Dolargan, Chinoin Pharmaceutical und Chemical Works Private
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Hinweise:
Starker, lang anhaltender Schmerz, der nach Anwendung nicht-narkotischer Analgetika (postoperative Schmerzen, Verletzungen, Krebsschmerzen) nicht verschwindet. Prämedikation vor der Operation, Verringerung der Menge an Anästhetikum. Schmerzen beim akuten Myokardinfarkt, Lungenödem bei akutem linksventrikulärem Versagen. Leber- und Nierenkolik (in Fällen, in denen die Verabreichung nicht-narkotischer Analgetika und hoher Dosen diastolischer Arzneimittel unzureichend ist).
Synthetisches, opioides Analgetikum, ein reiner Agonist von Opioidrezeptoren (mi, kappa und delta). Hat eine cholinolytische Wirkung. Weniger als Morphin wirkt kurcząco auf die glatte Muskulatur des Magen-Darm-Trakt, haben eine geringere Tendenz Verstopfung und erhöhen den Druck in den Harnwegen und der Gallenwege zu verursachen. Es lindert nicht Husten. Es hemmt die Uteruskontraktionsfunktion nicht, es durchdringt die Plazenta in geringerem Maße von Morphin, es geht in die Muttermilch über. In den üblichen Dosen verengt es die Pupillen nicht (es kann sich erweitern). Wird auch nach dem subkutanen oder intramuskulären Verabreichung absorbiert - erfolgt nach dem Einsetzen der Wirkung von 10-15 Minuten dauert die analgetische Wirkung in etwa 2-4 Stunden, um den Grad des Plasmaproteins von 58 ± 9% Bindung.. Das Medikament wird in der Leber metabolisiert. Der größte Teil des Arzneimittels wird in unveränderter Form und in Form von Metaboliten im Urin ausgeschieden. T0,5 ist 3,2 ± 0,8 Stunden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen das Medikament. Atemversagen. Schädelverletzungen mit der Möglichkeit einer intrakraniellen Hypertension. Gleichzeitige Anwendung von MAO-Hemmern (kann 2 Wochen nach dem Ende von MAO-Hemmern angewendet werden). Verwenden Sie bei einem Anfall von Asthma bronchiale und akuten Bauchschmerzen vor der Diagnosestellung. Stillen.
Vorsichtsmaßnahmen:
Es soll niedrigere Dosen von geschwächten Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz zu verwenden, wird genommen, und (oder), Niere, Nebennierenrindeninsuffizienz, Hypothyreose und benigner Prostatahyperplasie.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es kann während der Schwangerschaft nach Berücksichtigung der Vorteile und Risiken für den Fötus verwendet werden. Um die Schmerzen der Geburt zu lindern kann nach sorgfältiger Abwägung von Nutzen und Risiken verwendet werden - vorzugsweise an einen Opioid-Rezeptor-Antagonist Atemdepression Neugeborenen zu verhindern. Verwenden Sie nicht beim Stillen (es geht in die Muttermilch).
Nebenwirkungen:
Die schwerwiegendste Nebenwirkung ist die hemmende Wirkung auf das Atmungssystem. Darüber hinaus können Sie Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Mundtrockenheit, Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen, unkoordinierte Muskelbewegungen, Zittern, Unruhe, Euphorie, Verwirrtheitszustände, Halluzinationen, Dysphorie, schwerer Anfälle, Spülung, Tachykardie auftreten, Bradykardie, Herzklopfen, Blutdruckabfall, Harnverhalt, Ohnmacht (von starkem Schwitzen begleitet), Juckreiz, Nesselsucht und andere Hautreaktionen, Quaddeln und Rötungen an der Injektionsstelle. Für eine lange Zeit genommen, verursacht es Drogenabhängigkeit (Opioid), plötzlich zurückgezogen - Abstinenzsyndrom.
Dosierung:
Erwachsene: subkutan oder intramuskulär 50-100 mg 1-3 mal am Tag; falls erforderlich intravenös langsam (2-3 min) 25-100 mg in 10 ml 10% Glucose oder 0,9% NaCl verdünnt. Kinder von 2 Monaten bis 14 Jahren: eine einzelne subkutane Dosis beträgt 1 mg / kg. In Kombination mit Chlorpromazin und Prometazin - 2 mg / kg Im Falle einer beeinträchtigten Nierenfunktion (GFR 10-50 ml / min) 75% der Dosis in der Regel gelten verwendet, und die GFR von weniger als 10 ml / min verwendet wird, ist in der Regel die Hälfte der Dosis gegeben. Bei älteren Patienten sollte die niedrigste wirksame Anfangsdosis verwendet werden, die nachfolgenden Dosen können nach der klinischen Untersuchung erhöht werden. Bei Patienten mit schweren Leberschäden, Nebennierenrindeninsuffizienz, Hypothyreose und Prostatahypertrophie sollten die Dosen reduziert werden.