Behandlung von Infektionen bei Erwachsenen und Kindern über 40 kg akuten Streptokokken Tonsillitis und Pharyngitis, akute bakterielle Sinusitis, akute Otitis media, akute Verschlimmerung chronischer Bronchitis, Zystitis, Pyelonephritis, unkomplizierter Infektionen der Haut und das Weichgewebe mit einem Gewicht. Behandlung der Frühform der Lyme-Borreliose (Borreliose). Die offiziellen Empfehlungen für die ordnungsgemäße Verwendung von antibakteriellen Arzneimitteln sollten berücksichtigt werden.
Zutaten:
1 Tabl powl. enthält 250 mg oder 500 mg Cefuroxim in Form von Axetil.
Aktion:
Β-Lactam-Antibiotikum, Cephalosporin der zweiten Generation. In der Regel empfindliche Spezies: Gram-positive aerobe Bakterien:Staphylococcus aureus empfindlich gegenüber Methicillin,Streptococcus agalactiae,Streptococcus pyogenes; Gram-negative aerobe Bakterien: Haemophilus influenzae,Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis; Spirochäten:Borrelia Burgdorferi. Mikroben, unter denen das Problem der erworbenen Resistenz auftreten kann: Gram-positive aerobe Bakterien:Streptococcus pneumoniae; Gram-negative aerobe Bakterien:Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus spp. (außerP. vulgaris), Providencia spp.; Gram-positive anaerobe Bakterien:Peptostreptococcus., Propionibacterium spp.; Gram-negative anaerobe Bakterien: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. Mikroorganismen mit kongenitaler Resistenz: Gram-positive aerobe Bakterien:Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium; Gram-negative aerobe Bakterien:Acinetobacter, Campylobacter,Morganella morganii, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens; Gram-negative anaerobe Bakterien:Bacteroides fragilis; andere:Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. Nach oraler Verabreichung wird das Medikament aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und wird in der Darmschleimhaut und die Blutzirkulation, die Freigabe frei cefuroxime schnell hydrolysiert. Die optimale Absorption erfolgt nach der Verabreichung des Arzneimittels kurz nach einer Mahlzeit. Cmax im Serum sind sie ungefähr 2,4 Stunden nach der Verabreichung, wenn das Arzneimittel zusammen mit der Nahrung verabreicht wird. Die Bindung an Proteine wurde zu 33-50% bestimmt. Die Konzentrationen von Cefuroxim größer als die minimale Hemmkonzentration für die häufig vorkommenden Bakterien können in den Tonsillen, Gewebehöhlen, Bronchialschleimhaut, Knochen, Pleuraflüssigkeit, Synovialflüssigkeit, Synovialflüssigkeit, Peritonealflüssigkeit, Galle, Sputum, glasige erreicht werden. Cefuroxim überschreitet die Blut-Hirn-Schranke, wenn eine Entzündung der Reifen vorliegt. Cefuroxim wird nicht metabolisiert. T0,5 im Serum beträgt 1-1,5 Stunden.Cefuroxim wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion eliminiert.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile. Bisher bekannte Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika. Schwere Überempfindlichkeit (z. Anaphylaktische Reaktionen) zu jeder anderen β-Lactam-Antibiotika (Penicilline, Carbapeneme und Monobactame) Geschichte.
Vorsichtsmaßnahmen:
Das Antibiotikum sollte mit Vorsicht bei Patienten angewendet werden, die auch eine allergische Reaktion auf Penicillin oder anderen Antibiotika hatte, β-Lactam, wegen der Gefahr von Querempfindlichkeiten. Im Falle einer schweren Überempfindlichkeitsreaktion sollte Cefuroxim sofort abgesetzt und geeignete Notfallmaßnahmen eingeleitet werden. Vor Beginn der Behandlung sollten Sie feststellen, ob der Patient nicht über eine Geschichte von schweren allergischen Reaktion auf Cefuroxim, andere Cephalosporine oder andere β-Lactam-Antibiotikum haben. Vorsicht ist geboten, wenn cefuroxime an Patienten verabreicht wird, die vorbestehenden leichte Überempfindlichkeit gegenüber anderen β-Lactam-Antibiotika zu moderieren. Bei Verwendung von Cefuroximaxetil zur Behandlung der Lyme-Borreliose (Borreliose) kann eine Jarisch-Herxheimer-Reaktion auftreten. Es resultiert direkt aus der bakteriziden Wirkung, die Cefuroximaxetil auf die Spirochäten hatBorrelia Burgdorferidas verursacht Lyme-Borreliose.Patienten sollten darüber informiert werden, dass dies eine häufige und in der Regel selbstlimitierende Folge der Verwendung von Antibiotika bei Lyme-Borreliose ist. Die Anwendung von Axetil Cefuroxim kann zu übermäßigem Wachstum führenCandida. Eine längere Verwendung kann auch ein übermäßiges Wachstum von nicht-anfälligen Mikroorganismen (z.B.Enterococcus undClostridium difficile), infolgedessen es notwendig sein kann, die Behandlung zu beenden. Bei Patienten mit Diarrhoe, die während oder nach der Anwendung von Cefuroxim auftraten, sollte das Risiko einer Pseudo-Membrankolikose in Betracht gezogen werden. Das Absetzen von Cefuroxim sollte in Betracht gezogen und die entsprechende Behandlung in Betracht gezogen werdenClostridium difficile. Verabreichen Sie keine Medikamente, die Peristaltik hemmen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Schwangere nur verwendet, wenn der erwartete Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt (Tierstudien zeigen keine schädlichen Auswirkungen auf Schwangerschaft, embryonale oder fötale Entwicklung, Geburt oder postnatale Entwicklung, Daten zur Verwendung bei Schwangeren sind begrenzt). Cefuroxim wird in kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden. Es ist nicht zu erwarten, dass Nebenwirkungen mit therapeutischen Dosen auftreten, jedoch kann das Risiko von Durchfällen und Pilzinfektionen der Schleimhäute nicht ausgeschlossen werden. Daher kann Stillen notwendig sein. Empfindlichkeit sollte berücksichtigt werden. Das Medikament sollte während des Stillens nur nach Beurteilung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses des behandelnden Arztes verwendet werden.
Oral verabreicht werden. In der Regel dauert die Behandlung 7 Tage (sie kann 5 bis 10 Tage dauern).Erwachsene und Kinder (≥40 kg) - akute Streptokokken-Tonsillitis, akute bakterielle Sinusitis: 250 mg zweimal täglich; akute Mittelohrentzündung: 500 mg zweimal täglich; Exazerbation der chronischen Bronchitis: 500 mg zweimal täglich; Zystitis: 250 mg zweimal täglich; Pyelonephritis: 250 mg zweimal täglich; unkomplizierte Haut- und Weichteilinfektionen: 250 mg zweimal täglich; Lyme-Borreliose: 500 mg 2-mal täglich für 14 Tage (im Bereich von 10 bis 21 Tagen). Das Präparat sollte nicht bei Kindern bei der Geburt verwendet werden. weniger als 40 kg. Bei Kindern kann Cefuroxim in Form einer Suspension zum Einnehmen angewendet werden. Tabletten und Granulate für die orale Suspension, umfassend Cefuroximaxetil sind bioäquivalent und kann nicht auf der Grundlage der Umwandlungs Milligramm pro Milligramm austauschbar sein.Spezielle Patientengruppen. Die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels bei Patienten mit Nierenversagen wurde nicht nachgewiesen. Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung wird eine Dosisreduktion empfohlen. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit CCr ≥ 30 ml / min: keine Dosisanpassung erforderlich (typische Dosis von 125 mg bis 500 mg zweimal täglich); CCr 10-29 ml / min: eine typische Dosis, die alle 24 Stunden verabreicht wird; CCr <10 ml / min: eine typische Dosis, die alle 48 Stunden verabreicht wird; Hämodialysepatienten: Die nächste typische Dosis sollte am Ende jeder Dialyse verabreicht werden. Das Auftreten einer Leberfunktionsstörung hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Cefuroxim. Cefuroxim wird während der Dialyse wirksam entfernt.Art der Verabreichung. Das Medikament sollte nach einer Mahlzeit eingenommen werden, um eine optimale Absorption zu gewährleisten. Die Tabletten sollten nicht zerkleinert werden (sie sind nicht für Patienten geeignet, die keine Tabletten schlucken können).