Das Medikament wird als Einzelwirkstoff oder in Kombination mit anderen Antikonvulsiva in epileptischen Anfällen generalisieren tonisch-klonischen (Grand mal), myoklonische Nacht, komplexe partielle (Psychomotorik) und teilweise einfach angegeben.
Zutaten:
1 Tabl enthält 250 mg Primidon.
Aktion:
Antikonvulsivum. Der Mechanismus der Wirkung ist unbekannt, aber es wird angenommen, dass das Medikament auf den Transport von Ionen durch die Zellmembran von Nervenzellen wirkt. Die antikonvulsive Wirkung hat sowohl Primidon und seine aktiven Metaboliten - und Phenobarbital Säureamid fenyloetylomalonowego (PEMA). Die Aktivität dieser Verbindungen kann synergistisch sein. Nach oraler Verabreichung wird das Arzneimittel schnell absorbiert, im Allgemeinen vollständig, obwohl individuelle Unterschiede signifikant sein können. Die Bioverfügbarkeit beträgt 90-100%. Die maximale Konzentration im Blut erfolgt ca. 3 Stunden nach oraler Gabe. Die Droge durchdringt die Blut-Hirn-Schranke, dringt in die Plazentaschranke und in die Muttermilch ein. T0,5 Ausgangsverbindung ist 3-23 h und die Metaboliten, die jeweils 75 bis 126 h (Phenobarbital) und 10-25 h (PEMA). Primidon und PEMA binden in geringem Maße an Plasmaproteine; Phenobarbital - in etwa 50%. Ca.. 40% Primidon werden unverändert im Urin ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Primidon, Barbiturate oder andere Bestandteile der Zubereitung. Akute intermittierende Porphyrie (Metabolit von Primidon - Phenobarbital Wirkung auf ein Enzym, das in der Synthese von Porphyrin beteiligt ist).
Vorsichtsmaßnahmen:
Besondere Vorsicht bei Krankheitszuständen wie Niereninsuffizienz Behandlung und (oder), Leber (akkumulierte Metaboliten Barbiturate werden kann), Hyperkinesie (drug erhöht seine Symptome), Atemwegserkrankungen, z. B. Asthma, Emphysem (kann Depressionen Atmungs). Das Präparat bei Kindern mit Vorsicht verwendet werden, bei älteren und geschwächten Patienten, so paradox Reaktionen auftreten können, zum Beispiel. So paradox Anregung. Es kann zu Schwindel kommen, wenn das Arzneimittel bei einer schnellen Veränderung der Körperhaltung vom Sitzen oder Liegen bis zum Stuhlgang eingenommen wird. Wenn Sie eine megaloblastäre Anämie haben, müssen Sie das Arzneimittel möglicherweise absetzen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, da Primidon die Plazentaschranke und mit der Entwicklung des Fötus beeinträchtigen kann, um das Risiko von Fehlbildungen zu erhöhen. Das Medikament in der späten Schwangerschaft kann Sucht und Entzugserscheinungen bei Neugeborenen verursachen. Während der Langzeittherapie mit Primidon ist die Konzentration von Folsäure im Blutserum reduziert. Schwangere Frauen sollten mit Folsäuremangel und Vitamin B-Mangel ergänzt werden12. Beim Neugeborenen kann Blutung auftreten; Das Blutungsrisiko kann reduziert werden, indem der Mutter Vitamin K 1 Monat vor und während der Geburt und das Neugeborene unmittelbar nach der Geburt verabreicht wird. Während der Wehen eingenommenes Primidon kann bei Neugeborenen zu Atemnot führen. Primidone wird in der Muttermilch ausgeschieden, so dass das Medikament sollte nicht während der Stillzeit verwendet werden (Primidon kann schwere Schläfrigkeit beim Kind verursachen).
Nebenwirkungen:
Häufig: Schläfrigkeit, Apathie, Ataxie, verschwommenes Sehen, Nystagmus und Übelkeit. Gelegentlich: Kopfschmerzen, Schwindel, Erbrechen, allergische Reaktionen (Änderungen makulopapulöser, morbilliform und płonicopodobne), paradoxe Reaktionen wie paradox Unruhe, vor allem bei Kindern und älteren Patienten.. Seltene Persönlichkeit ändert Reaktionen psychotisch, Megaloblastenanämie, bei der Blutzellzahl, erhöhte Leberenzyme, einschließlich GGT und alkalische Phosphatase, Gelenkschmerzen, Knochendemineralisation, Dupuytren-Kontraktur, schwere Hautreaktionen (für exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, Nekrose toxischer epidermaler und kutaner Lupus erythematodes). Nach längerem Gebrauch des Arzneimittels können sich nach dem plötzlichen Absetzen des Arzneimittels Toleranz-, Abhängigkeits- und Entzugsreaktionen entwickeln. Abruptes Absetzen des Medikaments kann epileptischen Status hervorrufen.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene und Kinder über 9 Jahre: zunächst für die ersten drei Tage 125 mg täglich - abends. Dann wird die Dosis auf 125 mg 2 mal am Tag erhöht (4, 5 und 6.Tag), nach 6 Tagen - bis zu 125 mg 3 mal am Tag. Am 10. Tag der Behandlung, verwenden Sie als Erhaltungsdosis von 250 mg 3-mal täglich, je nach Bedarf und Toleranz des Patienten. Überschreiten Sie nicht die 1500 mg Dosis pro Tag. Die wirksame Dosis des Medikaments sollte individuell bestimmt werden.
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