Index der Drogen

Erwachsene. Die Behandlung von unkomplizierter und komplizierter durch Mikroorganismen empfindlich gegen Ciprofloxacin verursachte Infektionen: Atemwege, einschließlich Lungenentzündung, verursacht durch Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., E. coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Moraxella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (Nicht die Verwendung von Ciprofloxacin als erste Wahl bei der Behandlung von ambulant erworbenen Pneumonie, verursacht durch Pneumokokken empfohlen); Mittelohr, Sinus, insbesondere Infektionen durch gramnegative Organismen (zB.Pseudomonas spp.) OderStaphylococcus spp.; Augen; Nieren und Harnwege; . Genital, beispiel, Adnexitis, Gonorrhoe, Prostatitis. Bauch-, zum Beispiel Verdauungstrakt Infektion, der Gallenwege, Peritonitis. Haut- und Weichgewebe; Osteoarthritis; Sepsis. Vorbeugung oder Behandlung von Infektionen bei immunsupprimierten Patienten, zum Beispiel. Immunsuppressiven Therapie oder Neutropenie. Selektive Dekontamination des Darms bei Patienten mit Immunsuppression. Pulmonary Milzbrand - um das Auftreten oder das Fortschreiten der Krankheit nach Exposition mit Aerosol Milzbrandbazillen zu reduzieren (Bacillus anthracis). Kinder. Verschlimmerung von Atemwegsinfektionen verursacht durchPseudomonas aeruginosa von Mukoviszidose bei Kindern von 5 bis 17 Jahren. Pulmonary Milzbrand - um das Auftreten oder das Fortschreiten der Krankheit nach Exposition mit Aerosol Milzbrandbazillen zu reduzieren (Bacillus anthracis). Nicht für den Einsatz von Ciprofloxacin bei Kindern in anderen Indikationen empfohlen.

1 ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung 10 mg Ciprofloxacin enthält.

Ein Chemotherapeutikum aus der Fluorchinolon-Gruppe. Auf Grundin vitro empfindlich gegenüber Ciprofloxacin zu sein, sind die folgenden Mikroorganismen in Betracht gezogen:Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Bacillus anthracis, Brucella spp., Campylobacter spp., Chlamydia spp., Citrobacter spp., Corynebacterium spp., Edwardsiella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus spp., Hafnia spp. Klebsiella spp., Legionellen spp., Listeria spp., Morganella spp., Moraxella spp., Pasteurella spp., Plesiomonas spp., Providencia, Proteus spp. (Methicillin-Indol-positive und Indol-negativ)Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp., Staphylococcus spp., Vibrio spp., Yersinia spp. Bakterien unterschiedliche Empfindlichkeit aufweisen:Alcaligenes spp., Enterococcus faecalis, Flavobacterium spp., Gardnerella spp., Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Neisseria spp., Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans. Resistente Bakterien:Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides. Mit wenigen Ausnahmen sind Anaerobier mäßig empfindlich (Peptococcus spp., Peptostreptococcus.) Oder resistent (Bacteroides spp.). Ciprofloxacin ist unwirksam gegenTreponema pallidum. Ciprofloxacin ist an Plasmaproteine ​​20-30% gebunden. Für die meist Gewebe und Körper in hohen Konzentrationen weit höher als Konzentrationen im Plasma entsprechend ausgeschiedenen Flüssigkeiten. Definierte vier Metaboliten Cipr Ofloxacin, eine teilweise aber viel weniger antibakterielle Aktivität als die Muttersubstanz zeigt. Ciprofloxacin wird im Wesentlichen unverändert ausgeschieden durch die Niere und in einem geringeren Ausmaß, nicht-renal. T_0,5 ist 4-7 Stunden.

Überempfindlichkeit gegen Ciprofloxacin, Chinolone oder andere Komponenten der Formulierung. Schwangerschaft und Stillzeit. Nicht mit Tizanidin verwenden.

Ciprofloxacin kann bei Kindern und Jugendlichen verwendet werden, nur bei der Behandlung von Exazerbationen der Atem durch eine Infektion verursacht ScheiternPseudomonas aeruginosa bei zystischer Fibrose (empfohlen wir im Alter von 5 bis 17 Jahre zur Anwendung bei Kindern) und die Behandlung der pulmonalen Form von Milzbrand-Infektion, weil die Vorteile des Medikaments für diese Indikationen der Risiken überwiegen.In anderen Indikationen ist es nicht für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen im Wachstum empfohlen, da das Risiko von Schäden an Knorpeln und Gelenke. Risiko einer Erhöhung der Aktivität und Toxizität dieser Medikamente - verwendet mit Vorsicht bei Patienten mit CYP1A2 (wie Theophyllin, Clozapin, Duloxetin) metabolisiert empfangen hat. Bei Patienten mit diagnostizierten oder vermuteten Anomalien o.u.n. (Z. B. mit fortgeschrittener zerebraler Arteriosklerose, Epilepsie, reduzierte Schwelle für Krampfanfälle, Anfallsleiden Geschichte, strukturelle Veränderungen im Hirngewebe) nur verwendet, wenn der Nutzen der Behandlung schwerer wiegen als das Risiko für neurologische Nebenwirkungen. Wenn Sie Anzeichen von Agitation o.u.n. mit Beklommenheit, Angst, Verwirrung, verändertes Bewusstsein und Halluzinationen sofort Anwendung von Ciprofloxacin einzustellen. Patienten mit Depressionen oder Psychosen, wenn im Laufe der Therapie treten diese Bedingungen auftreten und Suizidalität vertiefen, sollten Sie sofort Ciprofloxacin Behandlung abbrechen. Die Behandlung sollte bei Beschwerden des Bewegungsapparates, wie Schmerzen oder Schwellung der Gelenke und Sehnen abgesetzt werden; Das Risiko für diese Störungen ist bei älteren Patienten oder Patienten, die mit Kortikosteroiden behandelt werden, größer. Während der Behandlung sollte die Exposition gegenüber UV-Strahlung vermieden werden; Wenn Sie eine sonnenbrandähnliche Reaktion erleben, sollte Ciprofloxacin abgesetzt werden. Die Behandlung mit Ciprofloxacin sollte abgesetzt werden, wenn Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten; geeignete Notfallverfahren sollten durchgeführt werden. Bei jedem Patienten, den Durchfall nach der Behandlung entwickelt werden, sollte die Möglichkeit der Pseudomembrankolik in Betracht gezogen werden; Nach der Diagnose dieser Krankheit sollte Ciprofloxacin abgesetzt und eine geeignete Behandlung eingeleitet werden.

Nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit verwenden.

Häufig: Übelkeit, Durchfall, Hautausschlag. Gelegentlich: erhöhte Transaminasen (AST, ALT) und alkalische Phosphatase, abnormale Leberfunktionstests, Erbrechen, Verdauungsstörungen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Bilirubinämie, Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Unruhe, Verwirrtheit, Thrombophlebitis, Eosinophilie, Leukopenie, Gelenkschmerzen, Pruritus, makulopapulöser Hautausschlag, Urtikaria, abnormer Geschmack, erhöhte Kreatinin im Blut, erhöhter Blut-Harnstoff-Stickstoff, Bauchschmerzen, Pilzinfektionen, Asthenie (allgemeines Schwächegefühl, Müdigkeit), Injektionsstelle Reaktionen (z. B. Ödem, Überempfindlichkeits , Entzündung, Schmerz). Selten: orale Candidiasis, Hepatitis, Ikterus cholestatischen, pseudomembranöse Kolitis, Halluzinationen, vermehrtes Schwitzen, Parästhesien, Angstzustände, Schlafstörungen (Alpträume), Depression, Tremor, Krämpfe, langsame Sehnenreflexe, Tachykardie, Migräne, Synkope, Vasodilatation Blut (Spülung), niedriger Blutdruck, Anämie, Granulozytopenie, Leukozytose, modifizierte Prothrombin-Zeit, Thrombozytopenie, Thrombozytose, Muskelschmerzen, Gelenkschwellung, Überempfindlichkeit gegen Licht, Tinnitus, vorübergehende Schwerhörigkeit (insbesondere bei hohen Frequenzen), verschwommenes Sehen, Doppel Vision, Farbensehen aussetzt farblos, Geschmacksverlust, allergischer Reaktionen, Drogen-Fieber, anaphylaktischen Reaktionen, Ödeme (peripherer, vaskuläre, im Gesicht), Hyperglykämie, Dyspnoe, Larynxödem, akutes Nierenversagen, Nierenfunktionsstörungen, vaginale Candidiasis, Hämaturie, Kristallurie, interstitielle Nephritis, Schmerzen in den Gliedmaßen, Rücken, Brustschmerzen. Sehr selten: Magen-Darm-Mykose, Hepatitis, Leber Nekrose (sehr selten in lebensbedrohlichen Leberversagen führt), schwerer (lebensbedrohliche), Pseudomembrankolik, Pankreatitis, Epilepsie Typgrand mal, Störungen in Gang, Psychose, erhöhtem Hirndruck, Störung übermäßige Sehnenreflexe, Hypertonie, Vibration, Vaskulitis (Petechien, hämorrhagische Blasen, Papeln, Krustenbildung), hämolytische Anämie, Quetschungen (Punkt Quetschung), aplastische Anämie (bedrohliche Leben), Agranulozytose, Knochenmarkdepression (lebensbedrohlich), Entzündung der Sehnen (meist Achillessehne) oder Gesamtbruch Sehnenruptur (in der Regel Achillessehne), ExazerbationMyasthenia gravis, Quetschungen, Erythema multiforme (minor), Erythema nodosum, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), feste Ausbrüche, Parosmie, Verlust des Geruchssinns (in der Regel reversibel nach Absetzen der Behandlung), Schock (anaphylaktischer Schock, eine lebensbedrohliche) juckender Hautausschlag, Serumkrankheit, erhöhte Amylase, Lipaseaktivität.

Intravenös.Erwachsene. Atemwegsinfektionen: 200-400 mg 2 mal am Tag. Harnwegsinfektionen - akut, unkompliziert: 100 mg zweimal täglich; Zystitis bei prämenopausalen Frauen: 100 mg einmal; Kompliziert: 200 mg 2 mal am Tag. Gonorrhoe - zusätzlich zu den Geschlechtsorganen: 100 mg 2 mal täglich; akut, unkompliziert: 100 mg einmal. Magen-Darm-Infektion: 200 mg zweimal täglich. Lungenform von Milzbrand (nach der Exposition): 400 mg zweimal täglich; Wenn eine Anthrax-Exposition vermutet oder bestätigt wird, sollte die Behandlung so bald wie möglich begonnen werden. Andere Infektionen: 200-400 mg 2 mal am Tag. Sehr schwere, lebensbedrohliche Infektion (besonders wenn Bakterien gefunden werdenPseudomonas spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) - Pneumokokken-Pneumonie, rezidivierende Infektionen bei zystischer Fibrose, Knochen- und Gelenkinfektionen, Sepsis, Peritonitis: 400 mg 3-mal täglich.Kinder. Verschlimmerung von Atemwegsinfektionen verursacht durchPseudomonas aeruginosa im Laufe der Mukoviszidose bei Kindern von 5 bis 17 Jahren: 10 mg / kg Drei Mal am Tag; maximale Tagesdosis von 1200 mg. Lungenmilzbrand (nach der Exposition): 10 mg / kg 2 mal am Tag; die maximale Einzeldosis beträgt 400 mg, die maximale Tagesdosis beträgt 800 mg; Wenn eine Anthrax-Exposition vermutet oder bestätigt wird, sollte die Behandlung so bald wie möglich begonnen werden.Dauer der Behandlung. Es hängt von der Schwere der Infektion, ihrem klinischen Verlauf und den Ergebnissen bakteriologischer Tests ab. Die Behandlung sollte mindestens 3 Tage nach der Abkühlung des Fiebers oder nach klinischen Anzeichen der Krankheit fortgesetzt werden. Die durchschnittliche Dauer der Behandlung sollte sein: Nieren-, Harn-und Bauch-Infektionen - bis zu 7 Tage; Akute unkomplizierte Gonorrhoe, Zystitis - 1 Tag; Knochen- und Knochenmarkinfektionen - maximal 2 Monate; im Falle von immungeschwächten Patienten - für die Dauer der Neutropenie; andere Infektionen - von 7 bis 14 Tagen; Exazerbation des Atemversagens induziertPseudomonas aeruginosa im Laufe der zystischen Fibrose bei Kindern von 5 bis 17 Jahren - von 10 bis 14 Tagen; Lungenform von Milzbrand (nach der Exposition) bei Erwachsenen und Kindern - 60 Tage; Chlamydien- oder Streptokokkeninfektionen sollten wegen möglicher Komplikationen mindestens 10 Tage lang behandelt werden.Spezielle Patientengruppen. Patienten mit Niereninsuffizienz - Kreatinin-Clearance (CCr) 31-60 ml / min / 1,73 m² pc. oder eine Kreatininkonzentration von 1,4-1,9 mg / 100 ml: maximale tägliche Dosis von 800 mg intravenös; CCr ≤ 30 ml / min / 1,73 m² pc. oder Kreatininkonzentration ≥2 mg / 100 ml: maximale Tagesdosis von 400 mg intravenös; Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen: Die oben genannte Dosis sollte an Dialysetagen nach der Dialyse verabreicht werden; Patienten kontinuierliche ambulante Dialyse intraperitoneale unterzogen: intraperitoneal 50 mg Ciprofloxacin pro Liter Dialyseflüssigkeit liefern 4-mal pro Tag alle sechs Stunden ältere Patienten sollten die niedrigste mögliche Dosis in Abhängigkeit von der Schwere der Infektion und eine Kreatinin-Clearance erhalten.. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich. Es wurden keine Studien zur Dosierung von Ciprofloxacin bei Kindern mit Leber- und / oder Nierenversagen durchgeführt.
Das Konzentrat muss vor dem Servieren verdünnt werden. Das Medikament sollte in einer langsamen Tropfinfusion, die 60 Minuten dauert, in ein großes Gefäß verabreicht werden.