Index der Drogen

Symptomatische Behandlung von Osteoarthritis, rheumatoider Arthritis oder ankylosierende Spondylitis. Piroxicam ist nicht das Medikament der ersten Wahl für Indikationen für die Verwendung von NSAIDs.

1 ml Injektionslösung enthält 20 mg Piroxicam.

Es ist ein nicht-steroidaler Entzündungshemmer und hat auch analgetische und antipyretische Eigenschaften. Piroxicam ist aktiv in mehreren Schritten der Immunantwort und die Entzündung durch: Hemmung der Synthese von Prostanoiden wie Prostaglandinen, durch reversible Hemmung des Enzyms Cyclooxygenase; Hemmung der Aggregation von weißen Blutkörperchen; Hemmung der Migration von polymorphkernigen Zellen und Monozyten in den Entzündungsbereich; Hemmung der Freisetzung lysosomaler Enzyme aus stimulierten Leukozyten; Hemmung der Produktion von Superoxidanionen durch neutrophile Granulozyten; Reduktion der systemischen und synovialen Produktion von rheumatischen Faktoren bei Patienten mit seropositiver rheumatoider Arthritis. Die maximale Konzentration wird normalerweise innerhalb von 3-5 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Piroxicam wird weitgehend metabolisiert. Weniger als 5% der Tagesdosis werden unverändert im Urin oder Kot ausgeschieden. T_0,5 im Plasma beträgt etwa 50 Stunden.

Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Präparats, nach Hautreaktion (unabhängig von der Schwere) auf Piroxicam, andere NSAIDs und andere Medikamente. Peptische und (oder) das Duodenum, Magen-Darm-Blutungen oder Perforation des Gastrointestinaltraktes oder Empfangsgeschichte. Magen-Darm-Erkrankungen mit einem erhöhten Risiko von Blutungen, wie Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Magen-Darm-Krebs oder Divertikulitis. Patienten mit aktiver gastrointestinaler Ulzeration, gastrointestinaler Mukositis oder gastrointestinaler Blutung Gleichzeitige Anwendung mit anderen NSAIDs, einschließlich selektiven COX-2-Hemmern und Acetylsalicylsäure bei Schmerzmitteln. Gleichzeitige Anwendung mit Antikoagulanzien. Schwere allergische Reaktionen auf das Medikament in dem Interview, insbesondere Hautreaktionen wie Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse epidermale Nekrolyse. Schweres Leber-, Nieren- oder Herzversagen. Hämorrhagische Diathese oder Gerinnungsstörungen. Behandlung von perioperativen Schmerzen während der Koronararterien-Bypass-Operation.

Bei Patienten mit einem Risiko von schweren Nebenwirkungen auf den Magen-Darm-Trakt Piroxicam sollte verwendet werden, wenn die Indikationen und Kontraindikationen Betrachtung und berücksichtigen die Notwendigkeit für eine Kombinationstherapie mit Arzneimitteln, die die Magenschleimhaut schützen. Das Risiko der Entwicklung von schweren gastrointestinalen Komplikationen steigt mit dem Alter (bei Patienten über 80 Jahre Arzneimittelverabreichung vermieden werden sollen), und in Verbindung mit einer gleichzeitigen Einnahme von oralen Corticosteroiden, selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Inhibitoren, Arzneimittel, die die Thrombozytenaggregation inhibieren (dh. Acetylsalicylsäure). Wenn eine gastrointestinale Komplikation vermutet wird, sollte Piroxicam sofort abgesetzt werden. Patienten mit einer Hypertonie in der Anamnese oder einer leichten bis mittelschweren kongestiven Herzinsuffizienz mit Flüssigkeitsretention und Ödemen sollten angemessen kontrolliert werden und entsprechende Empfehlungen erhalten. Eine ähnliche Überlegung soll vor der Langzeitbehandlung von Patienten mit Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen durchgeführt werden (z. B. Bluthochdruck, Hyperlipidämie, Diabetes, Rauchen). Sollte bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, nephrotisches Syndrom, offener Nierenerkrankung und Dehydrierung mit Vorsicht angewandt werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, verwenden Sie eine niedrigere Dosis von Piroxicam und Vorsicht aufgrund des intensiven renale Ausscheidung von Piroxicam und seinen Metaboliten. Das Medikament sollte beim ersten Auftreten von Hautausschlägen, Schleimhautläsionen oder sonstigen Anzeichen einer Überempfindlichkeit abgesetzt werden.Den Patienten werden auf Basis der Geschichte und die (oder eine) vorherige Beobachtungen auf andere Substrate CYP2C9 vermutet (oder erkannt) seine reduzierten Aktivität, Piroxicam sollte, da die Möglichkeit von höheren als normalen Plasmakonzentrationen mit Vorsicht verwendet werden, die aus reduzierte renale Clearance. Das Produkt enthält geringe Mengen Ethanol, 100 mg pro Dosis.

Verwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit wird nicht empfohlen. Piroxicam kann sich negativ auf die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen und wird nicht bei Frauen empfohlen, die schwanger zu werden planen. Für Frauen, die Schwierigkeiten haben, zu begreifen oder die im Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit getestet werden, sollten Sie die Beendigung von Piroxicam.

Häufig: Anämie, Eosinophilie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Anorexie, Hyperglykämie, Schwindel, Kopfschmerzen, Benommenheit, Schwindel verursachte Störung labyrinthitis, Tinnitus, Unwohlsein im Bauch, Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Blähungen epigastric von Gas, Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen, Juckreiz geben~~POS=HEADCOMP, Hautausschlag, Schwellung (hauptsächlich Fußgelenke), reversible Erhöhung der Konzentration von Harnstoff-Stickstoff (BUN), erhöhte Aminotransferase-Spiegel im Serum, erhöhtes Körpergewicht. Gelegentlich Hypoglykämie, Sehstörungen, Herzklopfen, Entzündung der Mundschleimhaut, reversible Erhöhung der Serum-Kreatinin im Blut. Sehr selten: Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse. Darüber hinaus ist die Frequenz des Unbekannten: aplastische Anämie, hämolytische Anämie, Anaphylaxie, Serumkrankheit, Flüssigkeitsretention, Depression, Schlafstörungen, Halluzinationen, Schlaflosigkeit, Verwirrung, Stimmungsschwankungen, Nervosität, aseptische Meningitis, Parästhesien, Augenreizung, geschwollene Augenlider, Hörstörung, Vaskulitis, arterieller Hypertonie, Bronchokonstriktion, Dyspnoe, Nasenbluten, Gastritis, fatal gastrointestinale Blutungen (einschließlich Haematemesis und melaena), Pankreatitis, Perforation, Geschwüren, Gelbsucht, Hepatitis , Alopezie, Angioödem, exfoliative Dermatitis, Erythema multiforme, Verunstaltung niemałopłytkowe (Henoch-Schönlein) Trennung der Nägel, Überempfindlichkeit, Urticaria, bullösem ändert, wird ein Rückgang der weiblichen Fruchtbarkeit, nephrotischem Syndrom, Glomerulonephritis nerko Outgoing, interstitielle Nephritis, Niereninsuffizienz, lokale Nebenwirkungen (Brennen) oder Gewebeschädigung (Bildung von Abszessen steriler Nekrose des Fettgewebes) an der Injektionsstelle, Unwohlsein, vorübergehende Schmerzen an der Injektionsstelle, positive Titer von Anti-Atom-Antikörper (ANA), Gewicht Körper, verminderte Hämoglobin und Hämatokrit verringert nicht-Magen-Darm-Blutungen. Die Einnahme bestimmte NSAIDs, insbesondere bei hohen Dosen über einen längeren Zeitraum mit einem geringfügig erhöhten Risiko von arteriellen thrombotischen Ereignissen in Verbindung gebracht werden kann (z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall).

Intramuskulär. Erwachsene. Die rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis, Morbus Bechterew: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 20 mg einmal täglich. Bei den meisten Patienten ist die Erhaltungsdosis von 20 mg pro Tag, in einer kleinen Gruppe von Patienten ausreichend sein kann, 10 mg pro Tag zu liefern. Verwenden Sie keine Dosis von mehr als 20 mg / Tag. Die Vorteile der Behandlung und ihre Toleranz sollten innerhalb von 14 Tagen überprüft werden. Die Injektionen wurden in einem relativ großen Muskeln ausgeführt, während das aseptische Verfahren beibehalten (z. B. den oberen äußeren Quadranten des Gesäßes gluteus maximus Muskel-).