Migräneanfälle. Gefäßkopfschmerzen, wenn Analgetika wirkungslos sind.
Zutaten:
1 Tabl die überzogene Milbe enthält 0,5 mg Ergotamintartrat und 25 mg wasserfreies Coffein; 1 Tabl das beschichtete forte enthält 1 mg Ergotamintartrat und 100 mg wasserfreies Koffein.
Aktion:
Anti-Migräne-Medikament kombiniert die Wirkung von Ergotamin mit Koffein. Koffein erhöht die Aufnahme von Ergotamin aus dem Magen-Darm-Trakt. Ergotamin hat eine starke vasokonstriktorische Wirkung, kann aber abhängig vom Gefäßwiderstand auch eine Vasodilatation verursachen. Wenn der Gefäßwiderstand gering ist, verursacht Ergotamin eine Kontraktion und einen Anstieg des Blutdrucks; Wenn der Gefäßwiderstand hoch ist, verursacht Ergotamin eine Vasodilatation. Ein direkter Alkaloid-Effekt auf Serotonin-Rezeptoren ist wahrscheinlich für den Kontraktionseffekt verantwortlich. Bei Migräne-Kopfschmerzen kann, Ergotamin selektiven Hirnarterienkrampf verursachen, und hat eine zentrale Hemmwirkung auf serotonergen Neuronen vermittelt oder die Übertragung der Leitung von Schmerzreizen zu regulieren. Ergotamin wirkt auch über α-adrenerge Rezeptoren und übt starke oxytocische Wirkungen aus. Koffein blockiert die A1- und A2-Rezeptoren von Neuronen. Der Wirkungsmechanismus von Coffein hängt mit der Hemmung des Phosphodiesterase-Enzyms und dem Anstieg der zellulären Aktivitäten von Adenosin zusammen. In therapeutischen Dosen, stimuliert die Aktivität der Hirnrinde und vegetative Zentren. Es verbessert die Konzentration, verkürzt die Reaktionszeit, verbessert die Denkfähigkeit, lindert Symptome von geistiger Erschöpfung, mindert Schläfrigkeit. Koffein erweitert die extrakraniellen und intrakraniellen Gefäße. Es beschleunigt die Aktivität, erhöht die Stärke der Kontraktionen und die Kapazität des Auswurfs des Herzens. Koffein verstärkt die Wirkung von Schmerzmitteln. Nach oraler Verabreichung liegt die Bioverfügbarkeit von Ergotamin unter 5%. Die mittlere maximale Konzentration von Ergotamin im Serum tritt nach 0,5-2 h auf, Ergotamin wird in der Leber metabolisiert, Metaboliten werden in der Galle ausgeschieden (bis zu 90%). Mittel T0,5 Ergotamin ist 2 bis 2,5 Stunden.Kaffein wird gut aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Maximale Serumkonzentration tritt nach 15-45 min auf. T0,5 Koffein ist 3-5 Stunden bei Erwachsenen; bei Kindern ist es viel länger - 36-144 h.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Mutterkornalkaloide oder einen der Zubereitungsbestandteile. Unkontrollierter Hypertonie, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Raynaud-Krankheit, vaskuläre obliterans, Thrombophlebitis, fortgeschrittene Arteriosklerose, nach Gefäßchirurgie, myokardiale Ischämie, Myokardinfarkt. Magengeschwür des Magens und Zwölffingerdarms. Krankheiten der Nieren und der Leber. Sepsis. Glaukoms. Schwangerschaft und Stillzeit.
Vorsichtsmaßnahmen:
Das Präparat sollte bei Patienten mit Arrhythmien mit Vorsicht angewendet werden. Bei Kribbeln in den Fingern oder Zehen sollte das Medikament abgesetzt werden. Ergotamin kann mit Kunststoffen reagieren, die für den Wiederaufbau in der Chirurgie verwendet werden. Das Präparat ist nicht für eine Langzeittherapie vorgesehen und sollte nicht zur Prävention von Migräne eingesetzt werden. Längerer Gebrauch von Schmerzmitteln kann Kopfschmerzen verursachen. Wenn eine solche Ursache von Kopfschmerzen auftritt oder vermutet wird, sollte das Medikament abgesetzt werden. Bei Patienten, die trotz (oder wegen) der regelmäßigen Einnahme von Anti-Akne-Medikamenten häufige oder tägliche Kopfschmerzen haben, sollte die Diagnose eines Kopfschmerzes in Abhängigkeit von der fortgesetzten Anwendung von Medikamenten in Betracht gezogen werden. Das Produkt enthält Laktose - sollte nicht bei Patienten mit seltener hereditärer Galaktoseintoleranz, Lapp-Laktasemangel oder Malabsorption von Glukose-Galaktose angewendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Verwenden Sie das Produkt nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Nebenwirkungen:
Erkrankungen des Nervensystems: Ergotamin - Störungen von o.u.n. wie: Parästhesien der peripheren Körperteile, Schwäche der Gliedmaßen, Schmerzen und Schwindel, Verwirrung, Schläfrigkeit; Koffein - Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Muskelzittern.Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße: Herzrhythmusstörungen, Herzmuskelfibrose, valvular Koronararterie und der Aorta, die Zunahme oder Abnahme des Blutdrucks; Ergotamin langfristigen Einsatz vor allem in größeren Dosen kann zu ergotyzmu führen (zunächst manifestiert sich durch die Hände und Füße Abkühlen und im nächsten Schritt beeinträchtigt Zirkulation in den Extremitäten, verlängerte Vasospasmus Gliedmaßen und damit Nekrose der Extremitäten). Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts Übelkeit, Magen-Darm-Beschwerden, Bauchschmerzen, Verstopfung, Zahnfleischhyperplasie; Darüber hinaus kann Ergotamin verursachen: Ischämie, Reizung, Blutung und Ulzeration des Anus, verursacht durch Vasospasmus. Bei längerer Anwendung des Präparats können Schäden an Leber und / oder Nieren auftreten. Zusätzlich kann die Formulierung Muskelspannung verursachen (vorangestellte Parästhesien, Krämpfe, Schmerzen in den unteren Gliedmaßen), Erythem, Schwellung, Quetschungen, Nekrose der Epidermis, Akne. Während der Verwendung der Zubereitung können sehr individuelle Überempfindlichkeitsreaktionen auf Ergotamin auftreten. Beschriebene Fälle von myokardiale Ischämie und Myokardinfarkt Fällen bei der Behandlung von selbst kleinen Dosen von Ergotamin (2 mg wöchentlich). Periphere vaskuläre Störungen können auch nach einer Einzeldosis Ergotamin auftreten.
Dosierung:
Oral verabreicht werden.Coffecorn Milbe: Erwachsene und Kinder über 12 Jahre: 1-4 Tabl. zur Zeit der ersten Prodromalsymptome. Dann, wenn es notwendig ist, den Beginn der Migräne zu unterbrechen - 1-2 Tabl. alle 1/2 Stunde (maximal 8 Tische pro Tag oder 16 Tische pro Woche). Zwischen aufeinanderfolgenden Maximaldosen sollten mindestens 4 Tage erlaubt sein. Andere vaskuläre Kopfschmerzen: 1-2 Tabl. 2 mal am Tag, nicht länger als 4 Tage.Coffecorn forte: Erwachsene und Kinder über 12: 1-2 Tabl. zur Zeit der ersten Prodromalsymptome. Dann, wenn es notwendig ist, den Beginn einer Migräne zu unterbrechen - 1 tabl. alle 1/2 Stunde (maximal 4 Tische pro Tag oder 8 Tische pro Woche). Zwischen aufeinanderfolgenden Maximaldosen sollten mindestens 4 Tage erlaubt sein. Andere vaskuläre Kopfschmerzen: 1 Tablette 2 mal am Tag, nicht länger als 4 Tage.