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Hinweise:
Prophylaxe und Behandlung von Blutungen bei Patienten mit erworbenen und angeborenen Mangel an Prothrombin-Gruppe Faktoren. Angeborene - Hämophilie B (IX) hipoprkonwertynemia (VII) - im Falle der Unfähigkeit der relevante Faktor konzentriert einzugeben. Erworbene - die Blutung oder die Notwendigkeit zur Durchführung sofortige Operation bei Patienten mit oralen Antikoagulantien bei Patienten mit Zirrhose behandelt, bei Patienten mit Vitamin-K-Mangel - cholestatischer Ikterus, Malabsorptionssyndrome, chronischer Antibiotikatherapie, parenteraler Ernährung. Einige empfehlen die Verabreichung des Prothrombinkomplexes an Patienten mit Faktor VIII- und IX-Inhibitoren. In diesen Fällen ist eine Konsultation eines erfahrenen Arztes in diesem Bereich ratsam.
Zutaten:
1 Durchstechflasche enthält eine Reihe von Plasma-Gerinnungsfaktoren der Prothrombin-Gruppe mit einer Aktivität von 600 IE. Es enthält: Faktor IX, Faktor II, Faktor VII, Faktor X und etwa 250 IE. Heparin und 15-30 IE Antithrombin III als Stabilisatoren.
Aktion:
Das Konzentrat der Gerinnungsfaktoren Prothrombin (II, VII, IX, X) durch Fraktionierung von gepooltem Plasma von mehreren Spendern, in ihrer Gesamtheit in der Richtung des Träger HBsAg, anti-HCV, anti-HIV-Antikörper untersucht erhalten. Inaktivierung von Viren und Verringerung des Risikos der Übertragung von Infektionskrankheiten wurde mit der Methode der thermischen Inaktivierung durchgeführt. Keine Inaktivierungstechnologie eliminiert jedoch vollständig das Risiko der Übertragung von Infektionskrankheiten. T0,5 Gerinnungsfaktoren verabreichte Rate IX - 18-32 h VII - 5 h, II - 58 H, X - 35 h Alle Faktoren Prothrombin-Komplex in einer Zubereitung in einer ähnlichen Anzahl von IU.
Gegenanzeigen:
Bedingungen erhöhter Fibrinolyse und DIC. Patienten mit Erkrankungen, bei denen das Risiko einer embolisch-thrombotischen Erkrankung (Myokardinfarkt) besteht, dürfen dieses Präparat nur in Situationen mit unmittelbarer Lebensgefahr erhalten. Antithrombin-III-Mangel. Überempfindlichkeit gegen Heparin.
Vorsichtsmaßnahmen:
Schwangerschaft und Stillzeit:
Die Sicherheit bei der Anwendung von Prothrombin-Humankonzentrat bei Schwangeren und während der Stillzeit wurde nicht nachgewiesen. Tierstudien erlauben keine Bewertung der Auswirkungen auf die Schwangerschaft, embryonale / fetale Entwicklung, Geburt und neonatale Entwicklung. Daher sollte das Präparat bei schwangeren und stillenden Frauen nur bei eindeutigen Indikationen angewendet werden.
Nebenwirkungen:
Überempfindlichkeitsreaktionen können durch Rötung der Haut, Schüttelfrost, Fieber, Übelkeit, Kopfschmerzen bis hin zu sehr seltenen anaphylaktischen Schocks auftreten. Bei Patienten mit einem Risiko für Thromboembolien können thrombotische und embolische Komplikationen auftreten. Prothrombinkomplex sollte nicht bei Patienten mit einer Lebererkrankung vermuteten Mangel an Antithrombin III verwendet werden (in solchen Fällen der Verabreichung von Prothrombin-Komplex kann zu thrombotischen Komplikationen oder DIC führen - DIC).
Dosierung:
Die Behandlung passt sich immer an eine spezifische klinische Situation an, die von Serumkonzentrationen von Faktoren und bestehenden Gerinnungsstörungen geleitet wird. Antrag 1 IE Faktor IX / kg m.c. verursacht eine Erhöhung seiner Serumkonzentration von 0,8-1%. Für die richtige Planung der Behandlung und Vorbereitung der Infusionspräparat lesen Sie sorgfältig die Anweisungen des Herstellers. Die Therapie wird üblicherweise anhand des Prothrombin-Index überwacht. Dies ist auch der häufigste Parameter, der bei der Einstellung der Einzeldosis berücksichtigt werden muss. Um den Mangel an hepatischen Gerinnungsfaktoren zu kompensieren, 20-40 IE / kg einmal am Tag.
(C)
