Infektionen der oberen Atemwege, einschließlich Sinusitis, Mittelohrentzündung, Mandelentzündung. Infektionen der unteren Atemwege, einschließlich bakterieller Pneumonie und Bronchitis. Harnwegsinfektionen und Pyelonephritis. Infektionen der Haut und der Weichteile. Gonorrhoe-Infektionen. Die Formulierung kann auch in der perioperativen Phase verabreicht werden, um die Inzidenz von chirurgischen Wundinfektionen bei Patienten nach chirurgischem Bauch oder Becken zu reduzieren, die zur Peritonealdialyse-Infektionen kommen können. Es kann prophylaktisch nach Entbindung oder Kaiserschnitt eingesetzt werden, um das Risiko einer postoperativen Sepsis zu verringern.
Zutaten:
1 Ampulle 500 mg, 1,0 g oder 2,0 g Ampicillin (Natriumsalz von Ampicillin) und jeweils 250 mg, 500 mg oder 1,0 g Sulbactam (wie Sulbactam Natrium) enthält.
Aktion:
Das Präparat ist eine Kombination aus einem β-Lactam-Antibiotikum - Ampicillin und einem β-Lactamase-Inhibitor - Sulbactam. Ampicillin ist Aminopenicilline ein breites Spektrum der Bakterienzellwand-Biosynthese zu hemmen, ist es empfindlich gegenüber vielen β-Lactamase; Sulbactam ist ein Inhibitor der wichtigsten β-Lactamasen, die von Penicillin-resistenten Mikroorganismen produziert werden können. Das Präparat ist wirksam bei der Behandlung von Infektionen, die durch zahlreiche Stämme grampositiver und gramnegativer Bakterien verursacht werden, einschließlichStaphylococcus aureusundS. epidermidis(einschließlich penicillinresistente Stämme und einige methicillinresistente Stämme),Streptococcus pneumoniae, Str. Faecalis und andere Arten der GattungStreptokokkus, Haemophilus influenzae undHaemophilus parainfluenzae (sowohl produzierende als auch nicht-produzierende Stämme von β-Lactamasen),Moraxella catarrhalisanaerobe Bakterien einschließlichBacteroides fragilis und verwandte Arten,Escherichia coli, Bakterien der GattungKlebsiellaBakterien der Gattung Proteus (indolpositiv und -negativ), Bakterien der GattungEnterobacter, Morganella morganii, Bakterien der GattungCitrobacter, Neisseria meningitidis undNeisseria gonorrhoeae. Pseudomonas aeruginosa undEnterobacter cloacaesie sind gegen Ampicillin und Sulbactam resistent. Das Produkt dringt leicht in die meisten Gewebe und Flüssigkeiten des menschlichen Körpers ein. Penetration in das Gehirn und Liquor ist gering, mit Ausnahme von Fällen von Meningitis. T0,5 im Blut ist 1 Stunde.Nach intravenöser oder intramuskulärer Verabreichung erreicht es eine hohe Konzentration im Blut. Es wird hauptsächlich unverändert im Urin ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil der Zubereitung. Überempfindlichkeit gegen Penicillin in einem Interview.
Vorsichtsmaßnahmen:
Nicht bei der Behandlung von infektiöser Mononukleose verwenden. Unterbrechen Sie die Behandlung mit dem Präparat, wenn Sie eine Überempfindlichkeitsreaktion oder eine Superinfektion mit resistenten Mikroorganismen einschließlich Pilzen feststellen. Das Produkt enthält Natrium, das bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder solchen, die Natrium in der Diät kontrollieren, berücksichtigt werden sollte.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Verwenden Sie nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit, außer für die absolute Notwendigkeit.
Nebenwirkungen:
Die hauptsächliche Nebenwirkung nach parenteraler Verabreichung ist Schmerz an der Injektionsstelle (insbesondere nach intramuskulärer Verabreichung). Thrombophlebitis oder Reaktionen an der Injektionsstelle nach intravenöser Verabreichung können ebenfalls auftreten. Darüber hinaus kann es zu Anämie, hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Eosinophilie, Leukopenie (nach Absetzen der Behandlung dieser Aktionen sind reversibel und eine Überempfindlichkeits betrachtet) sein, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Enteritis, Pseudomembrankolik, Bilirubinämie, abnormale Leberfunktion , Ikterus, rzekomoanafilaktoidalne Reaktionen, anaphylaktischer Schock, transiente erhöhte Leber-Transaminasen, Hautausschlag, Juckreiz und Hautreaktionen. Selten: Krämpfe, interstitielle Nephritis, Stevens-Johnson-Syndrom, epidermale Nekrolyse, Erythema multiforme. Es kann eine Superinfektion mit resistenten Mikroorganismen einschließlich Pilzen geben. Nebenwirkungen können auch auftreten, wenn Ampicillin in Monotherapie verwendet wird.Patienten, die Penicillin (einschließlich der Zubereitung) erhielten, wurden Fälle schwerer anaphylaktischer Reaktionen berichtet, die manchmal tödlich verliefen.
Dosierung:
Intramuskulär oder intravenös.Erwachsene: 1,5-12 g täglich in geteilten Dosen alle 6-8 h (die maximale Tagesdosis beträgt 12 g der Zubereitung, dh 8 g Ampicillin und 4 g Sulbactam). Leichtere Infektionen können alle 12 Stunden behandelt werden, je nach Schwere der Infektion beträgt die tägliche Dosis: mild -1,5 - 3 g (1 g + 0,5 g bis 2 g + 1 g); mäßig - bis zu 6 g (4 g + 2 g); schwer - bis zu 12 g (8 g + 4 g). Die Behandlung sollte 48 Stunden nach der Auflösung von Fieber oder anderen Krankheitssymptomen fortgesetzt werden. Die Behandlung dauert normalerweise 5 bis 14 Tage, bei schweren Infektionen kann jedoch die Behandlungsdauer verlängert oder zusätzliche Ampicillin-Dosen gegeben werden. Bei der Prophylaxe von chirurgischen Infektionen: 1,5 - 3 g des Präparats während der Anästhesie, die Dosis kann alle 6-8 h wiederholt werden, das Medikament sollte 24 h nach dem Eingriff gestoppt werden, es sei denn, der nächste therapeutische Zyklus ist mit dem Präparat angegeben. Bei unkomplizierter Gonorrhoe: 1,5 g gleichzeitig (+ 1 g Probenecid).Neugeborene in der ersten Lebenswoche (insbesondere Frühgeborene): 75 mg / kg / Tag (50 mg / kg Körpergewicht + 25 mg / kg Körpergewicht täglich) in geteilten Dosen alle 12 Stunden.Neugeborene über 7 Tage alt, Säuglinge und Kinder: 150 mg / kg / Tag (100 mg / kg + 50 mg / kg / Tag) in geteilten Dosen alle 6-8 Stunden bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance ≤ 30 ml / min) Arzneimittel sollten weniger häufig verabreicht werden, analog zu Ampicillin. Kreatinin-Clearance in ml / min:> 30, 15-29, 5-14, <5; Einschaltpause: 6-8 h, 12 h, 24 h, 48 h. Das Präparat kann intramuskulär, intravenös oder intravenös über 15-30 Minuten verabreicht werden.