Schmerzen verschiedener Herkunft mit hoher Schwere. Fieber, wenn andere Behandlungen unwirksam sind. Metamizol in Form einer Injektionslösung sollte nur verwendet werden, wenn eine orale Verabreichung nicht angezeigt ist.
Zutaten:
1 Ampulle 2 ml enthält 1 g, 1 Ampulle 5 ml enthält 2,5 g Natriummetamizol.
Aktion:
Ein Pyrazolonderivat mit analgetischer, antipyretischer und spasmolytischer Aktivität. Metamizol und sein aktiver Metabolit 4-methyl Metamizol-Amino-Antipyrin (MAA) können durch die zentralen und peripheren Nervensystems ausgeführt werden. Nach intramuskulärer Verabreichung beträgt die Bioverfügbarkeit von 4-MAA 87%. Es bindet 58% an Plasmaproteine. T0,5 in der Eliminationsphase für Metamizol sind es etwa 14 Minuten. Es wird im Urin (96%) und im Stuhl (6%) ausgeschieden. Es gelangt durch die Plazentaschranke in die Muttermilch. Bei älteren Patienten erhöht sich die AUC 2-3-fach. Bei Patienten mit Leberzirrhose T0,5 MAA in der Eliminationsphase erhöht sich etwa 3 mal. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion nimmt die Eliminationsrate einiger Metaboliten ab.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Metamizol, Pyrazolon-Derivate oder andere NSAIDs, insbesondere manifestiert durch Asthma, Angioödem, Urtikaria, Rhinitis. Veränderungen im morphologischen Bild des Blutes (zB Agranulozytose, Leukopenie, Anämie). Akutes Nieren- oder Leberversagen, akute hepatische Porphyrie. Angeborener Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G-6-PD). Nicht mit anderen Pyrazolonderivate (aminophenazon, Phenylbutazon, Oxyphenbutazon) zusammen verwenden. Schwangerschaft und Stillzeit. Kinder unter 1 Jahr
Vorsichtsmaßnahmen:
mit Vorsicht bei Patienten angewendet mit einem systolischen Blutdruck <100 mmHg, Herzinsuffizienz, Niere oder Leber, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Asthma bronchiale (vor allem, wenn zugleich ein Polyp Rhinitis und Sinusitis ist). Unter hohen Dosen oder längerer erhöhen das Risiko einer Agranulozytose - sollte nicht länger als 7 Tage. Wenn Sie eine langfristige Einnahme des Medikaments benötigen, sollten Sie das Blutbild (Risiko einer Knochenmarksschädigung) überwachen. Treten Symptome einer Agranulozytose oder einer anaphylaktischen Reaktion auf, sollte das Arzneimittel sofort abgesetzt werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Metamizol ist während der Schwangerschaft nicht erlaubt. Metamizol war in Tierstudien teratogen und Metamizolmetaboliten nahmen während der Schwangerschaft und Stillzeit ab. Das Präparat ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Die Verwendung von Metamizol während der Schwangerschaft erhöht das Risiko der Entwicklung eines Wilms-Tumors bei Kindern.
Nebenwirkungen:
Gelegentlich: Drogenausbruch, blutdrucksenkende Reaktionen. Selten: kutane makulopapulöse Läsionen, Leukopenie. Sehr selten: Asthmaanfall, Stevens-Johnson-Syndrom oder toxische epidermale Nekrolyse epidermale Nekrolyse, Schock, Agranulozytose, Thrombozytopenie, plötzliche Verschlechterung der Nierenfunktion (in einigen Fällen kann Proteinurie, Oligurie, Anurie und akutes Nierenversagen auftreten), interstitielle Nephritis, Phlebitis . auftreten kann, anaphylaktoide Reaktionen und anaphylaktischen Reaktionen, insbesondere nach intravenöser Verabreichung, Injektionsstelle Reaktionen (einschließlich Schmerzreaktionen in Veränderungen der Haut oder die Schleimhautläsionen, Dyspnoe und weniger Magen-Darm-Störungen; leichte Verlängerungsreaktionen in schwerere Formen passieren können von Generalisiert Urtikaria, schwere Angioödem, schwerer Bronchospasmus, Herzrhythmusstörungen, Blutdruckabfall), Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Magenverstimmung, Durchfall, Mundtrockenheit, Leberschäden, Kopfschmerzen, Schwindel, hämolytische Anämie, aplastische Anämie Knochenmarkschäden (manchmal mit dem Tod). Nach der Verwendung sehr hoher Dosen von Metamizol kann ein roter Urin erscheinen. Bei Patienten mit GP-6-D-Mangel verursacht Metamizol eine Hämolyse der Blutzellen.
Dosierung:
Intravenös oder intramuskulär. Erwachsene und Kinder> 15 Jahre (ungefähr der Monat> 53 kg): Eine Einzeldosis beträgt 0,5-1 g; bei Bedarf kann eine Einzeldosis von 2,5 g verabreicht werden, wegen der Möglichkeit, den Blutdruck zu senken, sollte jedoch Vorsicht walten gelassen werden. Falls erforderlich, die verabreichte Dosis alle 6-8 Stunden Die maximale Tagesdosis beträgt 5 g Kinder (nur in schweren lebensbedrohlichen Fieber, wenn andere fiebersenkende Medikamente kontraindiziert sind oder nicht wirksam):.. Mc Kinder. 9-15 kg 0,2-0,5 ml; mc. 16-23 kg 0,3-0,8 ml; mc. 24-30 kg 0,4-1,0 ml; mc. 31-45 kg 0,5-1,0 ml; mc. 46-53 kg 0,8-1,8 ml. Falls erforderlich, sollte die Dosis alle 6-8 Stunden verabreicht werden Bei älteren Patienten mit Zirrhose oder eingeschränkter Nierenfunktion sollten hohe Dosen vermieden werden. Vor der intravenösen Verabreichung, wird empfohlen, das Medikament in einer Konzentration von 1:10 in einer Lösung von 5% Glucose, 0,9% NaCl-Lösung oder Ringer-Lösung zu verdünnen. Intravenöse Injektion ist sehr langsam (500 mg / 1 min). Die Zubereitung sollte nicht länger als 7 Tage verwendet werden.