Morbus Crohn von leichter bis mäßiger Intensität einschließlich Ileum und / oder Colon ascendens.
Zutaten:
Eine Retardkapsel enthält 3 mg Budesonid.
Aktion:
Glukokortikoid mit einer starken lokalen entzündungshemmenden Wirkung. Der genaue Wirkungsmechanismus bei der Behandlung von Morbus Crohn wird nicht erklärt. Es beinhaltet wahrscheinlich die Hemmung der Aktivität von Entzündungsmediatoren und die Hemmung von Zytokinreaktionen. Die intrinsische Aktivität von Budesonid, gemessen als Affinität zum Glucocorticosteroid-Rezeptor, ist etwa 15 mal größer als die von Prednisolon. Budesonid wird schnell und vollständig vom Gastrointestinaltrakt absorbiert. In 85-90% wird es an Plasmaproteine gebunden. Nach einer Dosis von 9 mg erfolgt die maximale Konzentration im Blut nach 3-5 Stunden0,5 ist 4 Stunden, wird in der Leber metabolisiert und hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Bakterielle, Pilz- oder Virusinfektionen.
Vorsichtsmaßnahmen:
Besonders vorsichtig während der Änderung der Behandlung mit Glukokortikoiden mit einer starken allgemeinen Wirkung auf Budesonid (Nebennieren-Unterdrückung kann auftreten). Mit Vorsicht bei Kindern und Jugendlichen verwendet werden (müssen das Wachstum kontrollieren), Patienten mit Tuberkulose, Bluthochdruck, Diabetes, Osteoporose, Magengeschwür, Psychosen, Herzversagen, Glaukom, Katarakt, nachdem er vor kurzem Chirurgie Darmanastomosen durchgeführt, mit einer positiven Familiengeschichte von Diabetes und Glaukom, Leberversagen (höhere Bioverfügbarkeit des Medikaments) und bei älteren Patienten. Patienten, die mit dem Präparat behandelt werden, können schwerere Windpocken und Masern haben. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion mit Vorsicht anwenden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Während der Schwangerschaft und Stillzeit nur verwenden, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Über die Übertragung von Budesonid auf die Milch von stillenden Müttern liegen keine Daten vor.
Nebenwirkungen:
Oft, Palpitationen, Hemmung der endogenen ACTH und Cortisol charakteristischen Symptome von Cushing-Syndrom, Dyspepsie, Muskelspasmen, Tremor, verschwommenes Sehen, Hautausschlag, Urtikaria, verminderte Widerstandskraft gegen Infektionen und Menstruationsbeschwerden. Gelegentlich: Zittern. Sehr selten: anaphylaktische Reaktionen. Darüber hinaus können einige Patienten Ödeme, Bluthochdruck, Atrophie der Haut und Muskeln, anormaler Wundheilung, Hypokaliämie, Natriumretention, erhöhte Glukoneogenese, Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Katabolismus, Osteoporose, Wachstumsverzögerung bei Kindern, Reaktivierung von Infektionen (einschließlich Tuberkulose) auftreten, Störung Kohlenhydrat, Verschlimmerung psychischer Störungen, Glaukom, Katarakt, Thrombose, benignen intrakraniellen Hypertension. Während des Absetzens der Zubereitung können Muskel- und Gelenkschmerzen auftreten. Langfristige Nutzung kann eine Reduktion von endogenem ACTH und Nebennierensuppression verursachen manifestiert sich durch Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: während der Exazerbation - 3 Kapseln einmal täglich für nicht mehr als 8 Wochen, dann 2 Kapseln einmal täglich; während der Umstellung der Behandlung mit Prednisolon auf Budesonid - 2 Kapseln einmal täglich, allmählich die Dosis von Prednisolon zu reduzieren. Kinder ab 8 Jahre, mehr als 25 kg wiegen.. Morbus Crohn bei leichten bis mittlere - 3 Kapseln Einmal täglich nicht länger als acht Wochen die gewünschte therapeutische Wirkung wird in der Regel innerhalb von 2-4 erreicht Wochen. Mangel an Erfahrung in der Verwendung der Zubereitung für mehr als 12 Wochen Die Dosis sollte individuell in Abhängigkeit von der Schwere der Krankheitssymptome ausgewählt und auf dem niedrigstmöglichen Niveau gehalten werden. Beenden Sie nicht plötzlich die Einnahme des Arzneimittels, sondern reduzieren Sie die Dosis schrittweise. Bei Patienten mit Leberinsuffizienz erhöht sich die Bioverfügbarkeit von Budesonid. In Stress-Situationen, wenn Fieber, Bewegung, oder vor der Operation notwendig sein kann, zusätzliche systemische Glukokortikoide oder Erhöhung der Dosis bereitzustellen.Bei Diabetikern, die mit insulin behandelt werden, sollte bei gleichzeitiger Gabe von Glucocorticoiden eine Dosiserhöhung in Betracht gezogen werden. Die Kapseln sollten morgens eingenommen, ganz geschluckt und mit Wasser gewaschen werden. Die Kapsel kann geöffnet und der Inhalt mit einem Esslöffel Apfelsaft gefüllt werden.