Index der Drogen

Behandlung von Infektionen bei Erwachsenen und Kindern über 3 Monate: Lungenentzündung, einschließlich ambulant erworbene und nosokomiale Pneumonie; Lungenentzündungen und Bronchitis im Verlauf der Mukoviszidose; komplizierte Harnwegsinfektionen; komplizierte Infektionen in der Bauchhöhle; perinatale Infektion; komplizierte Haut- und Weichteilinfektionen; akute bakterielle Meningitis. Es kann zur Behandlung von Patienten mit Neutropenie und Fieber eingesetzt werden, wenn der Verdacht auf eine bakterielle Infektion besteht.

1 Durchstechflasche enthält 500 mg oder 1 g Meropenem (als Trihydrat).

Β-Lactam-Antibiotikum aus der Carbapenem-Gruppe. Die bakterizide Wirkung besteht in der Inhibierung der Zellwandsynthese von Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien durch Bindung an Penicillin-bindende Proteine. Meropenem arbeitet an Gram-positiven Bakterien (inkl.Staphylococcus aureus (empfindlich gegenüber Methicillin),Staphylococcus spp. (empfindlich gegenüber Methicillin), inklS. epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniaeGruppeStreptococcus milleri (S.anginosus, S.constellatus undS.intermedius), Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis), Gram-negative Bakterien (inkl.Citrobacter freudii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella Morgani, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens) und anaerobe Bakterien (inkl.Clostridium perfringens, Peptoniphilus asaccharolyticus, Peptostreptococcus in diesemP.micros, P.anaerobius, P. magnus, Bacteroides KakaoGruppeBacteroides fragilis, Prevotella Bivia, Prevotella Disiens). Arten, bei denen das Problem der erworbenen Resistenz auftreten kann:Enterococcus faecium, Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Pseudomonas aeruginosa. Organismen mit angeborenem Widerstand:Stenotrophomonas maltophilia, Legionella spp., Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma pneumoniae. Meropenem bindet an etwa 2% der Plasmaproteine. Drug gut an den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten (einschließlich intralesional Liquor) verteilt und erreichte in ihrer therapeutischen Konzentrationen. Es wird teilweise in der Leber zu einem mikrobiologisch inaktiven Metaboliten metabolisiert. T_0,5 im Blut ist etwa 1 Stunde.Ungefähr 70% der Dosis wird in unveränderter Form innerhalb von 12 Stunden im Urin ausgeschieden.Störung der Nierenfunktion verursacht einen Anstieg der Plasma-AUC und eine Erhöhung der Halbwertszeit von Meropenem. Das Medikament wird durch Dialyse Clearance während der Hämodialyse entfernt ist ca.. 4 mal größer ist als bei Patienten mit Anurie.

Überempfindlichkeit gegen Meropenem oder andere Bestandteile der Zubereitung. Überempfindlichkeit gegenüber einem antimikrobiellen Mittel aus der Carbapenem-Gruppe. Schwere Überempfindlichkeit (z. B. anaphylaktische Reaktion, schwere Hautreaktion) gegen irgendein anderes antibakterielles β-Lactam-Arzneimittel (z. B. Penicillin oder Cephalosporine).

Wenn Sie während der Behandlung eine schwere allergische Reaktion verspüren, beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels und ergreifen Sie geeignete Maßnahmen. Antibakterielle Entzündungen und pseudomembranöse Kolitis wurden bei antimikrobiellen Mitteln mit leichter bis lebensbedrohlicher Schwere beobachtet, daher ist Vorsicht bei Patienten geboten, die während oder nach der Behandlung mit Diarrhoe Durchfall erleiden. Absetzen des Medikaments und Behandlung von Infektionen sollte in Betracht gezogen werdenClostridium difficile. Verwenden Sie keine Medikamente, die Darmperistaltik hemmen. Das Produkt enthält Natrium - 500 mg enthält 45 mg Natrium, die bei Patienten berücksichtigt werden sollte, die den Natriumgehalt der Diät kontrollieren.

Vermeiden Sie die Einnahme des Medikaments während der Schwangerschaft. Sie sollten entscheiden, mit dem Stillen aufzuhören oder die Behandlung zu beenden.

Häufig: Thrombozytämie; Kopfschmerzen; Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen; Erhöhung der Transaminasen, alkalische Phosphatase, Lactatdehydrogenase im Blut; Hautausschlag, Pruritus; Entzündung, Schmerz an der Stelle der Verabreichung.Gelegentlich: orale Hefe und vaginale Candidose; Eosinophilie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Neutropenie; Parästhesien; Erhöhung von Bilirubin im Blut; Nesselsucht; erhöhte Bilirubin, Kreatinin und Harnstoff im Blut; Thrombophlebitis. Selten: Krämpfe. Häufigkeit unbekannt: Agranulozytose; hämolytische Anämie; angioneurotisches Ödem, Anaphylaxie; Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika; toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme.

Intravenös.Erwachsene und Jugendliche. Pneumonie, einschließlich ambulant erworbener und nosokomialer Pneumonie; komplizierte Harnwegsinfektionen; komplizierte intraabdominale Infektionen; perinatale Infektionen; komplizierte Haut- und Weichteilinfektionen: 500 mg oder 1 g alle 8 Stunden Zystische und Bronchitis-Infektionen bei zystischer Fibrose; . Akute bakterielle Meningitis 2 g alle 8 h-Behandlung von Patienten mit Neutropenie und Fieber, 1 g alle 8 h Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, die Kreatinin-Clearance von 26-50 ml / min. Eine Einheitsdosis alle 12 h; 10-25 ml / min: 1/2 Einheitsdosis alle 12 Stunden; <10 ml / min: 1/2 Einheitsdosis alle 24 Stunden Bei Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, sollte die entsprechende Dosis nach Abschluss des Hämodialysezyklus verabreicht werden. Dosierungsempfehlungen wurden bei Patienten, die sich einer Peritonealdialyse unterziehen, nicht etabliert. Bei Patienten mit Leber- und Altersdysfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich.Kinder von 3 Monaten bis 11 Jahrenungefähr bis zu 50 kg. Pneumonien einschließlich ambulant erworbener Pneumonie und nosokomiale Pneumonie, komplizierten Harnwegsinfektionen, komplizierte Infektionen im Bauch Infektion, komplizierte Haut- und Weichgewebe 10 oder 20 mg / kg. alle 8 h. Die Lungen-und Bronchial-Infektionen bei zystischer Fibrose, akute bakterielle Meningitis 40 mg / kg alle 8 h. Die Behandlung von Patienten mit Neutropenie und Fieber von 20 mg / kg. alle 8 Stunden Bei Kindern mit einem Gewicht von> 50 kg die Dosis wie bei einem Erwachsenen verabreichen. Wirksamkeit und Sicherheit von Meropenem bei Kindern unter 3 Monaten Sie wurden nicht eingestellt oder es wurde ein optimaler Dosierungsplan für sie festgelegt. Begrenzte pharmakokinetische Daten weisen darauf hin, dass der geeignete Dosierungsplan 20 mg / kg Meropenem betragen kann. alle 8 Stunden.
Das Medikament wird gewöhnlich als intravenöse Infusion über ungefähr 15-30 Minuten verabreicht. Alternativ bis zu 1 g bei Erwachsenen und Jugendlichen oder 20 mg / kg bei Kindern kann es durch intravenöse Injektion verabreicht werden, die etwa 5 Minuten dauert. Bei der Behandlung bestimmter Infektionen, d. H. Krankenhausinfektionen verursacht durchPseudomonas aeruginosa oderAcinetobacter spp.Es kann ratsam sein, eine Dosis von bis zu 2 g dreimal täglich bei Erwachsenen und Jugendlichen und bis zu 40 mg / kg zu verwenden 3 mal am Tag für Kinder.