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Hinweise:
Die Behandlung der folgenden schweren durch Mikroorganismen anfällig für Cefotaxim Infektionen: Sepsis, Meningitis, Infektionen der unteren Atemwege Infektionen, Harnwegsinfektionen, Haut- und Weichteilinfektionen, intra-abdominalen, einschließlich Peritonitis, Knochen- und Gelenkinfektionen, Infektionen im Beckenbereich und andere Infektionen der weiblichen Genitalien. Prävention von postoperativen Infektionen bei Patienten, die sich chirurgischen Verfahren, in denen es oder infiziert werden können, oder während einer Operation unter sterilen Bedingungen, wo die Infektion schwerwiegende Folgen haben könnte.
Zutaten:
1 Durchstechflasche enthält 1 g oder 2 g Cefotaxim in Form von Natriumsalz.
Aktion:
Cephalosporin mit einem breiten antibakteriellen Wirkungsspektrum. Arbeiten, unter anderem für grampositive Bakterien:Staphylococcus aureuseinschließlich Koagulase-positive, Koagulase-negative und Penicillinase-produzierende Stämme,Streptococcus spp.einschließlich β-hämolysierender und anderer Streptokokken, wie zStreptococcus mitis (viridans) (viele Stämme von Enterokokken, z.B.Streptococcus faecalis, ist relativ resistent),Streptococcus pneumoniae, Clostridium spp. und gramnegative Bakterien:Escherichia coli, Haemophilus influenzaeeinschließlich Ampicillin-resistenter Stämme,Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae (einschließlich β-Lactamase produzierender Stämme),Providencia rettgeri, Serratia spp., Citrobacter spp. (Die klinische Wirksamkeit ist begrenzt). Cefotaxim funktionierte manchmal effektivin vitro auf ArtenPseudomonas undBacteroides, obwohl einige StämmeBacteroides fragilis sie sind widerstandsfähig. Es ist unwirksam in Bezug aufListeria monocytogenes. Der Hauptmetabolit von Cefotaxim ist das mikrobiologisch aktive Deacetylocefotaxim. Bei der Meningitis gelangen Cefotaxim und Deacetylocefotaxim in den fluidischen Raum und erreichen dort eine therapeutische Konzentration. Cefotaxim Mehrheit der Dosis im Urin ausgeschieden, ca. 60% unverändert, und weiteren 24% als deacetylocefotaksymu. Nach intravenöser Verabreichung von Cefotaxim T0,5 Die Eliminierung der Ausgangsverbindung beträgt 0,9-1,14 h und Metabolit deacetylowego -. Etwa 1,3 h Frühgeborenen und niedriges Geburtsgewicht, T0,5 Es ist länger als bei Neugeborenen geboren zu der Zeit. Bei schwerer Nierenfunktionsstörung T0,5 Cefotaxim allein in der Eliminationsphase steigt auf 2,5 Stunden und Deacetylocefotaxim erhöht sich auf etwa 10 Stunden.
Gegenanzeigen:
Bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegenüber Cefotaxim oder anderen Cephalosporinen.
Vorsichtsmaßnahmen:
Im Falle einer Überempfindlichkeitsreaktion sollte die Behandlung sofort abgebrochen werden. Pseudomembranöse Kolitis kann während der Behandlung auftreten - das Medikament absetzen, einen Test durchführen, um Toxine zu entdeckenClostridium difficile und wenden Sie die entsprechende antibiotische Behandlung an, verwenden Sie keine Medikamente, die Peristaltik hemmen. Das Medikament sollte nie durch intravenöse Lidocain, bei Säuglingen im Alter von 30 Monaten bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Lidocain, Herzblock mit der Verlangsamung der Herzfrequenz und schwerer Herzinsuffizienz verabreicht werden. Vorsicht ist bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion geboten. Das Medikament enthält Natrium - 1 g des Arzneimittels enthält 50,5 mg, die bei Patienten berücksichtigt werden sollte, die den Gehalt an Natrium in der Nahrung kontrollieren.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Verwenden Sie das Medikament nicht während der Schwangerschaft, insbesondere nicht während des ersten Trimesters der Schwangerschaft, ohne zuerst das Verhältnis des erwarteten Nutzens zum potenziellen Risiko zu betrachten. Die Verwendung des Medikaments während des Stillens ist kontraindiziert.
Nebenwirkungen:
Die häufigsten waren: Entzündung an der Stelle der intravenösen Verabreichung, Schmerz, Verhärtung und Zärtlichkeit nach intramuskulärer Verabreichung; Hautausschlag, Pruritus, Fieber, Eosinophilie; Colitis, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen.Weniger häufig berichtet wurden: Urtikaria, Anaphylaxie; möglicherweise lebensbedrohliche Arrhythmien nach schneller Verabreichung einer hohen Dosis durch Injektion eines Katheters in die Zentralvene; Granulozytopenie (hauptsächlich bei Langzeitanwendung), Agranulozytose, Eosinophilie, Neutropenie, hämolytische Anämie; Candidose, Vaginitis; Kopfschmerzen; Anstieg von AST, ALT, LDH, alkalische Phosphatase im Serum; Nierenprobleme - interstitielle Nephritis, Enzephalopathie (bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit hohen Dosen von Cephalosporinen); Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse. Das Auftreten von Übelkeit und Erbrechen war selten. Darüber hinaus können allergische Reaktionen, Leberfunktionsstörungen einschließlich Cholestase, aplastische Anämie, Blutungen und falsch positive Ergebnisse des Urin-Glukose-Erkennungstests auftreten. Nach mehrwöchiger Behandlung der Lyme-Borreliose traten folgende Symptome auf: Hautausschlag, Pruritus, Fieber, Leukopenie, erhöhte Leberenzyme, Atemnot, schmerzhafte Gelenkschmerzen.
Dosierung:
Intravenös in einer langsamen Injektion, Infusion oder intramuskulären Injektion. Erwachsene und Kinder über den Monat über 50 kg: unkomplizierte Infektionen von leichter oder mäßiger Intensität - 1 g alle 12 h; Behandlung von Gonorrhoe (wenn die Anwendung von Penicillin unwirksam oder unmöglich ist): 1 g in einer einzigen Injektion, intramuskulär; Schwere Infektionen: 2 g alle 4 h (12 g / Tag in 6 Teildosen), bei Infektionen durch anfällige StämmePseudomonas spp. es ist notwendig, eine tägliche Dosis von mehr als 6 g zu geben; Prävention von perioperativen Infektionen: 1 g 30-90 min vor der Operation. Kinder: 50-150 mg / kg / Tag in 4 geteilten Dosen, sehr schwere Infektionen: bis zu 200 mg / kg / Tag. Neugeborene: 50 mg / kg / Tag in 2-4 geteilten Dosen, schwere Infektionen: 150-200 mg / kg / Tag in geteilten Dosen. Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung nach der ersten Dosis von 1 g sollte die Dosis halbiert werden, ohne die Häufigkeit der Verabreichung zu ändern. Das Medikament sollte niemals intravenös mit einer Lidocain-Lösung verabreicht werden.
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