Starker Krebsschmerz und chronischer Schmerz mit einer anderen Ätiologie.
Zutaten:
1 Tabl Die modifizierte Freisetzung enthält 60 mg oder 90 mg Dihydrocodeintartrat (und 58,4 mg bzw. 40,5 mg Lactose)
Aktion:
Ein halbsynthetisches Opioid-Analgetikum mit einer schwächeren Wirkung als Morphin. Das Medikament wirkt auf Opioidrezeptoren im Gehirn. Die wichtigste therapeutische Wirkung des Arzneimittels ist antitussive und analgetische Aktivität (Hemmung des Hustenreflexes durch direkte Wirkung auf das Hustenzentrum in der Medulla). Dihydrocodein ist gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und seine therapeutische Konzentration im Blut wird 12 h. Wie anderes Phenanthren-Derivate beibehalten wird Dihydrocodein metabolisiert hauptsächlich in der Leber und seine Metaboliten werden in erster Linie im Urin ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile. Schwere chronische obstruktive Lungenerkrankung. Lungenherz. Schwere Atemdepression mit Hypoxie. Schweres Bronchialasthma. Kinder unter 12 Jahren. Darmlähmung. Kopfverletzung oder erhöhter intrakranieller Druck. Alkoholismus (akute Phase). Hereditäre Galaktoseintoleranz, Laktasemangel (Lapp-Typ) oder Malabsorption von Glukose-Galaktose.
Vorsichtsmaßnahmen:
Dihydrocodein sollte in folgenden Fällen mit Vorsicht angewendet werden: Sucht nach Opioiden, anderen Medikamenten oder Alkohol (entweder vorhanden oder jetzt); Erkrankungen der Gallenfunktion; Pankreatitis; Leberfunktionsstörung; schweres Nierenversagen; chronische obstruktive Lungenerkrankung; Depression des Atemzentrums mit Hypoxie; Bronchialasthma; Verstopfung; Hypothyreose; Hypertrophie der Prostata; gleichzeitige Anwendung von MAO-Hemmern oder innerhalb von 2 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit Arzneimitteln aus dieser Gruppe; bei älteren Patienten. Während der Langzeitanwendung des Arzneimittels kann ein Patient eine Toleranz gegenüber Dihydrocodein entwickeln, was eine allmähliche Erhöhung der Dosis des Arzneimittels erfordert, um die Schmerzkontrolle aufrechtzuerhalten. Langfristiger Gebrauch des Medikaments kann zu körperlicher Abhängigkeit führen. Das plötzliche Abbruchsyndrom kann nach einem plötzlichen Abbruch der Behandlung auftreten. Dihydrocodein hat ein Suchtpotential und kann von Menschen mit latenter oder manifester Abhängigkeit missbraucht werden. Der Patient kann eine psychische Abhängigkeit von Opioidanalgetika einschließlich Dihydrocodein entwickeln. Sollte den Patienten mit einem potenziellen Medikamente vermieden wird, nicht nur Opioide, vor allem aber - von Alkohol und andere in dem CYP450-System metabolisiert Drogen, insbesondere 2D6. Es sollte insbesondere die Verabreichung von Dihydrocodein bei Patienten mit Alkoholproblemen überwachen, wenn Sie von Dihydrocodein die Risiken überwiegen Einnahme profitieren und Ihre Leberfunktion zu überwachen (z. AST, ALT, GGT) im Fall früher Drogenabhängigen von Alkohol oder Drogen kann die Leber schädigt. Da Dihydrocodein die Freisetzung von Histamin verursachen kann, sollte es nicht bei akuten Asthmaanfällen eingesetzt werden und sollte bei Patienten mit Asthma mit Vorsicht angewendet werden. Es wird empfohlen, die Dosis bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion, Leber- und Nierenversagen und bei älteren Patienten zu reduzieren. Tabelle. über Änderungen. Retardtabletten ohne Pause im Ganzen geschluckt, nicht zerkaut oder zerdrückt, da die Verabreichung des gebrochenen Krume oder modifizierten Freisetzung Tablette führt zu einer raschen Freisetzung und Resorption von einer hohen Dosis von Codein, die bei der Entstehung führen können Symptome einer Überdosierung, und sogar zum Tod führen soll.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Bei Schwangeren sollte Dihydrocodein nur angewendet werden, wenn es unbedingt erforderlich ist. Es ist nicht bekannt, ob Dihydrocodein in die Muttermilch übergeht, daher sollte das Stillmedikament nur in Fällen absoluter Notwendigkeit verabreicht werden.
Nebenwirkungen:
Sehr häufig: Sedierung (abhängig von der Dosis, Benommenheit bis Bewusstseinsstörungen), Verstopfung. Häufig: Schmerzen und Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, trockener Mund.Gelegentlich: Angioödem, Verwirrtheit, die Abhängigkeit von der Droge, Halluzinationen, Stimmungsschwankungen, Dysphorie, Krampfanfälle (besonders bei den Patienten mit Epilepsie oder mit einer Tendenz zu Krämpfen), Parästhesie, Schwindel, Hypotonie, Dyspnoe, Asthmaanfall (insbesondere bei Patienten mit Asthma), respiratorische Depression, Durchfall, Darmerkrankung paralytische Ileus, Gallenkolik, Bedingungen systolischen Gallen-, Erhöhung des Leberenzyms, übermäßiges Schwitzen, Hautausschläge, Jucken, Nesselsucht, Harnretention, Schwäche, körperliche Abhängigkeit mit Drogenentzugssyndrom. Selten: Sehbehinderung. Nicht bekannt: Hyperprolaktinämie.
Dosierung:
Oral verabreicht werden.Erwachsene und Kinder über 12 Jahre. Tabelle. 60 mg: 60 mg oder 120 mg (1 oder 2 Tabletten) alle 12 Stunden.Tabelle. 90 mg: 90 mg (1 Tablette) alle 12 Stunden.Spezielle Patientengruppen. Verwaltung Dihydrocodein Kinder über 12 Jahre ist abhängig von der Entscheidung des Arztes und kann das Medikament, wenn der Nutzen das Risiko überwiegt verwendet werden. Die Dosis sollte bei älteren Patienten sowie bei Patienten mit Leber- und Nierenversagen und Hypothyreose gesenkt werden.Art der Verabreichung. Die Tablette sollte ganz geschluckt werden, nicht brechen, kauen oder bröckeln.