Kopfschmerzen (einschließlich Migräne), Zahnschmerzen, Muskelschmerzen, Gelenk- und Knochenschmerzen nach Verletzungen, Neuralgien, Schmerzen im Zusammenhang mit Erkältungen und Grippe: Schmerzen unterschiedlicher Herkunft mit geringer bis mäßiger Intensität. Schmerzhafte Menstruation. Fieberzustände verschiedener Herkunft (ua im Verlauf von Grippe, Erkältungen oder anderen Infektionskrankheiten).
Zutaten:
1 Weichkapsel enthält 400 mg Ibuprofen. Die Kapseln enthalten Sorbitol.
Aktion:
Ein Medikament aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika. Es wirkt entzündungshemmend, analgetisch und antipyretisch durch Hemmung der Prostaglandin-Cyclooxygenase. Reversibel hemmt Plättchenaggregation. Die maximale Konzentration im Blut tritt innerhalb von 1-2 Stunden nach der Verabreichung auf. Es bindet 99% der Plasmaproteine. Es dringt in die Synovialflüssigkeit ein. Es wird in der Leber metabolisiert (Hydroxylierung, Carboxylierung, Konjugation). Ibuprofen und seine Metaboliten werden vollständig und schnell über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden. T0,5 ist ungefähr 2 Stunden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Ibuprofen, andere NSAIDs oder einen der sonstigen Bestandteile. Treten in der Vergangenheit, Überempfindlichkeitsreaktionen, wie beispielsweise Angriff von Asthma, Rhinitis oder Urtikaria, induziert durch Salicylate (einschließlich Aspirin) und andere NSAIDs. Ulcus pepticum des Magens und / oder Zwölffingerdarm, aktiv oder wiederkehrend, Perforation oder Blutung, auch nach NSAIDs auftreten. Gleichzeitige Anwendung anderer NSAIDs, einschließlich COX-2-Hemmern. Hämorrhagische Diathese oder Gerinnungsstörungen. Gefäß-zerebrale oder andere aktive Blutung. Störungen der Blutproduktion unbekannter Herkunft, wie Thrombozytopenie. Starke Dehydration (verursacht durch Erbrechen, Durchfall oder unzureichende Flüssigkeitsaufnahme). Schweres Herzversagen. Schweres Leberversagen. Schweres Nierenversagen. Drittes Trimester der Schwangerschaft.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vorsicht bei Patienten mit: Asthma bronchiale oder Anamnese allergischer Erkrankungen (erhöhtes Bronchospasmus-Risiko); systemischer Lupus erythematodes und gemischte Bindegewebserkrankung (Risiko einer Steroid-Entzündung der Hirnhäute); Magen-Darm-Erkrankungen und chronisch-entzündliche Darmerkrankung - Colitis ulcerosa, Morbus Crohn (Risiko einer Verschlimmerung der Krankheit); Hypertonie und / oder Geschichte der Herzdysfunktion, Herzinsuffizienz (Flüssigkeitsretention und Ödeme im Zusammenhang mit NSAIDs wurden berichtet); eingeschränkte Nierenfunktion (Risiko einer weiteren Verschlechterung der Nierenfunktion); beeinträchtigte Leberfunktion; gestörte Blutgerinnung (Ibuprofen kann die Blutungszeit verlängern); unmittelbar nach einer größeren Operation; bei älteren Menschen (erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); dehydriert (Risiko einer Nierenfunktionsstörung). Risiko gastrointestinaler Blutung, Ulzeration oder Perforation erhöht dich mit bei Patienten mit Magen-Darm-Erkrankung in der Geschichte Dosis von NSAID zu erhöhen, älteren Menschen und Patienten, die gleichzeitig Medikamente, die das Risiko von Magen- und Darmstörungen oder Blutungen erhöhen können ( wie Corticosteroide, Antikoagulantien, Thrombozytenaggregationshemmern einschließlich Aspirin und selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer - SSRIs) - bei diesen Patienten die niedrigste wirksame Dosis von Ibuprofen für die kürzeste Zeit verwenden soll; eine Kombination mit Schutzmedikamenten (z. B. Misoprostol oder Protonenpumpenhemmer) sollte in Betracht gezogen werden. Die Einnahme des Arzneimittels in der niedrigsten wirksamen Dosis und für die kürzeste erforderliche Zeit zur Linderung der Symptome verringert das Risiko von Nebenwirkungen. Im Fall eines Magen-Darm-Blutungen oder Geschwüre sollte sofort abgebrochen werden. Beenden Sie die Behandlung nach den ersten Anzeichen von Überempfindlichkeit, wie Hautausschlag und Schleimhautveränderungen. Die Anwendung von Ibuprofen bei Windpocken sollte vermieden werden (Gefahr ernster Komplikationen bei Haut und Weichteilgewebe).Überprüfen Sie bei längerer Anwendung in regelmäßigen Abständen die Anzahl der Blutbilder sowie die Nieren- und Leberfunktion. Als Folge der Langzeitanwendung von Schmerzmitteln können Kopfschmerzen auftreten, die nicht mit erhöhten Dosen dieses Arzneimittels behandelt werden sollten. Die gleichzeitige langfristige Anwendung verschiedener Schmerzmittel kann zu Nierenschäden mit dem Risiko eines Nierenversagens führen (gelöste Nephropathie); Dieses Risiko kann sich bei einer physischen Belastung mit Salzverlust und Dehydratation erhöhen, daher sollte dies vermieden werden. Das Arzneimittel kann die Symptome von Infektionen und Fieber verschleiern. Annahme von Ibuprofen, insbesondere in hohen Dosen (2400 mg / Tag) für einen langen Zeitraum kann mit einem geringfügig erhöhten Risiko für arterielle Thrombose (. ZB Herzinfarkt oder Schlaganfall) verbunden ist; Epidemiologische Studien zeigen nicht, dass die Einnahme niedriger Dosen von Ibuprofen (zB ≤1200 mg / Tag) mit einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt verbunden ist. Aufgrund des Sorbitolgehaltes sollte es bei Patienten mit seltener hereditärer Fruktoseintoleranz nicht angewendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Ibuprofen sollte nicht in der ersten und zweiten Trimester der Schwangerschaft verwendet werden, es sei denn, es durch die Verwendung eines Prostaglandinsynthesehemmers in der frühen Schwangerschaft, das Gesamtrisiko für kardiovaskuläre Fehlbildungen steigt von weniger als 1% unbedingt erforderlich (das Risiko einer Fehlgeburt und Geburtsfehler des Herzens und Gastroschisis ist bis zu etwa 1,5% erhöht sich das Risiko mit der Dosis und Dauer der Behandlung). Wenn Sie Ibuprofen bei Frauen verwenden müssen, planen, schwanger zu werden, oder die in der ersten oder zweiten Trimester der Schwangerschaft sind, sollten Sie die niedrigste Dosis für die kürzest mögliche Zeit. Im dritten Trimester ist die Anwendung von Ibuprofen kontraindiziert. Ibuprofen verwendete im dritten Trimester der Schwangerschaft führen kann fötale pulmonale Hypertension, vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus und Nierenfunktionsstörungen, die in Nierenversagen von Oligohydramnie umgewandelt werden können; bei der Mutter - Unterdrückung der Uteruskontraktionsfunktion; die Mutter und der Fötus kann eine gerinnungshemmende Aktivität auftreten manifestiert verlängerte Gerinnungszeit. Ibuprofen und seine Metaboliten können in sehr geringen Mengen in die Muttermilch gelangen (0,0008% der applizierten Dosis). Bei kurzfristiger Einnahme von Ibuprofen in Dosen zur Behandlung von Schmerzen und Fieber sind nachteilige Auswirkungen auf das Kind unwahrscheinlich. Wenn eine längere Behandlung empfohlen wird, sollte das Absetzen des Stillens in Erwägung gezogen werden. Ibuprofen kann die Fruchtbarkeit bei Frauen beeinflussen, indem es den Eisprung beeinflusst; Dieser Effekt ist vorübergehend und verschwindet nach Abschluss der Therapie.
Nebenwirkungen:
Die Liste der folgenden Nebenwirkungen umfasst alle Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Ibuprofen beobachtet wurden, einschließlich jener nach einer Langzeit-Hochdosistherapie, die bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen angewendet werden. Häufig: Sodbrennen, Magenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Durchfall, Verstopfung, leichte gastrointestinale Blutungen (die in Ausnahmefällen zu einer Anämie führen können). Gelegentlich: Überempfindlichkeitsreaktionen mit Hautausschläge und Juckreiz, sowie Asthmaanfällen (mit der Fähigkeit, den Blutdruck zu senken), Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Unruhe, Reizbarkeit, Müdigkeit, Sehstörungen, Magen-Darm-Geschwür mit möglichen Blutungen und Perforationen, Ulzerative Stomatitis, Exazerbation von Colitis und Morbus Crohn, Gastritis. Selten: Tinnitus. Sehr selten hämatologische Störungen - Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Agranulozytose (erste Symptome sind Fieber, Halsschmerzen, oberflächliche Geschwüre der Mundschleimhaut, grippeähnliche Symptome, Müdigkeit, Blutungen, zum Beispiel Quetschungen, Petechien, Purpura, Blutungen aus der Nase.) ; schwere generalisierte Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Schwellung des Gesichts, der Zunge, des Larynx mit einer inneren Verengung der Atemwege, Lungenversagen, Herzklopfen, Blutdruckabfall, bis zum lebensbedrohlichen Schock), psychotische Reaktionen, Depressionen, Herzklopfen, Herzversagen, Herzinfarkt, Ödeme , Hypertonie, Ösophagitis, Pankreatitis, Bildung von Strikturen przeponopodobnych magensaftresistentem, Leberversagen, Leberschäden (insbesondere bei längerem Gebrauch), Leberversagen, akute Hepatitis, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom,toxische epidermale necrolysis, die Ausscheidung von Harnstoff zu reduzieren, die Bildung von Ödemen (insbesondere bei Patienten mit Bluthochdruck oder Nierenversagen), nephrotischem Syndrom, interstitielle Nephritis (die durch ein akutes Nierenversagen einhergehen kann), Papillennekrose (insbesondere im langfristigen Gebrauch). die Konzentration von Harnstoff im Blut, aseptische Meningitis (insbesondere bei Patienten mit einer Autoimmunerkrankung, z. B. Lupus erythematodes und verwandten Bindegewebserkrankungen) zunimmt, Verschlimmerung der Infektion mit Entzündung assoziiert (z. nekrotisierenden Fasziitis Beispiel). In Ausnahmefällen können während der Infektion mit Windpocken schwere Hauterkrankungen und Komplikationen der Weichteile auftreten. Magengeschwüre, Perforationen oder gastrointestinale Blutungen können auftreten, manchmal mit tödlichem Ausgang, insbesondere bei älteren Patienten. Ödeme, Hypertonie und Herzinsuffizienz wurden in Bezug auf NSAID-Behandlung berichtet. Aus den klinischen und epidemiologischen Daten, dass die Verwendung von Ibuprofen vorschlagen, vor allem langfristige Hochdosis (2400 mg täglich) mit einem geringfügig erhöhten Risiko von arteriellen thrombotischen Ereignissen (z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall) verbunden ist.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene und Kinder> 12 Jahre: Anfangsdosis 400 mg, dann ggf. 400 mg alle 4-6 h Maximale Tagesdosis: 1200 mg, in geteilten Dosen. Verwenden Sie den Arzt nicht länger als 3 Tage ohne Rücksprache mit einem Arzt.Spezielle Patientengruppen. Bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich. Geben Sie nicht an Kinder <12 Jahre.