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Hinweise:
Infektionen bei Erwachsenen durch Bakterien anfällig für cefepime Infektionen der unteren Atemwege verursacht (einschließlich Lungenentzündung und Bronchitis), Harnwegsinfektion (unkomplizierte und komplizierte mit pyelonephritis inklusive) Infektionen, Haut- und Weichteilinfektionen, intra-abdominale ( einschließlich Peritonitis und Gallenwege) und Becken, Sepsis, Fieber bei Patienten mit Neutropenie. Vorbeugung von Infektionen bei Patienten, die sich einer Bauchoperation unterziehen. Infektion bei Kindern über zwei durch Bakterien anfällig für cefepime Pneumonie verursacht Monate, Harnwegsinfektionen (unkompliziert und kompliziert mit pyelonephritis inklusive) Infektionen, Haut- und Weichteilinfektionen, Sepsis, empirische Behandlung von fieberhaften Patienten mit Neutropenie, bakteriellen Meningitis.
Zutaten:
1 Durchstechflasche enthält 1 g oder 2 g Cefepimdihydrochlorid und Arginin 725 mg / g Cefepim.
Aktion:
Β-Lactam-Antibiotikum, Cephalosporin IV Erzeugung von außergewöhnlicher Resistenz gegenüber ß-Lactamase-Aktivität und ein breites Spektrum an antibakterieller Wirkung. Es hat eine starke bakterizide Wirkung auf aerobe Gram-negative Bakterien (inkl.Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Legionellen spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus, Proteus spp., Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria spp.) und Gram-positive Bakterien (Staphylococcus spp. undStreptococcus spp. - einschließlich StämmeStreptococcus pneumoniae mit verringerter Empfindlichkeit gegenüber Penicillin). Es funktioniert nichtEnterococcus spp.StämmeStaphylococcus spp. resistent gegen Meticillin,Bacteroides fragilis, Stenotrophomonas maltophilia, Clostridium difficile. Es funktioniert auch bei einigen anaeroben Bakterien, einschließlichFusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp.). Die Resorption nach intravenöser oder intramuskulärer Verabreichung ist abgeschlossen. Die Plasmaproteinbindung beträgt ungefähr 16%. Cefepim dringt schnell in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein und erreicht therapeutische Konzentrationen, einschließlich im Urin, Galle und Gallenblase, Peritonealflüssigkeit, Schleimbronchitis, Prostata. Es wird in der Leber und im Urin ausgeschieden, hauptsächlich als unverändert (85%) und Metaboliten (ca. 10%) metabolisiert. T0,5 im Blut ist etwa 2 Stunden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen den cefepime, Cephalosporine, Penicilline, andere β-Lactam-Antibiotika oder einen der sonstigen Bestandteile.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vorsicht bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Dosierung sollte geändert werden).
Schwangerschaft und Stillzeit:
Verwenden Sie nur im äußersten Fall. Verwenden Sie mit Vorsicht beim Stillen.
Nebenwirkungen:
Die häufigsten sind: Magen-Darm-Störungen (Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, orale Candidiasis, Colitis - einschließlich pseudomembranöse) Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, Rötung), Kopfschmerzen, Fieber, Entzündung der Vagina. Es gab auch Bauchschmerzen, Verstopfung, Vasodilatation, Dyspnoe, Schwindel, Parästhesien, genitalen Juckreiz, Schüttelfrost, Geschmacksstörungen, unspezifische Candidiasis. Darüber hinaus können anaphylaktische Reaktionen und Krampfanfälle auftreten. Bei Kindern wurde der häufigste Hautausschlag beobachtet. Beschrieben werden auch: erhöhte Leberenzyme, Bilirubin, Harnstoff und Kreatinin im Blut, hämatologische Störungen und Gerinnungsstörungen.
Dosierung:
Erwachsene und Kinder über den Monat > 40 kg intravenös oder intramuskulär: bei leichten bis mittelschweren Harnwegsinfekten: 0,5-1 g alle 12 h; bei anderen leichten bis mittelschweren Infektionen: 1 g alle 12 Stunden; bei schweren Infektionen: intravenös 2 g alle 12 h; bei sehr schweren oder lebensbedrohlichen Infektionen: intravenös 2 g alle 8 Std. Die Behandlung dauert in der Regel 7-10 Tage.In der perioperativen Prophylaxe, 2 g 60 min vor der Operation in Form einer 30-minütigen Infusion, nach Abschluss der Infusion, 500 mg Metronidazol sollte intravenös injiziert werden; Wenn die Behandlung länger als 12 Stunden dauert, sollte die Dosis beider Arzneimittel wiederholt werden. Kinder: Babys ab 3 Monaten mc und Kinder <40 kg i.v. .: Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, Haut und Weichgewebe. 50 mg / kg pro Tag in zwei Dosen alle 12 Stunden für 10 Tage (mehr schwere Infektionen all 8 h) ; bei Sepsis, bakterieller Meningitis und empirischer Behandlung von febriler Neutropenie: 50 mg / kg / Tag in 3 Dosen alle 8 Stunden für 7-10 Tage (maximale Tagesdosis bei Kindern und Erwachsenen 6 g). Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance <50 ml / min) ist das Dosisintervall erhöht und / oder die Dosis reduziert, und Dialysepatienten müssen ihre Dosis nicht ändern, wobei der Abstand zwischen den Dosen 48 Stunden betragen sollte.
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