eine Kapsel enthält 300 mg Clindamycin in Form eines Hydrochlorids. Das Präparat enthält Lactose.
Aktion:
Lineosamid-Antibiotikum. Clindamycin hemmt die Biosynthese von bakteriellen Proteinen. Je nach Konzentration und Empfindlichkeit der Mikroorganismen ist es bakteriostatisch oder bakterizid. Empfindliche Stämme umfassen: Gram-positive aerobe Bakterien (Staphylococcus spp., Pneumococcus spp. undStreptococcus spp. mit Ausnahme vonStreptococcus faecalis), anaerobe Gram-positive Bakterien (Peptococcus spp. undPeptostreptococcus spp.) und anaeroben gramnegativen Bakterien (Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Eubakterium und Actinomyces). Die Bioverfügbarkeit nach oraler Verabreichung beträgt 90%. Cmax wird in 45 Minuten erreicht. Es wird in der Leber metabolisiert. Die Hauptmetaboliten sind Clindamycin N-Desmethyl und Clindamycinsulfoxid. 10% der Dosis als Wirkstoff ein biologisch Urin und 4% in den Fäzes ausgeschieden T ..0,5 im Plasma beträgt 2,4 h und wird durch Hämodialyse oder Peritonealdialyse nicht signifikant verändert. Für mittelschweren bis schweren Leberfunktionsstörungen Clindamycin Halbwertszeit verlängert wird; Eine Akkumulation tritt jedoch selten auf, wenn die Dosis in 8-Stunden-Intervallen verabreicht wird.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegenüber den Zubereitungsbestandteilen und / oder Lincomycin. Akute virale Infektionen der oberen Atemwege. Clindamycin keine ausreichende Konzentration im Liquor erreichen und deshalb nicht bei der Behandlung von Meningitis verwendet werden soll.
Vorsichtsmaßnahmen:
Im Falle einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, die Nieren und die Leberfunktion regelmäßig zu überprüfen. Die Überwachung von Clindamycin-Plasma wird empfohlen, insbesondere wenn hohe Dosen verwendet werden. Vor allem mit Vorsicht angewendet bei Patienten mit: Asthma bronchiale, Allergien; mit einer Geschichte von Magen-Darm-Erkrankungen (insbesondere Colitis); bei Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion (Überwachung der Konzentration des Arzneimittels im Blut). Clindamycin blockiert Eigenschaften neuromuskuläre - vor allem mit Vorsicht bei Patienten verwendet, um andere Drogen zu nehmen, die neuromuskuläre Blockade. Bei jedem Patienten, den Durchfall mit der Anwendung des Antibiotikums entwickelt, soll die Möglichkeit der Pseudomembrankolik in Betracht gezogen werden; Sobald die Diagnose dieser Krankheit sollte abgesetzt und eine angemessene Behandlung mit Antibiotika werden. Antibiotische Behandlung kann zu übermäßigem Wachstum von nicht-empfänglichen Organismen führen; im Falle solcher Superinfektionen sollte sofort eine angemessene Behandlung eingeleitet werden. Aufgrund der Anwesenheit von Laktose ist ein Medikament nicht mit dem seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lapp Lactosemalabsorption von Glukose-Galaktose an Patienten verabreicht.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es liegen keine ausreichenden Daten zur Sicherheit des Präparats während der Schwangerschaft vor. Die Zubereitung darf nur verwendet werden, wenn sie nach sorgfältiger Abwägung der Vorteile und Risiken eindeutig benötigt wird.Clindamycin in der Muttermilch in einer Konzentration von 0,7 ug bis 3,8 ug, aus diesem Grund den Einsatz in stillende Mütter ist nicht ratsam.
Nebenwirkungen:
Häufig: Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Entzündungen der Speiseröhre, abnorme Ergebnisse von Leberfunktionstests (Bilirubin, AST, alkalische Phosphatase). Gelegentlich: Vorübergehende Neutropenie (Leukopenie) und Eosinophilie, Agranulozytose und Thrombozytopenie (gab es keine direkte Beziehung ursächliche während Clindamycin-Behandlung), makulopapulöser Hautausschlag, Urtikaria, systemische mild morbilliform Ausschlag wie Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme zu moderieren. Selten: Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Vaginitis und Fälle von exfoliative Dermatitis. Sehr selten anaphylaktische Reaktionen, Pseudomembrankolik (Licht wässrig akute chronische Durchfall, Leukozytose, Fieber, akute Bauchkrämpfe, manchmal mit dem Vorhandensein von Blut und Schleim im Stuhl kombiniert potenziell zu Peritonitis führen, Schock und toxisches Megakolon), Hepatitis, Entzündung Polyarthritis.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: 1 bis 2 Kapseln 2-3 mal am Tag. Das Behandlungsschema sollte das Ausmaß der Infektion eingestellt wird, der Zustand des Patienten und die Empfindlichkeit des Erregers: 600-1200 mg pro Tag bei leichten und schweren Infektionen, 1200-1800 mg pro Tag für schwere Infektionen. In durch β-hämolytische Streptokokken-Behandlung verursachten Infektionen sollten mindestens 10 Tage dauern. Toksoplazmatyczne Enzephalitis Immunsuppression oder AIDS intravenös 600-1200 mg viermal pro Tag für 2 Wochen, gefolgt von 300-600 mg oral viermal täglich. die Dauer der gesamten Behandlung beträgt 8 bis 12 Wochen; in Kombination mit oralem Pyrimetatine 25-75 mg täglich für 8-10 Wochen verwendet; hohe Dosen von Pyrimethamin gleichzeitig Folsäure in einer Dosis von 10-20 mg verabreicht.Anwendungsmethode: während der Mahlzeiten oder zwischen den Mahlzeiten. Um eine Entzündung der Speiseröhre zu vermeiden, sollten die Kapseln mit einem Glas Wasser eingenommen werden.
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