Gerinnungsstörungen durch abnorme Synthese von Gerinnungsfaktoren von Prothrombin II (Prothrombin), VII, IX und X, wenn sie mit Vitamin-K-Mangel verbunden sind1 oder Störung seines Zyklus von Änderungen: in Hypoprothrombinämie verursacht durch orale Antikoagulantien, Cumarinderivate und Indandion; in der Hypoprothrombinämie im Laufe der Behandlung mit den antibakteriellen Präparaten, die physiologische Darmbakterienflora zerstörend; bei Hypoprothrombinämie in Verbindung mit der Hemmung der Wirkung von Vitamin K1 (z.B. durch Breitbandantibiotika, Salicylate, Sulfonamide induzierte Hypoprothrombinämie); wenn es möglich ist, das Arzneimittel, das den Gerinnungsmechanismus beeinflusst, zu unterbrechen oder seine Dosis zu reduzieren, sollte es als alternative Behandlung verwendet werden; bei Hypoprothrombinämie im Verlauf mechanischer Ikterus oder Gallenfistel, jedoch nur wenn gleichzeitig Gallensalze gegeben werden; Andernfalls wird das Vitamin nicht absorbiert.
Zutaten:
1 Tabl beschichtet enthält 10 mg Fitomenadion. Das Medikament enthält Lactose, Saccharose und Chinolin Yellow Lake.
Aktion:
Synthetisches Vitamin K1Prothrombin, Faktor VII, IX und X. Phytomenadion ein Coenzym mikrosomale Enzym katalysiert, eine posttranslationalen Carboxylierung von Glutaminsäure-Resten in den Vorläufermolekülen, Gerinnungsfaktoren oben erwähnt - die für die Synthese von Blutgerinnungsfaktoren wesentlich ist. Phytomenadion beteiligt sich wahrscheinlich auch an der Bildung von Gamma-Carboxyglutaminsäureresten in Knochengewebe und Nieren. Fitomenadion wird nach oraler Verabreichung absorbiert, jedoch ist das Vorhandensein von Gallensalz für die Absorption notwendig. Anfangs konzentriert es sich in der Leber, aber die Konzentration in diesem Organ fällt schnell ab. In anderen Geweben ist die Konzentration von Fitomenadion gering. Phytomenadion Metabolismus ist nicht vollständig verstanden, aber es ist bekannt, dass das Medikament schnell zu Verbindungen mit höherer Polarität metabolisiert wird. Metaboliten, die im Urin ausgeschieden werden, sind Carbonsäuren mit einer verkürzten Seitenkette; sie werden in der mit Glucuronsäure konjugierten Form ausgeschieden. In der Galle vorhandene Metaboliten wurden nicht identifiziert. Bei Tieren und Menschen, die keinen Mangel an Vitamin K aufweisen, ist die Verbindung praktisch frei von pharmakologischer Aktivität. Die Aktivität des oralen Phytomadadions tritt normalerweise nach 6-10 h auf, und bis zu 24-48 h kann notwendig sein, um die volle pharmakologische Wirkung zu erzielen.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vitamin K1 es wirkt den Wirkungen anderer Antikoagulanzien, einschließlich Heparin, nicht entgegen. Die Verwendung von Vitamin K1 Bei Arzneimittel-Gerinnungsstörungen bei Menschen, die Antikoagulantien benötigen, kann die Gefahr thrombotischer Veränderungen zurückkehren. In diesen Situationen sollte das Fitomenadion in möglichst kleinen Dosen angewendet werden und die Prothrombinzeit sollte so oft wie möglich überwacht und innerhalb der normalen Grenzen gehalten werden. Vitamin K-Verabreichung1 kann eine vorübergehende Resistenz gegenüber oralen Antikoagulanzien verursachen. Wenn nach relativ hohen Dosen von Vitamin K1 Ist es notwendig, Antikoagulanzien erneut zu verabreichen, kann es notwendig sein, die verwendeten Dosen regelmäßig zu erhöhen. Bei der Verwendung von Vitamin K1 Periodische Prothrombinzeit sollte überwacht werden. Phytomenadion ist unwirksam bei der Behandlung der hereditären Hypoprothrombinämie und reversible Hypoprothrombinämie durch eine schwere Lebererkrankung verursacht. Lactose-Monohydrat - es sollte nicht mit einer seltenen erblichen Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Malabsorption von Glukose-Galaktose bei Patienten verwendet werden. Das Arzneimittel enthält Sucrose - es sollte nicht mit seltenen Erbkrankheiten Fructose-Intoleranz, Malabsorption von Glukose und Galaktose oder Saccharase-Isomaltase bei Patienten verwendet werden. Das Medikament kann allergische Reaktionen aufgrund des Gehalts an Chinolin Yellow Lake verursachen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es sollte nur während der Schwangerschaft angewendet werden, wenn der Arzt glaubt, dass der erwartete Nutzen des Arzneimittels das potentielle Risiko für den Fötus überwiegt. Es wurde festgestellt, dass Vitamin K1 in einer kleinen Menge wird es in die Muttermilch ausgeschieden. Vorsicht ist geboten, wenn das Medikament bei stillenden Frauen angewendet wird.
Nebenwirkungen:
Nach der Anwendung des Arzneimittels wurden keine Nebenwirkungen beobachtet.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene.Hypoprothrombinämie, verursacht durch orale Antikoagulantien (Cumarin und Indandion-Derivate): anfangs 10 mg (bis zu 30 mg oder ausnahmsweise 50 mg); wenn nach 12-48 h die Prothrombinzeit nicht zufriedenstellend verkürzt wurde, sollte eine erneute Verabreichung in Betracht gezogen werden.Hypoprothrombinämie, verursacht durch andere Faktoren: anfangs 10-30 mg (ausnahmsweise 50 mg); Die Größe der Dosis hängt vom Zustand des Patienten und der Reaktion auf die Behandlung ab. Ältere Menschen sollten innerhalb des unteren Dosisbereichs sein.