Schwere Infektionen, die durch Erythromycin-empfindliche Erythromycin-Erreger verursacht werden, wenn es erforderlich ist, schnell hohe Blutspiegel im Blut zu erhalten oder wenn es unmöglich ist, eine orale Form zu verabreichen. Infektionen der Atemwege - z. B. Tonsillitis, Peritonsillarabszess, Pharyngitis, Laryngitis, Sinusitis, bakterielle Sekundärinfektionen im Laufe Grippe und Erkältungen. Untere Atemwegsinfektionen - z. B. Tracheitis, akute Bronchitis und akute Exazerbation einer chronischen Bronchitis, Lungenentzündung (lobar, Bronchopneumonie, primäre atypische Pneumonie), Bronchiektasen, Legionärskrankheit. Mittelohrentzündung. Gingivitis, Vincents Angina. Augenlidentzündung. Infektionen der Haut und Weichteile: Furunkel, Furunkel, Zellulitis, Rose. Gastrointestinale Infektionen: Cholezystitis, Staphitis des Dünndarms und des Dickdarms. Vorbeugung von perioperativen Infektionen, Sekundärinfektionen im Verlauf von Verbrennungen, Endokarditis bei Personen, die zahnärztlichen Behandlungen unterzogen werden. Sepsis. Endokarditis. Andere Infektionen: Osteomyelitis, Urethritis, Gonorrhoe, Primärsyphilis, inguinales Granulom.
Zutaten:
1 Durchstechflasche enthält 300 mg Erythromycin in Form von Lactobionat.
Aktion:
Makrolid-Antibiotikum. Es hemmt die Biosynthese von Proteinen in Bakterienzellen aufgrund der Bindung an die ribosomale 50S-Untereinheit. Es hat eine starke bakteriostatische Wirkung auf: Gram-positive Bakterien:Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (inklEnterococcus spp.); Gram-negative Bakterien:Neisseria meningitidis, N. gonorhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarhalis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Mycoplasma pneumoniae (Erythromycin-resistente Stämme sind normalerweise gegenüber einem Antibiotikum empfindlich, wenn Erythromycin gleichzeitig mit Sulfonamid verabreicht wird).Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Clostridium spp.. Außerdem funktioniert es weiterEntamoeba histolytica. Beseitigung der meisten StämmeHaemophilus influenzae wird nur bei hohen Wirkstoffkonzentrationen beobachtet. Erythromycin ist unwirksam bei Infektionen durch Pilze und Viren. Nach intravenöser Verabreichung bleibt die therapeutische Konzentration für ca. 6 Stunden erhalten0,5 beträgt 1-2 Stunden, bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz 4-8 Std. Die Bindung an Plasmaproteine beträgt 70%. Die Droge dringt gut in die meisten Gewebe und Organe ein. Im Mittelohr und den Gaumenmandeln erreicht es eine Konzentration nahe der Konzentration im Blutserum. Hohe therapeutische Konzentrationen werden auch in pleuralen und peritonealen Flüssigkeiten beobachtet. Die Droge überquert die Plazenta und in die Muttermilch. Es dringt in die Zellen ein. Es dringt nur bei Entzündungszuständen in die Zerebrospinalflüssigkeit ein. Erythromycin induziert unter anderem die Aktivität mikrosomaler Enzyme auf seinen eigenen Stoffwechsel. In der Leber wird das Medikament durch Demethylierung teilweise inaktiviert. Es wird in unveränderter Form hauptsächlich mit Galle und Kot ausgeschieden, nur etwa 2,5% im Urin. Das Medikament wird während der Peritonealdialyse und Hämodialyse nicht aus dem Körper entfernt.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Erythromycin oder andere Makrolid-Antibiotika. Während der Behandlung mit Astemizol, Terfenadin, Cisaprid, Pimozid, Ergotamin oder Dihydroergotamin nicht verwenden.
Vorsichtsmaßnahmen:
Das Arzneimittel sollte bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion oder bei gleichzeitiger Gabe von lebertoxischen Begleitmedikationen und Patienten mit Niereninsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden. Erythromycin bei Patienten mitMyasthenia gravis Es kann die Symptome der Krankheit erhöhen. Vorsicht bei Patienten mit Durchfall während der Behandlung (kann ein Symptom einer pseudomembranösen Kolitis sein). Bei schwer erkrankten Patienten, die Erythromycin zusammen mit Lovastatin erhielten, wurden Fälle von Rhabdomyolyse beobachtet. Vorsicht ist bei älteren Patienten aufgrund des Risikos von Leber- oder Gallenerkrankungen geboten.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament sollte während der Schwangerschaft nur verwendet werden, wenn es eindeutig notwendig ist. Beim Stillen mit Vorsicht verwenden. Erythromycin schwangere Frauen mit Syphilis infiziert, nicht ausreichend in therapeutischen Konzentrationen auf den Fötus übertragen angeborener Syphilis in den Säugling zu verhindern. Es wird deshalb empfohlen, mit Erythromycin Neugeborenen behandelt Mütter oral verabreicht wird, wurde Penicillin nach der Geburt.
Nebenwirkungen:
Es kann auftreten: Magen-Darm-Störungen (Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall), Pylorusstenose bei Säuglingen, Anorexie, Pankreatitis, Pseudomembrankolik, vorübergehenden Anstieg der Transaminasen (kann während oder nach der Therapie auftreten) Serum, Eosinophilie, Agranulozytose, Hypotension, interstitielle Nephritis, Niere, Brustschmerzen, Fieber, Unwohlsein, Halluzinationen, QT-Verlängerung, Herzarrhythmien, einschließlich ventrikulärer Tachyarrhythmien und ventrikuläre Tachykardie TypTorsade de Pointes, Palpitationen, Hautausschläge, Angioödem, Ekzem, Juckreiz, Nesselsucht; Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse epidermale Nekrolyse, Taubheit, Tinnitus (insbesondere nach der Verabreichung von hohen Dosen über 4 g täglich), isolierte Fälle von vorübergehenden Hörverlust (insbesondere bei Patienten mit Nierenversagen oder bei hohen Dosen) Überempfindlichkeitsreaktionen von Urtikaria und Lichtdermatose zu anaphylaktischen Reaktionen, vereinzelt von transienten Störungen des zentralen Nervensystems, einschließlich Verwirrung, Krampfanfälle, Schwindel (ursächlich im Zusammenhang mit Erythromycin wurde nicht nachgewiesen), cholestatische oder hepatozellulären Hepatitis, Leberversagen , Leberfunktionsstörung, Hepatomegalie, Gelbsucht. Gelegentlich können Rötungen und Hautirritationen an der Applikationsstelle auftreten. Bei längerer oder wiederholter Behandlung mit Erythromycin kann immun sein Medikament Bakterien oder Pilzen zu Superinfektion.
Dosierung:
Intravenöse, kontinuierliche Infusion oder intermittierende dauerhafte 20-60 min bei 6-8 h.Erwachsene: leichte und mittelschwere Infektionen (wenn die orale Verabreichung unmöglich ist) - 25 mg / kg täglich. Schwere Infektionen - 50 mg / kg täglich.Kinder: üblicherweise 12,5 mg / kg 4 mal am Tag. Bei schweren Infektionen kann die Dosis zweimal erhöht werden. Neugeborene bis zu 1 Monat: 10-15 mg / kg 3 mal am Tag. klinische Besserung des Patienten nach Erhalt wird empfohlen, wenn möglich, orale Einnahme. Die optimale Konzentration der verabreichten Lösungen beträgt 1 mg / ml (0,1%). Falls erforderlich, kann diese Konzentration auf 5 mg / ml (0,5%) erhöht werden. Lösungen mit dieser Konzentration sollten für mindestens 60 Minuten verabreicht werden. Eine schnellere Verabreichung des Medikaments erhöht das Risiko von Herzrhythmusstörungen oder Blutdruckabfall. Um eine Reizung der Vene zu minimieren, wird empfohlen, für die Herstellung von Infusionslösungen Erythromycin intermittierende Verwendung mindestens 100 ml Lösungsmittel. Sollte nicht in Lösungen verwendet werden, um eine Konzentration von mehr als 5 mg / ml, da sie Schmerzen verursachen entlang der Vene erstreckt. Es wird nicht empfohlen, Erythromycin-Lösungen durch Bolusinjektion zu verabreichen.