Infektionen durch Roxithromycin-empfindliche Mikroorganismen: Infektionen der oberen Atemwege (Streptokokken-Pharyngitis, akute Sinusitis); Mittelohrentzündung; Infektionen der unteren Atemwege (Pneumonie, Exazerbation der chronischen Bronchitis); Haut- und Weichteilinfektionen durch Staphylokokken; Diphtherie; Nicht-Spende Urethritis, Vaginitis und Zervizitis induziert durchChlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum. Die Entscheidung für eine Behandlung sollte auf offiziellen Richtlinien zur Anwendung von Antibiotika gegeben werden.
Makrolid-Antibiotikum. Das antibakterielle Spektrum umfasst:Staphylococcus spp. (mit Ausnahme von Methicillin-resistenten Mikroorganismen) undStaphylococcus epidermidis, viele Arten von Streptokokken (Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans), Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia tyrachomatis, Chlamydia pneumoniaesowie weniger häufige Mikroorganismen (Clostridum diphtheriae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Ureaplasma urealyticum, Rickettsia rickettsii undRickettsia connori) und kürzlich bestätigtHaemophilus influenzae. Roxithromycin hemmt die Proteinsynthese in der Bakterienzelle, indem es an die ribosomale 50S-Untereinheit von empfindlichen Mikroorganismen bindet und Translokationsreaktionen blockiert. Es dringt nicht in die Zerebrospinalflüssigkeit ein, mit Ausnahme der Meningenentzündung. Bei den meisten Infektionen ist seine Wirksamkeit vergleichbar mit der von bekannteren Arzneimitteln wie Erythromycin, Amoxicillin / Clavulansäure und Cefaclor. Schnell aus dem Verdauungstrakt absorbiert; das Vorhandensein einer Mahlzeit reduziert die maximale Konzentration im Blut. Roxithromycin wird im ganzen Körper verteilt. Maximale Konzentrationen treten in Geweben und Körperflüssigkeiten auf. Spezifisch bindet stark und vollständig im Plasma mit α1-glikoproteinami. T0,5 im Blut ist ca. 7,2-15,5 Std. Es wird teilweise in der Leber metabolisiert. Es wird hauptsächlich im Kot ausgeschieden, zusätzlich im Urin und auch durch die Lunge mit Ausatemluft.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Roxithromycin oder einen der sonstigen Bestandteile. Überempfindlichkeit gegen Makrolid-Antibiotika. Gleichzeitige Verabreichung von Ergotamin oder Dihydroergotamin enthaltenden Präparaten sowie Terfenadin, Astemizol, Cisaprid, Pimozid aufgrund der Möglichkeit ventrikulärer Arrhythmien.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vorsicht ist geboten, wenn Roxithromycin bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion angewendet wird. Bei diesen Menschen wird Roxithromycin nur bei eindeutigen Indikationen verwendet; Während der Behandlung sollte die Leberfunktion regelmäßig überprüft werden oder die Dosis sollte halbiert werden. Besondere Vorsicht ist geboten bei der Anwendung von Roxithromycin bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance <15 ml / min); die Dosis von Roxithromycin sollte verringert werden oder die Intervalle zwischen aufeinanderfolgenden Dosen sollten verlängert werden. Die extensive Anwendung von Roxithromycin kann zu einer Superinfektion mit resistenten Mikroben führen. Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie während der Einnahme des Arzneimittels Durchfall haben. In solchen Fällen sollten Sie die Möglichkeit einer pseudomembranösen Enteritis berücksichtigen, die durch im Darm der Bakterien stark vermehrte Toxine verursacht wirdClostridium difficile. In schwereren Fällen von pseudomembranöser Enteritis kann Metronidazol oder Vancomycin verschrieben werden. Der Patient sollte keine Medikamente nehmen, die Darmperistaltik oder andere, die feindlich sind, hemmen. Das Arzneimittel enthält Laktose - sollte nicht bei Patienten mit seltener hereditärer Galaktoseintoleranz, Laktasemangel (Lapp-Typ) oder Malabsorption von Glukose-Galaktose eingesetzt werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament sollte nicht während des ersten Trimesters der Schwangerschaft verwendet werden. Im zweiten und dritten Trimenon kann Roxithromycin nur angewendet werden, wenn es eindeutig notwendig und unter strenger Kontrolle ist.Roxithromycin wird in sehr geringen Mengen in die Milch stillender Mütter ausgeschieden. Wenn jedoch Roxithromycin in der Brust gefüttert wird, sollte der gestillte Säugling genau überwacht werden.
Nebenwirkungen:
Es können auftreten: Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Krämpfe, Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung, Appetitlosigkeit; Hautüberempfindlichkeitsreaktionen (Rötung, Urtikaria, Pruritus, Hautausschlag); Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, Enzephalopathie; Tachykardie, QT-Verlängerung und Arrhythmien; angioneurotisches Ödem, anaphylaktischer Schock, allergische Reaktionen, die sich durch Bronchospasmus manifestieren; Eosinophilie, Lymphopenie; Hyperglykämie; vaginale Candidiasis; vorübergehender Anstieg der Aminotransferasen, cholestatische Gelbsucht, akute Leberzellschädigung; Erhöhung der Körpertemperatur, Geschmacks- und Geruchsstörungen, Verfärbung der Nägel.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. . Erwachsene (. Body> 40 kg): 150 mg alle 12 Stunden oder 300 mg alle 24 Stunden Bei Patienten mit schwerer Nieren- oder Leberinsuffizienz sollte die Dosis reduziert werden - 150 mg einmal täglich. Tabelle. genommen mit viel Flüssigkeit, etwa 15 Minuten vor einer Mahlzeit.
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