Fieber, im Verlauf von Erkältungen und grippeähnlichen Zuständen. Kopfschmerzen. Muskel-, Knochen- und Gelenkschmerzen verschiedener Herkunft. Menstruationsschmerzen. Schmerzen nach chirurgischen und zahnärztlichen Eingriffen. Schmerzen im Zusammenhang mit Zahnen bei Kindern (gilt für die Zubereitung in Dosen von 125 mg und 250 mg).
Paracetamol hat eine analgetische und antipyretische Wirkung sowie eine geringe entzündungshemmende Wirkung. Es ist ein aktiver Metabolit von Phenacetin mit viel geringerer Toxizität. Paracetamol durch die Cyclooxygenase von Arachidonsäure Hemmung der Prostaglandin-Synthese hemmt, in dem zentralen Nervensystem (ZNS). Es reduziert die Empfindlichkeit o.u.n. für Kinin und Serotonin, was die Schmerzschwelle erhöht. Die Verringerung der Konzentration von Prostaglandinen im Hypothalamus ist für die antipyretische Wirkung verantwortlich. Paracetamol beeinflusst die Thrombozytenaggregation nicht. Nach der rektalen Verabreichung ist die Bioverfügbarkeit von Paracetamol niedriger, bestimmt nach etwa 2/3 nach oraler Verabreichung. Die Zeit, die eine therapeutische Konzentration für Zäpfchen zu erzielen, sei 120-240 min, was bedeutet, dass die analgetische Wirkung nach 2-4 Stunden nach der Anwendung erscheint. Bioverfügbarkeit und die Geschwindigkeit der Absorption von Paracetamol in Form von Zäpfchen, hängt von vielen Faktoren ab: Die Dosis, die Größe des Zäpfchens (je niedriger der Dosierung und der Größe, die größere Bioverfügbarkeit), die Art des Substrats (je größer die Lipophilie des Substrats, wobei die höhere Bioverfügbarkeit und schnellere Ergebnisse, aber eine kürzere Wirkdauer) und der Grad der rektalen Vaskularisierung. Paracetamol bindet an 25-50% der Blutproteine. Es geht durch die Plazenta sowie in die Muttermilch von stillenden Frauen, T0,5 Milch ist 1,35-3,5 h Der Stoffwechsel findet in der Leber, wo als Folge der Kopplung mit Säuren. Glucuronidierung und Schwefelsäure nicht-toxische Metaboliten gebildet (Mittelwert ca. 60%.) (ca. 35%.). Die verbleibende Menge an Paracetamol, unter Beteiligung von Cytochrom P450 (hauptsächlich 1A2, 2E1, 3A) wird eine hepatotoxischen Metaboliten umgewandelt - N-Acetyl-p-benzochinon. Dieser Metabolit entgiftet als Folge von Glutathion in der Leber. Paracetamol, in Form von inaktiven Metaboliten ausgeschieden hauptsächlich über die Nieren und (in geringerem Ausmaß) in der Galle.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder eines der Originalpräparate. Schweres Leber- oder Nierenversagen. Virale Hepatitis. Alkoholische Krankheit.
Vorsichtsmaßnahmen:
Wegen des Risikos einer Überdosierung vor Gebrauch, überprüfen Sie, dass andere Arzneimittel kein Paracetamol enthalten. Während der Einnahme des Medikaments sollte wegen des Risikos toxischer Leberschäden kein Alkohol getrunken werden. Bei Menschen, die ausgehungert sind und regelmäßig Alkohol konsumieren, besteht ein besonderes Risiko von Leberschäden. Paracetamol ist bei Patienten allergisch auf Aspirin mit Vorsicht verwendet werden (auch weniger als 5% der Patienten, die allergisch auf Acetylsalicylsäure zeigt Überempfindlichkeit gegenüber Paracetamol), Patienten mit Nieren- oder Leber. Paracetamol kann Hämolyse bei Menschen, denen Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase fehlt, verursachen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Paracetamol durchquert die Plazenta; In früheren Studien wurden keine Nebenwirkungen von Paracetamol (in den empfohlenen Dosierungen) auf den Fötus gefunden. Paracetamol wird in kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden. Paracetamol kann während der Schwangerschaft und Stillzeit bei extremer Notwendigkeit angewendet werden.
Nebenwirkungen:
Sie können Juckreiz, Nesselsucht, Hautausschlag und Erythem, Angioödem, Atemnot, Schwitzen, Blutdruckabfall, bis Anzeichen von Schock, Bronchialasthma Angriff erleben; Granulozytopenie, Arganulozytose, Thrombozytopenie, Methämoglobinämie; Übelkeit, Erbrechen, Symptome von Leberschäden; Nierenkolik, Nierenpapillennekrose, akutes Nierenversagen.
Dosierung:
Rektal. Kinder von 3 Monaten bis 1 Jahr: 10 mg / kg in Abständen von nicht weniger als alle 6 h Kinder von einem Jahr und 6 Jahre: 125 mg - 250 mg Paracetamol (1 Suppositorium 125 mg, 125 mg Zäpfchen zwei oder ein 250 mg Zäpfchen)...Die maximale tägliche Dosis von Paracetamol für Kinder beträgt 65 mg / kg. Kinder 7 bis 12 Jahre: 1 Zäpfchen (250 mg paracatamolu) bis 4-mal häufiger als alle 4 h Erwachsene und Kinder> 12 Jahre:. 1 Zäpfchen (500 mg Paracetamol) 4-6 mal täglich, nicht weniger als 4 h Die maximale tägliche Dosis von Paracetamol für Erwachsene beträgt 4 g.