Fieber und Schmerzen bei Erkältungen und Grippe. Leichte und mittelschwere Schmerzen (Halsschmerzen, Muskel- und osteoartikuläre Schmerzen, Kopfschmerzen).
Ein zusammengesetzter Wirkstoff mit kombinierter Wirkung von Inhaltsstoffen. Acetylsalicylsäure (ASS) ist ein nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Hat analgetische, entzündungshemmende und antipyretische Eigenschaften. Der Wirkungsmechanismus von ASS ist die Hemmung der Prostaglandinsynthese (Hemmung der COX-1- und / oder COX-2-Aktivität). Viele Daten zeigen, dass ein zentraler Mechanismus der analgetischen Wirkung ebenfalls möglich ist. ASA hemmt auch die Thrombozytenaggregation. Ascorbinsäure nimmt die im Körper stattfindenden Oxidations-Reduktionsprozesse auf. Es ist auch notwendig für die Synthese von Kollagen und Gewebe Erneuerung. Beteiligt bei der Metabolisierung von Tyrosin, bei der Umwandlung von Folsäure in Folinsäure, in dem Stoffwechsel von Kohlenhydraten, die Synthese von Lipiden und Proteinen in dem Eisenstoffwechsel beteiligt ist. Es verbessert die Atmung des Gewebes. In der Zeit der Krankheit und Genesung steigt die Nachfrage nach Ascorbinsäure. Koffein ist ein Analeptikum, stimuliert das respiratorische und vasomotorische Zentrum. Erhöht die analgetische Wirkung von Acetylsalicylsäure. Nach oraler Verabreichung wird ASS schnell und fast vollständig resorbiert (80-100%); Ascorbinsäure wird leicht absorbiert, aber in geringerem Maße bei Patienten mit Durchfall oder Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes; Koffein wird schnell absorbiert und erreicht Cmax während 1-2 h. Der Grad der Bindung an Proteine ist: 33% - ASS; 25% - Ascorbinsäure; 17% - Koffein. Acetylsalicylsäure wird teilweise während der Absorption metabolisiert. Dieser Prozess findet unter dem Einfluss von Esterase statt, hauptsächlich in der Leber, aber auch in Blutserum, Erythrozyten und Synovialflüssigkeit. Salicylate sind hauptsächlich mit Glycin an Salicylsäure und Glucuronsäure an Salicylphenol und Salicylacylglucuronid konjugiert; nur ein kleiner Teil wird zu Gentisinsäure, 2,3-Dihydroxybenzoesäure und 2,3,5-Trihydroxybenzoesäure hydroxyliert. Ascorbinsäure wird zu inaktiven Verbindungen metabolisiert, die im Urin ausgeschieden werden, hauptsächlich zu Ascorbinsäuresulfat und Oxalaten. Coffein wird in der Leber durch Demethylierung und Oxidation zu 1-Methylxanthin, 7-Methylxanthin, 1-Methylursäure metabolisiert. T0,5 Acetylsalicylsäure im Blut betragen ca. 2-3 h, und Salicylsäure ca. 6 Std.. Da Salicylat Stoffwechsel sättigbaren ist, kann die Dauer ihres Lebens zu 15-30 Stunden nach den höheren Dosen verlängert werden. Eliminierung tritt hauptsächlich im Urin in der Form von Salicylsäure und seine Metaboliten (nur ca.. 1% der oralen Dosis von ASA im Urin ausgeschieden wird als der nicht-hydrolysierte). Im Gegensatz zu anderen Salicylaten sammelt sich nicht-hydrolysiertes ASS nach wiederholter Verabreichung nicht im Blut an. Ascorbinsäure wird mit dem Urin ausgeschieden. Koffein und seine Metaboliten werden im Urin ausgeschieden (nur 5-20% der Dosis in unveränderter Form). T0,5 ist 3-7 h.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der sonstigen Bestandteile. Überempfindlichkeit gegen andere NSAIDs, einschließlich Bronchospasmus, Rhinitis, Schock. Bronchialasthma, chronische Atemwegserkrankung, Heuschnupfen oder Nasenödem (erhöhtes Risiko für Asthma, Angioödem oder Urtikaria nach ASS-Gabe). Aktive Magengeschwüre und (oder) das Duodenum und entzündliche oder Magen-Darm-Blutungen (erhöhtes Risiko für gastrointestinale Blutungen Geschwür oder Aktivierung). Schweres Leberversagen. Schweres Nierenversagen. Schweres Herzversagen. Blutgerinnungsstörungen (z. B. Hämophilie, Thrombozytopenie) und gleichzeitige Behandlung mit Antikoagulanzien (z. B. Cumarinderivate, Heparin). G-6-PD-Mangel. Die gleichzeitige Anwendung mit Methotrexat in Dosen von ≥ 15 mg / Woche (Risiko einer Myelotoxizität). Kinder und Jugendliche <16 Jahre, insbesondere im Rahmen von Virusinfektionen (Risiko des Reye-Syndroms). Drittes Trimester der Schwangerschaft. Stillzeit.
Vorsichtsmaßnahmen:
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und chronischem Nierenversagen mit Vorsicht anwenden; Juvenile rheumatoide Arthritis und (oder), systemischer Lupus erythematosus, und die Leberfunktion (erhöhte Toxizität Salicylate, Lebererkrankung Kontrolle); mit Hypertonie und / oder Herzversagen; Ältere Patienten (erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen bei niedrigeren Dosen und in größeren Zeitabständen verwendet werden); im Fall von Uterusblutungen, starke Blutungen, die Verwendung von intrauterine empfängnisverhütende Einsatzes; bei psychomotorisch stimulierenden Patienten, die an Schlaflosigkeit leiden. Die Einnahme des Arzneimittels mit der niedrigsten wirksamen Dosis für die kürzeste zur Linderung der Symptome erforderliche Zeit verringert das Risiko von Nebenwirkungen. Das Medikament sollte sowohl während als auch nach der Operation wegen der Gefahr von verlängerter Blutungszeit für 5-7 Tage vor der geplanten Operation abgesetzt werden. Aufgrund des Saccharosegehalt, soll nicht mit einem seltenen Erbkrankheiten Fructose-Intoleranz, Malabsorption von Glukose-Galaktose oder Saccharase-Isomaltase bei Patienten verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Der erste und zweiter Trimester der Schwangerschaft Medikament kann nur verwendet werden, wenn es absolut notwendig ist (das Risiko einer Fehlgeburt und Geburtsfehler des Herzens und Gastroschisis durch die Verwendung eines Prostaglandinsynthesehemmers in der frühen Schwangerschaft, das Gesamtrisiko für kardiovaskuläre Fehlbildungen steigen von weniger als 1% bis etwa 1 , 5% erhöht sich das Risiko mit der Dosis und Dauer der Behandlung). Wenn Sie Aspirin bei Frauen verwenden müssen, planen, schwanger zu werden, oder die in der ersten oder zweiten Trimester der Schwangerschaft sind, sollten Sie die niedrigste Dosis für die kürzest mögliche Zeit. Im dritten Trimester der Schwangerschaft ist die Verwendung des Arzneimittels kontraindiziert. ASA verwendete im dritten Trimester der Schwangerschaft fötalen pulmonalen Hypertonie verursachen kann, vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus und Nierenfunktionsstörungen, die in Nierenversagen von Oligohydramnie umgewandelt werden können; bei der Mutter - Unterdrückung der Uteruskontraktionsfunktion; die Mutter und der Fötus kann eine gerinnungshemmende Aktivität auftreten manifestiert verlängerte Gerinnungszeit. Bei Neugeborenen, deren Mütter vor der Geburt Aspirin genommen, beobachtet abnorme Blutungen, wie subkonjunktivale Blutungen, Hämaturie, Petechien, Kephalhämatom Schädel. Es gab auch eine höhere Inzidenz von Hirnblutungen bei Frühgeborenen von Müttern, die vor der Geburt Aspirin pro Woche. Das Medikament ist während des Stillens kontraindiziert. Die Anwendung von ASS kann die Fertilität bei Frauen beeinflussen, indem sie den Eisprung beeinflusst; Dieser Effekt ist vorübergehend und verschwindet nach Abschluss der Therapie.
Nebenwirkungen:
Acetylsalicylsäure. Thrombozytopenie, Anämie (aufgrund von Magen-Darm-Trakt mikrokrwawień), hämolytische Anämie bei Patienten mit einem Mangel an G-6-PD, Leukopenie, Agranulozytose, eosinopaenia, erhöhtes Blutungsrisiko verlängert, Blutungszeit, Prothrombinzeit, Überempfindlichkeitsreaktionen, klinische Symptome und abnorme angemessen Labortests (zB. Asthma, leichte Reaktionen moderieren die Haut, der Atemwege, Herz-Kreislauf mit Symptomen wie Hautausschlag, Urtikaria, Ödeme (einschließlich Vaskulitis), Atemstörungen und Herzfrequenz beteiligt, Rhinitis, Staus Nasenschleimhaut und sehr selten schwere Reaktionen, einschließlich anaphylaktischer Schock) Schwindel (einschließlich der Herkunft der labyrinthischen), Tinnitus (in der Regel als ein Symptom einer Überdosierung), Hörstörungen, reversible Schwerhörigkeit, Sehstörungen, Herzversagen, Gehirnblutung - potenziell drohen cy Leben (vor allem bei Patienten mit unkontrollierter Hypertonie und (oder) gleichzeitig mit anderen Antikoagulantien), kardialen Lungenödem (tritt vor allem bei chronischer oder akuter Vergiftung), Bronchialasthma, Magenverstimmung, Sodbrennen, Völlegefühl im Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Bauchschmerzen, gastrointestinale Blutung, Magenschleimhautschädigung, Krankheiten, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre, Perforationen, fokale Nekrose von Leberzellen, Zartheit und Vergrößerung der Leber (insbesondere bei Patienten mit juvenilen rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematosus, rheumatischem Fieber, oder Lebererkrankung), transienter Anstieg des Serum Transaminasen, Bilirubin und ALP, Hautausschläge verschiedener Art (oder Blasen selten Purpura), Proteinurie, Leukozyten und Erythrozyten in Urin, Nieren Papillennekrose, śródmiąższo bei Nephritis, Fieber. Eine längere Einnahme von Arzneimitteln, die Acetylsalicylsäure enthalten, kann zu Kopfschmerzen führen, die sich bei nachfolgenden Dosen verschlimmern.Eine längere Einnahme von Analgetika, insbesondere solchen mit mehreren Wirkstoffen, kann zu schwerer Nierenfunktionsstörung und Nierenversagen führen.Ascorbinsäure. Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Brennen hinter dem Brustbein. Ascorbinsäure reduziert den pH-Wert des Urins, was die Ausfällung von Harnsäure, Cystinat oder Oxalat erleichtert.Koffein. Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Konzentrationsunfähigkeit, Handzittern, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, erhöhte Blutzuckerwerte. Koffein kann Sucht verursachen.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene und Jugendliche im Alter von ≥16 Jahren: 1 Beutel alle 6-8 Std. Nicht bei Patienten <16 Jahre anwenden. Überschreiten Sie nicht die Dosis von 4 g ASA / Tag (8 Stunden / Tag).Art der Verabreichung. Die Droge wird empfohlen, nach einer Mahlzeit verwendet zu werden. Der Inhalt eines Beutels sollte in einem Glas heißen Wassers aufgelöst, gemischt und getrunken werden
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