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Hinweise:
Schwere durch Mikroorganismen anfällig für Formulierung bei Patienten mit reduziertem Widerstand verursachten Infektionen: Sepsis, Bakteriämie, Peritonitis, postoperative Infektionen, Infektionen der Knochen und Gelenkinfektionen, Haut- und Weichgewebe, Infektionen der Atemwege, schwere oder komplizierte Harnwegsinfektionen (m Pyelonephritis), Ohren-, Nasen- und Rachenentzündung. Offizielle Empfehlungen für die ordnungsgemäße Verwendung antimikrobieller Mittel und die lokale Häufigkeit von Resistenzen sollten in Betracht gezogen werden.
Zutaten:
1 Ampulle enthält 1,5 g oder 3,0 g tykarcyliny in Form von Dinatriumsalz und 100 mg oder 200 mg Clavulansäure als Kaliumsalz.
Aktion:
Die Kombination von Tyorcyclin - ein β-Lactam-Antibiotikum mit einem breiten Wirkungsspektrum mit Clavulansäure - ein Inhibitor von β-Lactamasen. Die Kombination beider Verbindungen erweitert die bakterizide Wirkung von Tauricinin auf β-Lactamase-produzierende Bakterienstämme erheblich. Für die Zubereitung normalerweise empfindliche Spezies - aerobe Gram-positive Bakterien:Staphylococcus spp. (inklS. aureusundS. epidermidis), Streptococcus spp. (inklEnterococcus faecalis); Anaerobe Gram-positive Bakterien:Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp.; aerobe Gram-negative Bakterien:Escherichia coli, Haemophilus spp. (inklH. influenzae), Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (inklK. pneumoniae), Enterobacter spp., Proteus spp. (einschließlich Indol-positiver Stämme),Providentia stuartii, Pseudomonas spp. (inklP. aeruginosa), Serratia spp. (inklS. marcescens), Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Yersinia enterocolitica; Anaerobe gramnegative Bakterien:Bacteroides spp. (inklB. fragilis), Fusobacterium spp., Veillonella spp. Tctarcyline 45% an Plasmaproteine gebunden; Clavulansäure bei 25%. Sie dringen leicht in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Sie werden hauptsächlich im Urin ausgeschieden. T0,5 Beide Verbindungen im Blut sind etwa 1 Stunde.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegenüber Tarycillin oder einem anderen β-Lactam-Antibiotikum (einschließlich Penicillin und Cephalosporine) oder Clavulansäure. Nicht durch direkte intravenöse oder intramuskuläre Injektion verabreichen.
Vorsichtsmaßnahmen:
Besondere Vorsicht ist bei Patienten geboten, bei denen in der Vergangenheit nach Verabreichung von Penicillin oder einem anderen β-Lactam-Antibiotikum eine allergische Reaktion aufgetreten ist. Wenn der Patient nach der Medikamentenverabreichung eine allergische Reaktion entwickelt, sollte die Behandlung abgebrochen werden. Im Falle einer schweren Überempfindlichkeitsreaktion kann es notwendig sein, Adrenalin oder andere Rettungsmethoden zu geben. Vorsicht bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Dosierung Änderung empfohlen); schweres Leberversagen; Elektrolytstörungen (Risiko einer Hypokaliämie). Im Falle einer Blutung sollte das Medikament abgesetzt werden und geeignete Maßnahmen sollten eingeleitet werden. Bei jedem Patienten, der nach dem Gebrauch von Antibiotika Durchfall hatte, sollte die Möglichkeit einer pseudomembranösen Kolitis in Erwägung gezogen werden. Sobald die Diagnose dieser Krankheit sollten Antibiotika abgesetzt werden, in schweren Fällen, eine geeignete Therapie (geben Metronidazol oder Vancomycin). 1 g (Trockenpulver) mit 4,75 mmol (109 mg) Lösung (1 g des Dinatriumsalzes hat tykarcyliny 5,3 mmol (121,6 mg), Natrium) - eingearbeitet in die Dosierungs täglich in einer kontrollierten in der Schwebe Natrium Natrium gegeben werden, Natrium in der Nahrung. 1 g (Trockenpulver) mit 0,3 mmol (11.9 mg), Kalium - in die tägliche Kalium Balance von Kalium in einem kontrollierten Gehalt an Kalium in der Ernährung gegebenen Dosierung eingearbeitet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Während der Schwangerschaft nur verwenden, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potentielle Risiko für den Fötus überwiegt. Das Medikament kann während des Stillens verwendet werden, aber es besteht die Gefahr einer Allergie auf das Baby.
Nebenwirkungen:
Seltener pseudomembranöse Kolitis, Hypokaliämie, Krampfanfälle (insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder hochdosierten Antibiotika), Thrombozytopenie, Leukopenie, Eosinophilie, verringert Hämoglobin.Sehr selten: bullöse Veränderungen (einschließlich Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse epidermale Nekrolyse), Hepatitis, cholestatischer Ikterus, hämorrhagische Zystitis. Darüber hinaus kann es zu Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, Anaphylaxie, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, ein moderater Anstieg der Leberenzyme (AST, ALT) sein, die Blutungszeit und Prothrombin-Zeit verlängert, Blutungen, der Injektionsstelle (Schmerzen, Brennen, Ödeme, , Sklerose), Thrombophlebitis mit intravenöser Verabreichung des Arzneimittels verbunden.
Dosierung:
Intravenös, bei der Infusion. Erwachsene (einschließlich älterer Menschen): 1,6-3,2 g alle 6-8 Stunden (maximal 3,2 g alle 4 Stunden). Kinder: 80 mg / kg alle 8 Stunden (maximal 80 mg / kg alle 6 Stunden). Frühgeborene und Neugeborene, die zu der Zeit geboren wurden: eine perinatale Dosis von 80 mg / kg alle 12 Stunden kann die Dosis dann auf 80 mg / kg erhöht werden. alle 8 Stunden.Dosierung bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion: Kreatinin-Clearance> 30 ml / min: 3,2 g alle 8 h; 10-30 ml / min: 1,6 g alle 8 Stunden; <10 ml / min: 1,6 g alle 12 Stunden Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dosis wie bei Erwachsenen reduziert werden. Es wird als Infusion verabreicht, die 30-40 Minuten dauert, nachdem das Pulver in Wasser für Injektionszwecke oder 5% Glucose gelöst wurde.