Koronare Herzkrankheit und alle klinischen Situationen, in denen es ratsam ist, die Thrombozytenaggregation zu hemmen: Prävention von Myokardinfarkten bei Hochrisikopatienten; kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt oder Verdacht auf akuten Myokardinfarkt; instabile Koronarerkrankung; Sekundärprävention bei Menschen nach Myokardinfarkt; Zustand nach Koronararterien-Bypass-Transplantaten, Koronarangioplastie; Prävention von Attacken von transitorischer zerebraler Ischämie (TIA) und ischämischem Schlaganfall bei Patienten mit TIA; nach ischämischem Schlaganfall bei Patienten mit TIA; bei Menschen mit obliterierender Atherosklerose der peripheren Arterien; Prävention von Koronarthrombosen bei Patienten mit multiplen Risikofaktoren; Prävention von Venenthrombosen und Embolien bei immobilisierten Langzeitpatienten, zB nach größeren Operationen als Ergänzung zu anderen Prophylaxemethoden.
Zutaten:
1 Tabl Enteric enthält 75 mg oder 150 mg Acetylsalicylsäure.
Aktion:
Aspirin ist ein irreversibler Inhibitor des Cyclooxygenase-Enzyms, was zu der Synthese von Prostaglandinen aus Arachidonsäure. Dieser Mechanismus ist verantwortlich für entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkungen. Die wichtigste Wirkung von Acetylsalicylsäure bei einer Dosis von 75-150 mg ist die Hemmung der Thromboxan-A-Synthese2, eine Verbindung, die Thrombozytenaggregation und Schrumpfung der Blutgefäße erhöht. Nach Resorption von Acetylsalicylsäure schnell Salicylsäure metabolisiert wird, die an Plasmaproteine gebunden ist, beträgt ca. 90% und wird zum Teil als unveränderte und teilweise in Form von Metaboliten eliminiert.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegenüber den Zubereitungsbestandteilen oder anderen Salicylaten. Hämorrhagische Diathese. Aktives Magengeschwür und / oder Zwölffingerdarmgeschwür. Schweres Nieren- oder Leberversagen. Raubüberfälle Eine Geschichte von Aspirin-induziertem Asthma, verursacht durch die Verabreichung von Salicylaten oder Substanzen mit ähnlichen Wirkungen, insbesondere NSAIDs. Die gleichzeitige Anwendung mit Methotrexat in Dosen von ≥ 15 mg pro Woche. Drittes Trimester der Schwangerschaft. Verwenden Sie nicht bei Kindern unter 12 Jahren Virusinfektion (Risiko des Reye-Syndroms). Schweres Herzversagen (Tabelle 150 mg).
Vorsichtsmaßnahmen:
Ein wesentlicher Teil der unten angegebenen Warnungen betrifft Acetylsalicylsäure in Dosen von 1-3 g / Tag und diese Reaktionen sind bei niedrigen Dosen unwahrscheinlich. , Die bei gemeinsamer Anwendung Antikoagulans oder Ibuprofen, Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz, Magengeschwür oder Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt vorsichtig bei Überempfindlichkeit gegenüber NSAIDs verwendet, Antirheumatika oder andere allergene Stoffe (nur nach Berücksichtigung des Nutzen-Risiko-Verhältnis verwendet wird) Interview, G-6-PD-Mangel. Tabelle. 75 mg sollten bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden. Verwendet mit Vorsicht bei Patienten mit Asthma, chronischen Atemwegserkrankungen, Heuschnupfen Polypen und Rhinitis bei Patienten allergische Reaktionen aufweisen (z. B. Hautreaktionen, Pruritus, Urtikaria) auf andere Stoffe. Bei Patienten mit einer erhöhten Blutungsneigung (Hämophilie, Mangel an Vitamin K), die mit Antikoagulanzien (zB Derivate von Cumarin oder Heparin -. Mit Ausnahme von Heparin bei niedrigeren Dosen) Verwendung von Acetylsalicylsäure sollte in Betracht gezogen werden, unter Berücksichtigung risiko Vorteile. Geben Sie Acetylsalicylsäure nicht 5 Tage vor der geplanten Operation, insbesondere ophthalmologisch und otologisch. Acetylsalicylsäure hemmt, auch in kleinen Dosen, die Ausscheidung von Harnsäure. Bei Patienten mit verminderter Harnsäureausscheidung kann es einen Gichtanfall auslösen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es sollte nicht nur bei zwingender (erhöhtes Risiko einer Fehlgeburt, angeborene Herzfehler und angeborene Eventrationen) bei Frauen in den ersten und zweiten Trimester der Schwangerschaft angewendet werden. Acetylsalicylsäure in Dosen von 100 mg pro Tag oder mehr ist im dritten Trimester der Schwangerschaft kontraindiziert. Salicylsäure und ihre Metaboliten werden in kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden.In den kurzfristigen Einsatz von Salicylate Mütter, keine unerwünschten Ereignisse bei gestillten Säuglingen, unterbrechen Stillen es normalerweise nicht notwendig ist. Wenn Sie regelmäßig hohe Dosen von Acetylsalicylsäure einnehmen, sollte das Stillen früher beendet werden.
Nebenwirkungen:
Häufig: Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen. leiden kann von einem erhöhten Risiko (Blutung perioperative, blauen Flecken, Nasenbluten, der Urogenitaltrakt Blutungen, Zahnfleischbluten) von Blutungen, verlängerter Blutungszeit, Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich Asthma, Hautreaktionen, Hautausschlag, Nesselsucht, Schwellungen, Juckreiz), Herz-und Atemwegserkrankungen, Schwindel und Tinnitus. Selten: Entzündung des Magens und Darms, Magengeschwüre, und (oder) den Duodenum (sehr selten Blutungen und Perforationen), transitorische abnormale Leberfunktion von Transaminaseerhöhungen. Sehr selten: schwere allergische Reaktionen (einschließlich anaphylaktischer Schock), Nierenfunktionsstörungen, Hypoglykämie. Selten oder selten Blutungen des Verdauungstraktes und Hirnblutungen (vor allem bei Patienten mit unkontrollierter Hypertonie und (oder) der gleichzeitigen Verabreichung eines hämostatischen, die im Einzelfall möglicherweise lebensbedrohenden können).
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Die Prävention von Herzinfarkt bei Patienten mit hohem Risiko, instabiler Angina, Sekundärprävention bei Patienten nach Myokardinfarkt, der Zustand nach der Implantation, koronare Bypass, Koronarangioplastie, Angriffe transitorische ischämische Attacke (TIA) und ein ischämischen Schlaganfall bei Patienten mit TIA zu verhindern, das ischämischen Schlaganfall bei Patienten mit TIA, Personen mit verschließenden peripherer arterieller Verschlusskrankheit: 75 oder 150 mg täglich. Eine kürzliche Herzinfarkt oder Verdacht auf akute Myokardinfarkt (magensaftresistente Tabletten können verwendet werden, wenn Aspirin in Tabelle nicht verfügbar ist. Unbeschichtet) ein einzelner 300 mg Tabl. Enteric sollte gründlich aufgebrochen werden, um die Absorption zu beschleunigen. Prävention von koronarer Thrombose bei Patienten mit mehreren Risikofaktoren, Prävention von Venenthrombosen und Lungenembolien bei Patienten mit chronischem immobilisiert, zum Beispiel bei hohen chirurgischen Verfahren als Ergänzung zu anderen Methoden der Prävention. 75-150 mg pro Tag. Die Tabletten sollten nach einer Mahlzeit eingenommen werden, ganz geschluckt.