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Hinweise:
Die Behandlung von durch Bakterien anfällig Bakteriämie und Septikämie (einschließlich Sepsis bei Neugeborenen), schweren Atemwegsinfektionen, Infektionen der Nieren und Urogenitaltrakt, Haut und Weichgewebe, Knochen und Gelenkinfektionen, Verbrennungen, Wunden und in der perioperativen Phase verursachten Infektionen. Bauchinfektionen (einschließlich Peritonitis), Magen-Darm-Infektionen.
Aminoglycosid-Antibiotikum. Bakterizide Wirkung auf die StäbchenEnterobacteriaceae (einschließlichEscherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus spp.), Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus spp., einige StämmeAcinetobacter spp., Providencia spp. Netilmicin ist aktiv gegen eine Anzahl von Stämmen, die resistent zu Gentamicin, Tobramycin, Amikacin und gelegentlich zu. Es funktioniert nichtStreptococcus spp., Enterococcus spp. und anaerobe Bakterien. Es zeigt Synergismus nach der Kombination mit Penicillinen oder Cephalosporinen, einschließlich in Kombination mit Benzylpenicillin betrifft es die meisten StämmeEnterococcus faecalis. Es ist leicht an Plasmaproteine gebunden. Es dringt in Körperflüssigkeiten und Gewebe sowie durch die Plazentaschranke ein. Es dringt praktisch nicht in die Zerebrospinalflüssigkeit ein. Therapeutische Konzentrationen persistieren im Blut für 12 Stunden, und die tägliche Dosis in einer injection - bis zu 24 Stunden (aufgrund der verlängerten Wirkung ausgeübt poantybiotykowemu - PAE). Es wird mit dem Urin ausgeschieden. T0,5 im Blut ist 2,5 Stunden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Netilmicin, andere Aminoglykosid-Antibiotika oder einen der sonstigen Bestandteile der Zubereitung.
Vorsichtsmaßnahmen:
Verwendete nur mit Vorsicht bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, älteren Menschen oder für lange aktive Arzneimittel in hohen Dosen (wird genau beobachten Nierenfunktion) in Patienten, die beiden Medikamente erhalten, die neuromuskuläre Blockade (wie Succinylcholin, Tubocurarin, Decamethonium) Vollnarkose oder massive Bluttransfusion unter Zusatz von Citrat. mit Vorsicht mit neuromuskulären Erkrankungen, wie Myasthenia gravis, Parkinson, Kindern Botulismus (Gefahr von der Schwere der Erkrankung) bei Patienten. Aufgrund der Anwesenheit von Sulfiten mit Vorsicht bei Patienten mit Asthma (Risiko von Anaphylaxie und Asthma) verwendet.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es ist erlaubt, das Medikament während der Schwangerschaft zu verwenden, wenn es für die Mutter absolut notwendig ist. Es sollte nicht während des Stillens verwendet werden.
Nebenwirkungen:
Gelegentlich wird die Nephrotoxizität beobachtet, normalerweise ist sie klein. Seltener als andere Aminoglykoside Schäden an der Cochlea und des Labyrinths beobachtet. Die Symptome der Ototoxizität von Aminoglykosiden induziert sind in der Regel vorübergehend (einschließlich Schwindel, Tinnitus, Schwerhörigkeit aufgrund geringerer Empfindlichkeit gegenüber hohen Frequenzen, Schwerhörigkeit). Darüber hinaus haben wir beobachtet: Kopfschmerzen, Unwohlsein, Sehstörungen, Verwirrtheit, Tachykardie, Hypotonie, Palpitationen, Thrombozytose, Parästhesien, Hautausschlag, Schüttelfrost, Fieber, Flüssigkeitsretention, Erbrechen und Durchfall, und sehr selten - Anaphylaxie. Patienten, die mit Netilmicin beobachtet: erhöhte Glukose, Bilirubin und Kalium-Transaminasen und alkalischer Phosphatase im Blut, abnormalen Leberfunktionstests, reduziertes Hämoglobin, Leukopenie, Thrombozytopenie, Eosinophilie, Anämie, verlängerte Prothrombinzeit, gelegentlich Schmerzen an der Injektionsstelle und lokale Reaktionen.
Dosierung:
Erwachsene intramuskulär oder intravenös: Harnwegsinfekte und allgemeinen nicht-lebensbedrohlichen Infektionen: 4-6 mg / kg pro Tag in drei Dosen alle 8 Stunden, oder in zwei Dosen alle 12 Stunden oder einmal täglich. Erwachsene über den Monat 50-90 kg können 150 mg alle 12 Stunden oder 100 mg alle 8 Stunden verabreicht werden (für Patienten mit einem höheren Körpergewicht sollen, basierend auf einer Dosis von magerer Körpermasse berechnet werden).Bei Nierenversagen wird die Dosis individuell basierend auf der Serumkonzentration oder der Kreatinin-Clearance ausgewählt. Kinder intramuskulär oder intravenös: Frühgeborene und Neugeborene in der ersten Lebenswoche: 6 mg / kg / Tag in 2 Dosen alle 12 Stunden; Neugeborene über 1 Woche alt, Säuglinge und Kinder: 6-7,5 mg / kg / Tag in 3 Dosen alle 8 Stunden.
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