Cetirizin - ein Metabolit von Hydroxyzin ist ein potenter und selektiver Antagonist von peripheren Histamin-H-Rezeptoren1. Darüber hinaus antiallergischer Wirkung hat - hemmt die späte Phase der Entzündungsreaktion, insbesondere von Eosinophilen in die Haut und Bindehaut. Es hemmt die Reaktion, die zur Bildung von Quaddeln und Rötungen führt. Es lindert die Symptome von Rhinitis und hat keinen Einfluss auf die Lungenfunktion. Cmax im Steady-State Blut tritt innerhalb von +/- 0,5 Stunden auf, Cetirizin ist zu etwa 93% an Plasmaproteine gebunden. Der First-Pass-Metabolismus wird nicht signifikant beeinflusst. Etwa 2/3 der Dosis wird unverändert im Urin ausgeschieden. Letzte T0,5 ist etwa 10 Stunden und ist bei Kindern kürzer.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegenüber den Zubereitungsbestandteilen, Hydroxyzine oder Piperazinderivate. Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance <10 ml / min). Patienten mit seltener hereditärer Galaktoseintoleranz, Laktasemangel (Lapp-Typ) oder Malabsorption von Glukose-Galaktose.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vorsicht bei der Einnahme von Cetirizin mit Alkohol. Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Epilepsie und bei Patienten mit Krampfrisiko. Cetirizin kann die Ergebnisse von Hauttests beeinflussen (sie sollten nach 3 Tagen nach Absetzen des Arzneimittels durchgeführt werden). Bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Nierenfunktionsstörung sollten niedrigere Cetirizin-Dosen angewendet werden. Es ist nicht für die Verwendung als Filmtabletten 10 mg für Kinder im Alter von sechs Jahren zu empfehlen, da diese Formulierung nicht für eine Anpassung der Dosis nicht gestattet.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Vorsicht ist geboten, wenn das Präparat bei schwangeren und stillenden Frauen angewendet wird. Cetirizin wird in der Muttermilch in einer Konzentration von 0,25-0,90 Plasmaarzneimittelkonzentration (in Abhängigkeit von der Zeit der Probennahme nach der Verabreichung) ausgeschieden.
Nebenwirkungen:
Gelegentlich: Agitation, Parästhesien, Durchfall, Juckreiz, Hautausschlag, Müdigkeit, Unwohlsein. Selten: Überempfindlichkeitsreaktionen, aggressives Verhalten, Verwirrtheit, Depressionen, Halluzinationen, Schlaflosigkeit, Konvulsionen, Bewegungsstörungen, Tachykardie, abnormale Leberfunktion (Transaminasen erhöht, alkalische Phosphatase, GGT und Bilirubin), Urtikaria, Ödeme, Gewichtszunahme. Sehr selten: Thrombozytopenie, anaphylaktischer Schock, Tics, Dysgeusie, Synkope, Tremor, Dystonie, Dyskinesie, Akkommodationsstörungen, verschwommenes Sehen, Okulogyration, Angioödem, Drogenhautausschlag, Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen, unfreiwilliger Harnabgang. Häufigkeit unbekannt: Amnesie, Gedächtnisprobleme. Darüber hinaus können Sie erleben: Schläfrigkeit, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Schwindel, paradoxe Stimulation des Nervensystems, trockener Mund. Bei Kindern (bis 12 Jahre) wurden mit einer Frequenz von ≥1% nach Nebenwirkungen wie Durchfall, Schläfrigkeit, Rhinitis und Müdigkeit beobachtet.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene und Jugendliche über 12 Jahre: einmal täglich 10 mg (1 Tablette). Kinder 6-12 Jahre alt: 5 mg zweimal täglich (eine halbe Tablette zweimal täglich). Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion und bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich. Änderung der Dosierung für erwachsene Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion - leichte Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance von 50-79 ml / min) 10 mg einmal täglich; mäßige Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance 30-49 ml / min): 5 mg einmal täglich; schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance <30 ml / min): 5 mg jeden zweiten Tag; Nierenerkrankung im Endstadium, Dialysepatienten (<10 ml / min): Anwendung kontraindiziert. Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dosis individuell anhand der Kreatinin-Clearance, des Alters und des Körpergewichts bestimmt werden.Die Tabletten sollten mit einem Glas Wasser geschluckt werden.