Pilzinfektionen der Haut (einschließlich Tinea, Leistengegend, Fuß) und Nagelpilzinfektionen durch Dermatophyten (inkl.Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum) wenn eine orale Behandlung aufgrund des Standorts oder des Ausmaßes der Infektion angezeigt ist.
Zutaten:
1 Tabl enthält 250 mg Terbinafinhydrochlorid.
Aktion:
Das Medikament ist eine Allylamingruppe mit einem breiten Spektrum an antimykotischer Aktivität. Es unterbricht die selektive frühe Phase der Ergosterol-Biosynthese in einer Pilzzelle, was zum Zelltod führt. In geringen Konzentrationen fungizide Fungizide gegen Dermatophyten, Schimmelpilze und einige dimorphe Pilze; für Hefen - je nach Art - fungizid oder fungistatisch. Terbinafin wird gut aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert; Nahrung beeinflusst seine Absorption nicht. Es erreicht schnell fungizide Konzentrationen in Haut, Nägeln und Haaren, die 15-20 Tage nach der Behandlung anhalten. Plasmaproteine sind zu 99% gebunden. T0,5 Verteilung beträgt 4,6 Stunden; T0,5 Ausscheidung - 17 Std. Es wird in der Leber unter Beteiligung von Cytochrom-P-450-Enzymen schnell metabolisiert; inaktive Metaboliten werden hauptsächlich im Urin und teilweise im Stuhl ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Terbinafin oder einen der sonstigen Bestandteile. Es wird nicht für Patienten mit chronischen oder akuten Lebererkrankungen empfohlen. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance <50 ml / min) wird Terbinafin nicht empfohlen, da bei dieser Patientengruppe keine Studien durchgeführt wurden. Terbinafin oral verwendet wird, ist nicht wirksam bei der Behandlung von Miscanthus Schuppen. Nicht für Kinder empfohlen.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vor der Verschreibung von Terbinafin sollte die Leberfunktion untersucht werden. Hepatotoxizität kann bei Patienten mit oder ohne vorbestehende Lebererkrankung auftreten, daher wird empfohlen, regelmäßig (nach 4-6 Wochen Behandlung) Leberfunktionstests durchzuführen und für erhöhte Behandlungserfolge zu sorgen. Bei Patienten mit vorangegangener Psoriasis oder Lupus erythematodes mit Vorsicht anwenden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Verwenden Sie nur im äußersten Fall. Nicht während des Stillens verwenden.
Nebenwirkungen:
Sehr häufig: verminderter Appetit, Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verdauungsstörungen, Übelkeit; Hautausschlag, Urtikaria; Schmerzen in den Gelenken und Muskeln. Häufig: Kopfschmerzen. Gelegentlich: Geschmacksstörungen, kein Geschmackserlebnis. Selten: Leberversagen, erhöhte Leberenzyme. Sehr selten: Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Panzytopenie; anaphylaktoide Reaktionen, angioneurotisches Ödem, Auftreten oder Verschlechterung von kutanem oder systemischem Lupus erythematodes; Schwindel, Parästhesien, Hypästhesie; Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, akutes generalisiertes pustulöses Exanthem (AGEP), Psoriasis-ähnlicher Hautausschlag oder Exazerbation der Psoriasis, Alopezie; Müdigkeit. Häufigkeit unbekannt: Anämie; anaphylaktische Reaktionen, Reaktionen, die der Serumkrankheit ähneln; Geruchsverlust; Angst, Depression; Hörverlust, Hörstörungen, Tinnitus; Vaskulitis; Pankreatitis, Hepatitis, Gelbsucht, Cholestase; Überempfindlichkeit gegen Licht, Photodermatose, allergische Reaktionen im Zusammenhang mit Lichtempfindlichkeit und leichten polymorphen Ausschlag; grippeähnliche Symptome, Fieber; Erhöhung der Kreatinin-Phosphokinase im Blut, Gewichtsverlust. Das Medikament sollte im Falle von Leberfunktionsstörungen, Überempfindlichkeitsreaktionen oder Neutropenie, die Symptome umfassen, abgesetzt werden Fieber, Mandelentzündung oder andere Infektionen.
Dosierung:
Erwachsene oral: 250 mg einmal täglich. Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance <50 ml / min) erhalten die Hälfte der Dosis. Behandlungsdauer: 2-6 Wochen bei Tinea pedis (interdigital, Plantar- / Mokassin-Typ); 2-4 Wochen in der Inguinal Tinea; 4 Wochen bei Tinea-Mykose; 6 Wochen bis 3 Monate (manchmal bis zu 6 Monate oder länger) bei Onychomykose der Hände und Füße.In einigen Fällen kann eine vollständige Auflösung der Läsionen nur wenige Wochen nach der mykologischen Heilung auftreten.