Index der Drogen

Behandlung von akuten Schmerzen. Symptomatische Behandlung von Schmerzen im Rahmen von Osteoarthritis (OA). Primäre schmerzhafte Menstruation.

1 Tabl enthält 100 mg Nimesulid. Das Präparat enthält Lactose.

Ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit analgetischen und antipyretischen Wirkungen. Cyclooxygenase-Inhibitor - hemmt die Prostaglandinsynthese. Nach oraler Verabreichung wird Nimesulid gut aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Nach einer Einzeldosis von 100 mg ist die maximale Konzentration im Blut nach 2-3 Stunden bei Erwachsenen erreicht. Es ist zu 97,5% an Plasmaproteine ​​gebunden. Es wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert, unter anderem mit Beteiligung von Cytochrom P450 Isoenzym CYP2C9. Der Hauptmetabolit ist ein Parahydrroxa-Derivat, das pharmakologisch aktiv ist. Nimesulid wird hauptsächlich im Urin ausgeschieden (ca. 50% der Dosis), ca. 29% - im Stuhl; 1-3% des Arzneimittels werden in unveränderter Form im Urin ausgeschieden. T_0,5 ist 3,2-6 Stunden.

Überempfindlichkeit gegen Nimesulid oder andere Bestandteile der Zubereitung. Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Bronchospasmus, Rhinitis, Urtikaria) nach Anwendung von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs. Hepatotoxische Reaktionen aufgrund der Verabreichung von Nimesulid. Gleichzeitige Exposition gegenüber Substanzen mit möglichen Leberschäden. Sucht nach Alkohol, Drogen oder Rauschmitteln. Aktive oder wiederkehrende, in der Anamnese aufgetretene Ulkuskrankheit und / oder Ulcus duodeni oder Blutung (mindestens zwei verschiedene Episoden bestätigter Ulzeration oder Blutung). Gastrointestinale Blutung oder Perforation im Zusammenhang mit der Verwendung von NSAIDs. Blutung zu o.u.n. und andere aktive Blutungen und blutende Krankheiten. Schwere Gerinnungsstörungen. Schweres Herzversagen. Schwere Nierenfunktionsstörung Leberfunktionsstörung. Patienten mit Fieber und / oder grippeähnlichen Symptomen. Kinder unter 12 Jahren, drittes Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit.

Nimesulid sollte nur als Zweitlinien-Medikament verschrieben werden. Die Entscheidung, das Präparat zu verwenden, sollte auf einer klinischen Beurteilung des Gesamtrisikos einzelner Patienten basieren. Nimesulid sollte nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs, einschließlich selektiven COX-2-Hemmern, angewendet werden. Treten klinische oder laborchemische Symptome einer Leberfunktionsstörung auf, sollte die Behandlung abgebrochen werden. Bei diesen Patienten sollte Nimesulid nicht erneut angewendet werden. Während der Behandlung mit Nimesulid sollte den Patienten geraten werden, keine anderen Analgetika zu verwenden. Im Fall von Magen-Darm-Blutungen, grippeähnliche Symptome und (oder), Fieber und Verschlechterung der Nierenfunktion, skórenj Hautausschlag, Läsionen auf Schleimhäute oder andere Überempfindlichkeits, sollte die Behandlung abgebrochen werden. Patienten mit einem Risiko von gastrointestinalen Blutungen, Ulzera oder Perforation (Patienten mit peptischer und (oder) eine Geschichte von Zwölffingerdarm- und älteren Menschen), die niedrigste wirksame Dosis verwendet werden. Patienten, die ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen sind, sowie bei Patienten, die langfristigen Thrombozytenaggregationshemmern oder andere Medikamente behandelt, die das Risiko von Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt erhöhen sollte die gleichzeitige Anwendung von Abdeckung in Betracht gezogen werden. Sollten mit Vorsicht verwendet werden bei Patienten, die gleichzeitig oral Corticosteroide, Antikoagulantien (wie Warfarin), selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer oder gerinnungshemmende Mittel (wie Aspirin). Vorsicht ist geboten bei Patienten mit gastrointestinalen Erkrankungen (Colitis, Morbus Crohn) in der Anamnese, da die bestehende Erkrankung verschlimmert werden kann. Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Herz- oder Nierenversagen, da Nimesulid eine Verschlechterung der Nierenfunktion verursachen kann. Sollte mit Vorsicht angewandt wird bei Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Flüssigkeitsretention und Ödeme ischämischer Herzerkrankung, peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Blut und Gehirn bei Patienten mit Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen (z. B. Hyperlipidämie, Diabetes, Rauchen) . Vorsicht ist bei älteren Patienten bei Patienten mit hämorrhagischer Diathese geboten.Wegen des Laktosegehalt sollte die Formulierung nicht bei Patienten mit Galaktose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Malabsorption von Glucose-Galactose verwendet werden.

Die Anwendung von Nimesulid ist im dritten Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Es ist nicht für Frauen im ersten und zweiten Trimester der Schwangerschaft empfohlen. Nimesulid kann bei Frauen zu Fertilitätsstörungen führen, daher sollte es bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen, nicht angewendet werden. Für Frauen, die Schwierigkeiten zu begreifen oder mit der Diagnose Unfruchtbarkeit haben, ein Absetzen der Behandlung mit Nimesulid betrachten.

Häufig: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, erhöhte Leberenzyme. Gelegentlich: Schwindel, Bluthochdruck, Atemnot, Verstopfung, Blähungen, Gastritis, Juckreiz, Hautausschlag, vermehrtes Schwitzen, Ödeme. Selten: Anämie, Eosinophilie, Überempfindlichkeitsreaktionen, Hyperkaliämie, Angst, Angst, Albträume, verschwommenes Sehen, Tachykardie, Blutungen, Blutdruckschwankungen, Hitzewallungen, Erythem, Dermatitis, Dysurie, Hämaturie, Harnverhalt, Unwohlsein, Schwäche . Sehr selten: Thrombozytopenie, Panzytopenie, Purpura, Anaphylaxie, Kopfschmerzen, Somnolenz, Enzephalopathie (Reye-Syndrom), Sehstörungen, Schwindel, Asthma, Bronchospasmus, Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen, Entzündung der Mundschleimhaut, Teerstühle, Blutungen Magen-Darm-Geschwüren und Perforation des Magens und (oder) dem Zwölffingerdarm, ulzerative Stomatitis, Hepatitis, fulminante Hepatitis, Ikterus, Cholestase, Urtikaria, Angioödem, Schwellung des Gesichts, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische necrosis epidermale Flüssigkeit, Nierenversagen, Oligurie, interstitielle Nephritis, Senkung der Körpertemperatur.

Oral verabreicht werden. Erwachsene: 100 mg 2 mal täglich nach einer Mahlzeit. Es besteht keine Notwendigkeit Dosierung bei älteren Menschen, Jugendlichen (12-18 Jahre) Patienten mit leichter bis mäßiger Beeinträchtigung der Nierenfunktion zu reduzieren. Die Zubereitung sollte je nach klinischem Fall so schnell wie möglich verwendet werden. Die längste ununterbrochene Anwendung von Nimesulid beträgt 15 Tage.