Rheumatoide Arthritis, juvenile rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans, Osteoarthritis, Osteoarthritis. Akute Entzündung des Bewegungsapparates, wie Bursitis, Tendinitis. Akuter Gichtanfall. Schwache bis mäßige Schmerzen verschiedener Herkunft, akute oder chronische, einschließlich postoperative, posttraumatische und andere Schmerzen; schmerzende Muskeln, Knochen, Gelenke, Kopfschmerzen, auch Migräne, Zahnschmerzen, Neuralgien. Schmerzhafte Menstruation. Fieber verschiedener Herkunft. Aufgrund der langsamen Eindringens von Naproxen artikulären Hohlräumen, ist seine Funktion Arthritiden, bis mehrere Stunden nach der Einnahme, die berücksichtigt werden sollten, wenn ob der Modus der Verabreichung und der Beurteilung des Ansprechens auf die Behandlung zu bestimmen.
Zutaten:
1 Tabl powl. enthält 275 mg oder 550 mg Naproxen-Natrium. Das Präparat enthält Lactose.
Aktion:
Ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit analgetischen und antipyretischen Wirkungen. Der Mechanismus der entzündungshemmenden Wirkung besteht in der Hemmung der Aktivität der Arachidonsäure-Cyclooxygenase, die zur Hemmung der Prostaglandinsynthese führt. Die entzündungshemmende Wirkung von Naproxen bewirkt eine symptomatische Verbesserung bei rheumatischen Erkrankungen. Naproxen in Form des Natriumsalzes wird schneller aus dem Verdauungstrakt aufgenommen als die freie Säure. Aufgrund der Tatsache, dass die Verbindung nach Absorption in Körperflüssigkeiten als Anion vorliegt, ist die Wirkung des Natriumsalzes praktisch identisch mit der der freien Säure. Naproxen-Natrium wird fast vollständig vom Magen-Darm-Trakt absorbiert. Die maximale Serumkonzentration tritt nach etwa 1 Stunde nach der Verabreichung auf und der analgetische Effekt tritt nach 20 Minuten auf. Die Nahrung beeinflusst die Absorption nicht signifikant. Das Medikament ist zu mehr als 99% an Plasmaproteine gebunden. T0,5 Bei gesunden Menschen sind es 12-15 Stunden, was es Ihnen ermöglicht, innerhalb von 3 Tagen nach Beginn der Behandlung einen Gleichgewichtszustand zu erreichen, während Naproxen zweimal täglich eingenommen wird. Gelenke dringen relativ langsam in die Teichfugen ein; 3-4 h nach einer Einzeldosis beträgt die Konzentration in Synovialflüssigkeit 50% der Serumkonzentration, in 15 h - 74%. Auch die Beseitigung von Naproxen aus Gelenkhöhlen ist langsam. Der Steady-State der Naproxen-Konzentration in der Synovialflüssigkeit wird nach etwa 7 Tagen der Verwendung bestimmt. Naproxen wird in der Leber zu 6-Desmethylon Naproxen metabolisiert und ist mit Glucuronsäure gekoppelt; Beide Metaboliten haben keine pharmakologische Aktivität. Naproxen wird hauptsächlich in unveränderter Form (10% der Dosis) im Urin ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Naproxen oder andere Bestandteile der Zubereitung. Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure oder andere NSAIDs, mit Symptomen von Bronchialasthma, Rhinitis, Nasenpolypen oder Urtikaria. Aktiv oder in der Geschichte von Ulcus pepticum des Magens und / oder Zwölffingerdarm mit Blutungen oder ohne Blutung. Schweres Herzversagen. Schweres Leberversagen. Schweres Nierenversagen. Hämorrhagische Diathese.
Vorsichtsmaßnahmen:
Sollte nicht mit Drogen enthalten, Naproxen und andere NSAIDs, einschließlich Arzneimittel aus der Gruppe des selektiven COX-2-Hemmer und Corticosteroiden aufgrund des erhöhten Risiko von schweren Nebenwirkungen in Kombination verwendet werden. Die Einnahme des Arzneimittels in der niedrigsten wirksamen Dosis für die kürzeste zur Linderung der Symptome erforderliche Zeit reduziert das Risiko von Nebenwirkungen. Ältere Patienten sollten mit Vorsicht behandelt werden und das Medikament für eine lange Zeit nicht verwenden; Wenn eine Langzeitbehandlung erforderlich ist, sollte der Zustand des Patienten regelmäßig überwacht werden. Bei Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen in der Geschichte, vor allem bei älteren Menschen, besteht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen, Ulzerationen oder Perforationen, die tödlich sein können, und die nicht unbedingt durch Warnzeichen voraus. Diese Patienten sollten die niedrigste Dosis des Arzneimittels verwenden. Wenn Blutungen oder Geschwüre im Verdauungstrakt auftreten, sollte Naproxen abgesetzt werden. Aufgrund seiner entzündungshemmenden und antipyretischen Wirkung kann Naproxen die Symptome einer Infektion verschleiern und die Diagnose der Krankheit erschweren.Bei Patienten mit Bronchialasthma oder allergischen Erkrankungen können Bronchospasmen auftreten. Naproxen reduziert die Thrombozytenaggregation und verlängert die Blutungszeit. Seien Sie vorsichtig bei Patienten mit Hypertonie in der Anamnese oder milde Herzinsuffizienz und Flüssigkeitsretention mit Ödemen moderieren. Besondere Vorsicht bei Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder zerebrovaskuläre Erkrankungen eingenommen werden. Ähnliche Sorgfalt muss vor Beginn der Behandlung von Patienten mit Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen Langzeit genommen werden (z. B. Bluthochdruck, Hyperlipidämie, Diabetes, Rauchen). Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte Naproxen mit Vorsicht angewendet werden. Periodische Überwachung der Plasmakreatinin und / oder Kreatinin-Clearance wird empfohlen. Verwenden Sie das Medikament nicht bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance unter 20 ml / min. Bei einigen Patienten sollte die Nierenfunktion vor dem Beginn von Naproxen und während der Behandlung überwacht werden. Dies gilt insbesondere für Patienten mit eingeschränkter Nierenfluss aus einer Verringerung Extrazellulärvolumens, Leberzirrhose führt, Begrenzung Natriumaufnahme, Geschichte Stauungsinsuffizienz und Nierenerkrankung. Zu dieser Gruppe gehören einige ältere Patienten, die mit Diuretika Nierenfunktion und Patienten beeinträchtigt sein kann. Bei diesen Patienten sollte eine Reduzierung der Tagesdosis in Betracht gezogen werden. Bei Patienten mit alkoholischen Leberzirrhose und anderen Formen der Zirrhose, verwendet, um die niedrigste wirksame Dosis von Naproxen. Während der Anwendung des Medikaments sorgfältig bei Patienten mit Blutungsstörungen oder behandelt mit Antikoagulantien (erhöhtes Blutungsrisiko) beobachtet werden soll. Anaphylaktische Reaktionen können sowohl Patienten Überempfindlichkeit gegen Aspirin oder anderen NSAIDs (einschließlich Naproxen) und Patienten ohne Allergie. Sie können auch bei Patienten mit Angioödem, Asthma, Rhinitis und Nasenpolypen in einem Interview auftreten. Das Auftreten von Beschwerden in Auge im Zusammenhang während der Behandlung mit Naproxen ist ein Indiz für den Test Augen. Stoppen Sie die ersten Anzeichen von Hautausschlag, Schäden an der Schleimhaut des Mundes oder andere Symptome von Überempfindlichkeits nehmen. Die Verwendung von Naproxen kann die Fruchtbarkeit bei Frauen beeinträchtigen und sie sind nicht für Frauen, die eine Schwangerschaft planen empfohlen werden. Für Frauen, die Schwierigkeiten haben, zu begreifen oder die im Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit getestet werden, sollten Sie die Verwendung von Naproxen endet. Naproxen sollte nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs wegen eines erhöhten Risikos für schwere Nebenwirkungen eingesetzt werden. bei Patienten unter 16 Jahren nicht für die Verwendung als Analgetikum und Antipyretikum empfohlen. Es ist akzeptabel, das Medikament bei Kindern über 5 Jahre in juveniler rheumatoider Arthritis zu verwenden - nur unter ärztlicher Aufsicht. Die Formulierung enthält Lactose - es sollte nicht mit erblicher Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel (Lapp) oder Malabsorption von Glukose-Galaktose bei Patienten verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es sollte nicht während der Schwangerschaft angewendet werden, außer wenn es absolut notwendig ist. Die Verwendung von Naproxen während der Schwangerschaft erfordert eine sorgfältige Abwägung der möglichen Vorteile für die Mutter und Fötus, vor allem im ersten und dritten Trimester der Schwangerschaft. Verwenden Sie das Medikament nicht während des Stillens.
Oral verabreicht werden. Erwachsene. Rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans, Osteoarthritis, degenerative Gelenkerkrankung: 550-1100 mg täglich in 2 Dosen alle 12 Stunden Wenn eine Dosis von 1100 mg erforderlich ist, kann 1 Tablette verwendet werden. 550 mg zweimal täglich oder 2 Tabletten. 550 mg Einzeldosis (morgens oder abends). In den folgenden Fällen in der akuten Phase der Erkrankung eine Initialdosis von 825 mg oder 1100 mg verabreicht werden berichten Patienten erhöhte Schmerzen in der Nacht und Morgensteifigkeit bei Patienten wurde die Behandlung von einer hohen Dosis eines anderen Antirheumatika für Naproxen in degenerative Arthritis verändert, wenn das Hauptsymptom Schmerz ist.Eine akute Entzündung muskuloskeletale, leichte Schmerzen unterschiedlicher Herkunft, Dysmenorrhoe, Fieber unterschiedlicher Herkunft bis mäßig: Die Anfangsdosis beträgt 550 mg und 275 mg verabreicht alle 6-8 Stunden, wenn gewünscht, ohne dass die Dosis von 1375 mg am ersten Tag und 1.100 mg an den nachfolgenden Tagen Nutzungs überschreitet.Akuter GichtanfallDie Anfangsdosis beträgt 825 mg, gefolgt von 275 mg alle 8 Stunden bis zum Einsetzen der Schmerzen.Migränekopfschmerzen: bei den ersten Symptomen des nahenden Angriffs von 825 mg. Darüber hinaus kann es eine Dosis von 275 mg eingesetzt werden - 550 mg, falls erforderlich, aber nicht weniger als 1 Stunde nach der ersten Dosis. Die maximale Tagesdosis beträgt 1375 mg. Die niedrigste wirksame Dosis des Medikaments sollte bei älteren Menschen verwendet werden. Kinder ab 5 Jahren.Juvenile rheumatoide Arthritis: 10 mg / kg täglich in 2 Teildosen (5 mg / kg zweimal täglich). Es ist nicht für Kinder unter 16 Jahren in anderen Indikationen empfohlen. Das Medikament wird während oder nach den Mahlzeiten verwendet. Die Tabletten sollten nicht geteilt werden.