Index der Drogen

Behandlung der folgenden bakteriellen Infektionen: akute bakterielle Sinusitis (richtig diagnostiziert); akute Mittelohrentzündung; Exazerbation der chronischen Bronchitis (richtig diagnostiziert); ambulant erworbene Pneumonie; Zystitis; Pyelonephritis; Haut- und Weichteilinfektionen, insbesondere Bindegewebsentzündung, Tierbisse, schwerer Parodontiumsabszess mit weit verbreiteter Bindegewebsentzündung; Knochen- und Gelenkinfektionen, insbesondere Osteoarthritis. Die offiziellen Richtlinien für den Einsatz von Antibiotika sollten berücksichtigt werden. Tabelle. powl. kann bei Kindern und Erwachsenen verwendet werden; Pulver zur Herstellung orale Behandlung bei Säuglingen, Kindern und Erwachsenen.

1 Tabl powl. enthält 500 mg oder 875 mg Amoxicillin in Form eines Trihydrats und 125 mg Clavulansäure in Form eines Kaliumsalzes. 1 ml der rekonstituierten Suspension enthält 80 mg Amoxicillin und 11,4 mg Clavulansäure in Form eines Kaliumsalzes; Die Suspension enthält Aspartam.

Amoxicillin ist ein Aminopenicillin, das gegenüber vielen β-Lactamasen empfindlich ist, die Clavulansäure inaktivieren. Eine Kombination beider Verbindungen erweitert die bakterizide Aktivität von Amoxicillin-Stämme produzieren β-Lactamase. Das Präparat wirkt auf Gram-positive Bakterien:Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus agalactiae, S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, S. pyogenes, S. viridans, auf Gram-negativen Bakterien einschließlichCapnocytophaga spp., Eikenella korrodiert, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis und für anaerobe Bakterien, unter anderemBacteroides fragilis zusammen mitFusobacterium nucleatum, Prevotella spp. Mikroorganismen, die durch angeborenen Widerstand gekennzeichnet sind, sind:Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Clamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella Burnetti, Mycoplasma pneumoniae. Beide Substanzen werden gut aus dem Gastrointestinaltrakt absorbiert, und die Verabreichung der Zubereitung zu Beginn der Mahlzeit erhöht ihre Absorption. Die Bindung von Amoxicillin an Plasmaproteine ​​beträgt 18% und Clavulansäure 25%. Beide Substanzen dringen mit Ausnahme von Zerebrospinalflüssigkeit in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Sie werden in der Leber metabolisiert (leicht Amoxicillin). Die Droge wird hauptsächlich im Urin und in geringem Maße mit Kot ausgeschieden. T_0,5 Beide Verbindungen befinden sich in der Eliminationsphase etwa 1 Stunde.

Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe, gegen einen der Penicilline oder gegen einen der sonstigen Bestandteile. Geschichte einer schweren allergische Sofortreaktion (i. Anaphylaxie) auf ein anderes Medikament β-Lactam (i. Cephalosporin, Carbapenem oder Monobaktam). Geschichte von Gelbsucht und Leberfunktionsstörungen aufgrund von Amoxicillin oder Clavulansäure.

Vor Beginn der Behandlung mit Amoxicillin Clavulansäure sollten sorgfältiger Anamnese für frühere Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicilline, Cephalosporine oder andere β-Lactam-Drogen sein. Wenn festgestellt, dass die Infektion durch Organismen anfällig für Amoxicillin verursacht wurde, sollten Sie von Amoxicillin Clavulansäure Schalt allein auf Amoxicillin, nach den offiziellen Richtlinien. Die Verwendung dieser Darreichungsform ist nicht angemessen, wenn es ein hohes Risiko, dass die verminderte Empfindlichkeit oder Resistenz gegen ein Pathogen putative β-Lactam-Antibiotika nicht durch β-Lactamase-empfindlich gegenüber der Hemmwirkung von Clavulansäure vermittelt wird. Diese Arzneiform sollte nicht zur Behandlung von durchS. pneumoniae resistent gegen Penicillin. Vermeiden Sie den Einsatz von Amoxicillin Clavulansäure, wenn der Patienten der infektiösen Mononukleose vermutet wird, weil Patienten mit infektiöser Mononukleose, hat mit Hautausschlag, morbilliform zwischen der Verwendung von Amoxicillin in Verbindung gebracht worden. Die Anwendung von Allopurinol während der Behandlung mit Amoxicillin kann die Wahrscheinlichkeit von Hautallergien erhöhen.Längerer Gebrauch kann manchmal ein übermäßiges Wachstum von nicht anfälligen Mikroorganismen verursachen. Generalisiertes Erythem im Zusammenhang mit Pusteln und Fieber, das zu Beginn der Behandlung auftritt, kann ein Symptom der akuten generali Pustelbildung sein - wenn diese Reaktion auftritt, ist es notwendig, das Arzneimittel und jede nachfolgende Verabreichung von Amoxicillin einzustellen ist kontraindiziert. Amoxicillin / Clavulansäure sollte bei Patienten mit bekannter Leberfunktionsstörung mit Vorsicht angewendet werden. Wenn Patienten während oder nach der Behandlung Durchfall erleiden, sollte die Möglichkeit einer Kolitis in Erwägung gezogen werden. Wenn eine Colitis aufgrund der Verwendung von Antibiotika auftritt, sollte Amoxicillin / Clavulansäure sofort abgesetzt werden, der Patient sollte untersucht und eine geeignete Behandlung eingeleitet werden. In dieser Situation ist die Verwendung von Arzneimitteln, die die Darmperistaltik hemmen, kontraindiziert. Während der Langzeitbehandlung wird empfohlen, die Funktionen der inneren Organe, einschließlich der Nieren, der Leber und des hämatopoetischen Systems, regelmäßig zu untersuchen. Patienten, die Amoxicillin / Clavulansäure erhielten, hatten selten eine verlängerte Prothrombinzeit. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien sollten geeignete Kontrollen durchgeführt und die orale Dosis von Antikoagulanzien möglicherweise angepasst werden. Vorsicht ist bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion geboten. Bei Patienten mit verminderter Harnproduktion wurde Kristallurie sehr selten beobachtet, hauptsächlich während der parenteralen Therapie. Bei hohen Dosen von Amoxicillin wird empfohlen, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und Urinausscheidung zu gewährleisten, um die Möglichkeit zu verringern, dass Amoxicillin-Kristalle im Urin ausscheiden. Bei Patienten mit einem intravesikalen Katheter sollte die Durchgängigkeit des Katheters systematisch überwacht werden. Liegen keine klinischen Daten zur Anwendung bei Kindern unter dem Alter von 2 Jahren zur Verfügung, bei höheren Dosen als (40 mg + 10 mg) / kg pro Tag oder Dosen (45 mg + 6,4 mg) / kg pro Tag. Es liegen keine klinischen Daten zu den Dosen des Amoxicillin und Clavulansäure enthaltenden Arzneimittels im Verhältnis 7: 1 bei Kindern unter 2 Monaten vor. Das Medikament in Form von Pulver zu machen. Die Suspension zum Einnehmen enthält Aspartam (1,7 mg / 1 ml der rekonstituierten Suspension), die bei Patienten mit Phenylketonurie berücksichtigt werden sollte.

Vermeiden Sie die Einnahme des Medikaments während der Schwangerschaft, es sei denn, die Anwendung ist notwendig. Amoxicillin / Clavulansäure kann während des Stillens erst nach einer Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses verwendet werden.

Sehr oft: Durchfall. Häufig: Candidiasis von Haut und Schleimhäuten; Übelkeit; Erbrechen. Gelegentlich: Schwindel; Kopfschmerzen; Verdauungsstörungen; Erhöhung von AST und / oder ALT; Hautausschlag; Juckreiz; Urtikaria. Selten: vorübergehende Leukopenie (einschließlich Neutropenie); Thrombozytopenie; Erythema multiforme. Häufigkeit unbekannt: übermäßiges Wachstum nicht anfälliger Bakterien; vorübergehende Agranulozytose; hämolytische Anämie; verlängerte Blutungszeit und Prothrombinzeit; angioneurotisches Ödem; Anaphylaxie, Syndrom der Serumkrankheit; allergische Vaskulitis; transiente übermäßige Mobilität; Krämpfe; Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika; schwarze, behaarte Zunge; Hepatitis; Gelbsucht kongestiv; Stevens-Johnson-Syndrom; toxische epidermale Nekrolyse; bullöse exfoliative Dermatitis; akutes generalisiertes pustulöses Exanthem; interstitielle Nephritis; Kristallurie.

Oral verabreicht werden.Tabelle. 625 mg. Erwachsene und Kinder über den Monat ≥ 40 kg: Die empfohlene Dosis beträgt 1 Tablette. 625 mg dreimal täglich. Kinder über den Monat <40 kg: (20 mg + 5 mg) / kg / Tag bis (60 mg + 15 mg) / kg / Tag in 3 Teildosen. Patienten mit Niereninsuffizienz, Erwachsene und Kinder über den Monat ≥40 kg - Kreatinin-Clearance 10-30 ml / min: 1 Tablette 625 mg zweimal täglich, <10 ml / min: 1 Tablette 625 mg einmal täglich, Hämodialyse: 1 Tablette 625 mg alle 24 Stunden, zusätzlich 1 Tablette 625 mg während der Dialyse, am Ende der Dialyse wiederholt; Kinder über den Monat <40 kg - Kreatinin-Clearance 10-30 ml / min: 1 Dosis (15 mg + 3,75 mg) / kg zweimal täglich (maximal 625 mg zweimal täglich), <10 ml / min: 1 Dosis (15 mg + 3,75 mg) / kg. einmal täglich verabreicht (maximal 625 mg täglich), Hämodialyse: 1 Dosis (15 mg + 3,75 mg) / kg. Einmal täglich, vor der Hämodialyse, sollte eine zusätzliche Dosis (15 mg + 3,75 mg) / kg gegeben werden. und nach Hämodialyse sollte die nächste Dosis (15 mg + 3,75 mg) / kg verabreicht werden.Tabelle. 1000 mg. und Pulver zur Herstellung Mundhöhle Erwachsene und Kinder über den Monat ≥ 40 kg: Die empfohlene Dosis beträgt 1 Tablette.1000 mg zweimal täglich, bei Infektionen, dh Otitis media, Sinusitis, Infektionen der unteren Atemwege und Harnwegsinfektionen, kann eine Dosis von 1 Tablette in Betracht gezogen werden. 1000 mg 3 mal am Tag. Kinder über den Monat <40 kg: (25 mg + 3,6 mg) / kg / Tag bis (45 mg + 6,4 mg) / kg / Tag in 2 Teildosen, bei Infektionen, dh Otitis media, Sinusitis Bei Infektionen der unteren Atemwege kann eine Dosis von bis zu (70 mg + 10 mg) / kg / Tag, verabreicht in 2 Teildosen, in Betracht gezogen werden. Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance <30 ml / min wird die Verwendung einer Amoxicillin / Clavulansäure-Formulierung mit 7: 1 aufgrund fehlender Empfehlungen zur Dosisanpassung nicht empfohlen.
Nehmen Sie die Medizin zu Beginn der Mahlzeit ein.