Index der Drogen

Vaginale Candidose. Candidiasis des Mundes und der Speiseröhre. Die systemische Candidiasis, candidemia einschließlich Candidiasis Sklerose und anderen Formen von invasivem Candidiasis (Candidiasis, Lunge, Peritoneum, Harnwege). Kryptokokkenmeningitis (auch bei AIDS-Patienten). Mykose der Haut. Vorbeugende: Prophylaxe von Candidiasis bei Patienten mit erhöhtem Risiko (Patienten mit Krebs nach Organtransplantationen, die eine Chemotherapie oder Strahlentherapie), in Übereinstimmung mit den geltenden Richtlinien für die Behandlung von Pilzinfektionen zu verwalten.

1 ml Sirup enthält 5 mg Fluconazol.

Triazol-Derivat, Antimykotikum. Es hemmt die Synthese von Ergosterol, notwendig für die Synthese der Pilzzellmembran. Arbeiten anCryptococcus neoformans, Candida spp. (mit Ausnahme vonC. Krusei undC. glabrata), Microsporum spp., Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum. Fluconazol hat keine Auswirkungen auf Männer Testosteronspiegel oder Steroidkonzentrationen bei Frauen. Es wird gut aus dem Gastrointestinaltrakt aufgenommen (Bioverfügbarkeit> 90%). Die Bindung an Plasmaproteine ​​beträgt 11-12%. Es dringt sehr gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein, einschließlich Liquor cerebrospinalis (etwa 80% der Konzentration im Plasma). In der Haut und Epidermis erreicht das Medikament viel höhere Konzentrationen als im Blut. Es wird in der Leber leicht metabolisiert und unverändert im Urin ausgeschieden (ca. 80%). T_0,5 im Blut während der Eliminationsphase beträgt etwa 30 Stunden.

Überempfindlichkeit gegen Fluconazol, andere Azolderivate oder einen der sonstigen Bestandteile der Zubereitung. Nicht gleichzeitig mit Terfenadin, Pimozid, Cisaprid oder Astemizol verwenden.

Aufgrund des Gehalts an Maltitol nicht bei Patienten mit Fruktoseintoleranz verwenden. Die Anwendung von Fluconazol bei Kindern unter 16 Jahren mit vaginaler Candidiasis wird nicht empfohlen, es sei denn, es gibt keine alternative Behandlung (keine ausreichenden klinischen Daten). Verwendete nur mit Vorsicht mit eingeschränkter Leberfunktion bei Patienten (benötigt eine regelmäßige Überwachung der Leberfunktion), schwere Erkrankungen (wie AIDS und Krebs), Niereninsuffizienz (Änderung erforderliche Dosis mit wiederholter Dosierung), QT-Verlängerung oder Empfangen von Medikamenten, die diesen Abschnitt zu verlängern, Kardiomyopathie ( insbesondere bei Patienten mit kongestivem Herzversagen), Sinusbradykardie, Herzrhythmusstörungen, oder Elektrolytstörungen (Hypokaliämie, hypomagnesemia, Hypokalzämie).

Nicht in der Schwangerschaft oder bei Frauen im gebärfähigen Alter anwenden, die keine wirksame Verhütungsmethode anwenden. Multiple Fluconazol-Dosen werden während der Stillzeit nicht empfohlen, es kann jedoch eine Einzeldosis von bis zu 200 mg angewendet werden.

Die häufigste Kopfschmerzen, Hautausschlag, Magen-Darm-Störungen (Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Übelkeit) und Erkrankungen der Leber und der Gallen (Lebertoxizität erhöht sich der Transaminasen und der alkalischen Phosphatase und Bilirubin). Darüber hinaus haben wir beobachtet: Schwindel, Krämpfe, Geschmacksstörungen, Haarausfall, übermäßiges Abschälen der Haut (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom und toxisch nekrotischen Epidermolysis bullosa), Verdauungsstörungen, Erbrechen, Leukopenie mit Neutropenie und Agranulozytose, Thrombozytopenie, Anaphylaxie, Angioödem, Schwellungen Gesicht, Juckreiz, Nesselsucht, Herzversagen, Entzündung oder Lebernekrose, Gelbsucht, Hypercholesterinämie, Hypertriglyceridämie, Hypokaliämie, QT-Verlängerung, ArrhythmienTorsade de Pointes. Indikation für die Rücknahme der Zubereitung sind Überempfindlichkeitsreaktionen und schwere Hautreaktionen (einschließlich Hautausschlag mit Juckreiz und Blasenbildung der Hautveränderungen), Symptome von Leberversagen, schweren Schwindel oder Ohnmacht, Schmerzen im Mund und Genitale.

Erwachsene oral in vaginale Candidiasis: 150 mg einmal; bei oraler Candidose: typischerweise 50 mg einmal täglich für 7-14 Tage (in schweren Fällen 100 mg einmal täglich); in der Speiseröhre Candidiasis: in der Regel 50 mg einmal täglich für 14-30 Tage (in schweren Fällen 100 mg einmal täglich); bei systemischer Candidose: normalerweise 1.am Tag - 400 mg, dann 200 mg pro Tag (abhängig von der klinischen Reaktion kann die Dosis bis zu 400 mg erhöht werden); bei Kryptokokkenmeningitis: 1. Tag - 400 mg, dann 200-400 mg pro Tag (in der Regel für 6-8 Wochen); in der Haut Tinea: 50 mg einmal täglich für 2-4 Wochen (in Fußpilz - bis zu 6 Wochen). In der Prophylaxe des Rückfalls von Kryptokokken-Meningitis bei Patienten mit AIDS (nach der Erstbehandlung): 100-200 mg pro Tag; bei der Prävention von Candidiasis bei Patienten Strahlentherapie und Chemotherapie. 50-400 mg einmal täglich (bei Patienten mit einem Risiko einer verlängerten Neutropenie, zB im Fall von Knochenmarktransplantation: 400 mg pro Tag, Beginn die Verabreichung des Arzneimittels für mehrere Tage vor dem erwarteten Beginn der Neutropenie und Fortsetzung für 7 Tage nach Erreichen der Neutrophilenzahl im Blut> 1000 / mm3). Bei der Behandlung von Mehrfachdosen bei Patienten mit renalem einem Kreatinin-Clearance von weniger als 50 ml / min (mit Ausnahme der Behandlung von vaginalen Candidiasis) sind die ersten Tage der Anfangsdosis von 50-400 mg verabreicht wird, und auf der anderen - in der Regel einer halbe Dosis.Kinder ab 2 Jahren. oral in Candidose der Mundhöhle und der Speiseröhre: 1. Tag - 6 mg / kg, dann 3 mg / kg täglich; bei systemischer Candidiasis und Kryptokokkenmeningitis: 6-12 mg / kg täglich. Zur Prophylaxe von Candidosen bei Kindern mit hohem Infektionsrisiko (Patienten mit verminderter Resistenz durch Neutropenie nach Chemotherapie oder Strahlentherapie): 3-12 mg / kg täglich. Die maximale Tagesdosis bei Kindern beträgt 400 mg Fluconazol (dh 80 ml Sirup).