Index der Drogen

Kurzfristige symptomatische Behandlung von Osteoarthritis Exazerbationen. Langfristige symptomatische Behandlung von rheumatoider Arthritis oder ankylosierender Spondylitis.

1 Tabl enthält 15 mg Meloxicam.

Ein nicht-steroidaler entzündungshemmender Wirkstoff aus der Oxicam-Gruppe mit entzündungshemmender, analgetischer und antipyretischer Wirkung. meloxicam hemmt die Biosynthese von Prostaglandinen, Entzündungsmediatoren. Nach oraler Gabe wird es gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert (Bioverfügbarkeit 89%). Etwa 99% sind an Plasmaproteine ​​gebunden. Die maximale Serumkonzentration wird nach 5-6 h erreicht, bei systematischer Dosierung wird ein stationärer Zustand innerhalb von 3-5 Tagen erreicht. Das Medikament wird in der Leber hauptsächlich durch Oxidation der Methylgruppe am Thiazolring unter Beteiligung von CYP2C9-Enzymen und kleinem CYP3A4 metabolisiert. Inaktive Metaboliten werden zu gleichen Teilen in Urin und Kot ausgeschieden; weniger als 5% der Dosis werden unverändert ausgeschieden. Mittel T_0,5 ist ungefähr 20 Stunden.

Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder andere Komponenten der Zubereitung. Überempfindlichkeit gegen Substanzen mit ähnlicher Wirkung, z. B. NSAIDs, Acetylsalicylsäure. Nicht anwenden bei Patienten mit Asthma, Nasenpolypen, angioneurotischem Ödem oder Urtikaria nach Anwendung von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs. Gastrointestinale Blutung oder Perforationsgeschichte aufgrund vorheriger Anwendung von NSAIDs. Aktive oder wiederkehrende Ulcus pepticum Magen und / oder Zwölffingerdarm und / oder Blutungen (mindestens zwei verschiedene Fälle von nachgewiesenen Ulzerationen oder Blutungen). Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt, Hirngefäßen und anderen abnormen Blutungen. Schweres Leberversagen. Schweres Nierenversagen bei Dialysepatienten. Schweres Herzversagen. Kinder und Jugendliche unter 15 Jahren. Drittes Trimester der Schwangerschaft.

Verwendet nur mit Vorsicht bei Patienten, die ein erhöhtes Risiko für gastrointestinale Blutungen und Perforationen haben (Patienten mit Ulkuskrankheit, Patienten, die:. Antikoagulanzien, zB Warfarin Präparate, gerinnungshemmende zB Aspirin, oralen Kortikosteroiden oder selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer, diese. Bei älteren Patienten, die mit hohen NSAID-Dosen behandelt werden, sollte die niedrigstmögliche therapeutische Dosis von Meloxicam bei diesen Patienten angewendet werden, und eine Kombinationstherapie mit Schutzmedikamenten sollte in Erwägung gezogen werden. Bei Patienten mit gastrointestinalen Erkrankungen (Colitis, Leśniewski-Crohn-Krankheit) vorsichtig anwenden, da sich die bestehende Krankheit verschlimmern kann. Bei Patienten mit eingeschränkten zirkulierenden Blutvolumen und eingeschränktem Nierenfluss (Dehydratation, kongestiver Herzinsuffizienz, nephrotisches Syndrom, Nierenfunktion, harntreibender Behandlung, Zirrhose, postoperative Hypovolämie) genau Harnausscheidung und Nierenfunktion gesteuert werden. Sollte mit Vorsicht angewandt wird bei Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, peripherer arterieller Verschlusskrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen und Start der Langzeitbehandlung von Patienten mit Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen (z. B. Bluthochdruck, Hyperlipidämie, Diabetes, Rauchen Tabak). Die Verwendung der Zubereitung kann Natrium-, Kalium- und Wasserretention verursachen und die durch Diuretika verursachte Natriumausscheidung im Urin beeinträchtigen und daher den Zustand von Patienten mit Herzinsuffizienz oder Hypertonie verschlechtern. Im Fall von Magen-Darm-Blutungen, Hautausschlag, Läsionen an den Schleimhäuten oder von irgendwelchen Symptomen, und im Fall von erheblichen und lang anhaltenden Veränderungen des Markers der Leberfunktion (zB. Transaminasen) sollte die Behandlung sofort abgebrochen werden. Es sollte nicht bei Patienten mit seltener hereditärer Galaktoseintoleranz, Lapp-Laktasemangel oder Malabsorption von Glukose-Galaktose angewendet werden. Das Medikament kann die Symptome einer bestehenden Infektion maskieren.

Meloxicam sollte nicht während des ersten und zweiten Trimesters der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn, es ist absolut notwendig.Das Medikament wird in dem dritten Trimester der Schwangerschaft kontra (fötale pulmonale Hypertension, vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus verursachen kann, Nierenschäden und hemmen mütterliche Uterus-Kontraktionen und verlängert die Blutungszeit). Verwendung während des Stillens wird nicht empfohlen. Frauen, die Probleme haben, schwanger zu werden oder wegen Unfruchtbarkeit behandelt werden, sollten erwägen, Meloxicam abzusetzen. Es ist nicht empfehlenswert, das Medikament Frauen zu geben, die eine Schwangerschaft planen.

Die Einnahme des Arzneimittels mit der niedrigsten wirksamen Dosis über die kürzest notwendige Zeit reduziert das Risiko von Nebenwirkungen. Häufig: Anämie; Schmerz und Schwindel; Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen, Durchfall; Pruritus, Hautausschlag; Ödem, einschließlich Schwellung der unteren Gliedmaßen. Gelegentlich: Leukopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose; Schwindel (ventrikulärer Ursprung), Tinnitus, Schläfrigkeit; Herzversagen, Herzklopfen; Hypertonie; gastrointestinale Blutung (Teerstuhl, blutiges Erbrechen), Ulcus pepticum des Magens und / oder Zwölffingerdarm, Ösophagitis, orale Mukositis; vorübergehende Veränderungen der Leberwerte (z. B. Anstieg der Transaminasen, Hyperbilirubinämie); Urtikaria, Hitzewallungen oder Gesichtsrötung; Natrium- und Wasserretention, Hyperkaliämie, Veränderungen der Nierenfunktion (erhöhter Harnstoff oder Kreatinin). Selten: anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen; Stimmungsstörungen, Schlaflosigkeit, Albträume; Verwirrung; verschwommene Sicht, einschließlich verschwommenes Sehen; akuter Asthmaanfall bei einigen Personen, die allergisch gegen Acetylsalicylsäure oder andere NSAIDs sind; Magen-Darm-Perforation, Gastritis, Colitis; Hepatitis; Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, angioneurotisches Ödem, bullöse Reaktionen (z. B. Erythema multiforme), Lichtempfindlichkeitsreaktionen; akutes Nierenversagen bei Patienten mit Risikofaktoren. Vereinzelte Fälle von Agranulozytose wurden bei Patienten berichtet, die mit Meloxicam oder anderen Präparaten mit möglicher Knochenmarkstoxizität behandelt wurden. Die Einnahme bestimmter NSAIDs, insbesondere bei hohen Dosierungen langfristig, kann mit einem geringen Anstieg des Risikos von arteriellen Blockaden (z. B. Myokardinfarkt oder Schlaganfall) verbunden sein.

Oral verabreicht werden. Exazerbation der Osteoarthritis: 7,5 mg / Tag, falls erforderlich, kann die Dosis auf 15 mg / Tag erhöht werden. Rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans: 15 mg pro Tag, die Dosis kann abhängig von der therapeutischen Reaktion auf 7,5 mg pro Tag reduziert werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 15 mg. Bei älteren Patienten beträgt die empfohlene Tagesdosis für die Langzeitbehandlung von rheumatoider Arthritis und ankylosierender Spondylitis 7,5 mg. Bei Patienten mit einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen sollte die Behandlung mit einer täglichen Dosis von 7,5 mg begonnen werden. Bei Dialysepatienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung sollte die tägliche Dosis 7,5 mg nicht überschreiten. Bei Patienten mit leichter oder mittelschwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance> 25 ml / min) oder leichter bis mäßiger Leberfunktionsstörung ist keine Dosisreduktion erforderlich. Die Tabletten sollten mit einer Einzeldosis eingenommen werden.