Schmerzen von leichter bis mittlerer Intensität, z. Schmerzen beim Zahnen und Zahnschmerzen, Kopfschmerzen, Ohrenschmerzen, Halsschmerzen, postoperative Schmerzen, Schmerzen aufgrund von Schäden an Weichgewebe, Gelenk- und Knochenschmerzen und Fieber bei Erkältung und Grippe auftreten. Das Medikament in Suppositorien wird verwendet, wenn eine orale Verabreichung unmöglich ist oder wenn Erbrechen auftritt.
Zutaten:
1 Suppositorium enthält 60 mg oder 125 mg Ibuprofen.
Aktion:
Ein nichtsteroidales entzündungshemmendes, schmerzlinderndes und fiebersenkendes Mittel. Der Wirkmechanismus beruht auf der Hemmung der Prostaglandinsynthese. Ibuprofen lindert Schmerzen, die durch Entzündungen, Schwellungen und Fieber verursacht werden. Zusätzlich inhibiert es reversibel die Plättchenaggregation. Nach der rektalen Verabreichung wird es schnell und fast vollständig resorbiert. Cmax im Plasma erreicht bereits nach 0,75 h Zäpfchen in einer Dosis von 60 mg. Ibuprofen bindet stark an Plasmaproteine und dringt in die Synovialflüssigkeit ein. Es wird in der Leber zu zwei großen inaktiven Metaboliten verstoffwechselt, die in dieser Form oder konjugierten Form unverändert über die Nieren mit einer geringen Menge an Ibuprofen ausgeschieden werden. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich durch die Nieren - schnell und vollständig. T0,5 beträgt ca. 2 Stunden, bei älteren Patienten wurden keine pharmakokinetischen Veränderungen beobachtet.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Ibuprofen, andere NSAIDs oder einen der sonstigen Bestandteile. Treten in der Vergangenheit, Überempfindlichkeitsreaktionen, wie beispielsweise Angriff von Asthma, Rhinitis oder Urtikaria, induziert durch Salicylate (einschließlich Aspirin) und andere NSAIDs. Gastrointestinale Hämorrhagie oder Perforationsgeschichte in Zusammenhang mit der Verwendung von NSAIDs. Aktive oder wiederholte Magen- und / oder Zwölffingerdarmgeschwüre oder Blutungen (zwei oder mehr getrennte Fälle von bestätigter Ulzeration oder Blutung). Hämorrhagische Diathese. Schweres Leberversagen. Schweres Nierenversagen. Schweres Herzversagen. Kleinkinder über den Monat nicht mehr als 6 kg. Drittes Trimester der Schwangerschaft.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vorsicht ist geboten bei der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit einer Mischkollagenose (systemischer Lupus erythematodes); mit gastrointestinalen Störungen einschließlich chronischer Enteritis (ulzerierende Duodenitis, Leśniewski-Crohn-Krankheit), Anal- und Rektalerkrankungen; mit Hypertonie und / oder Herzfunktionsstörungen; mit eingeschränkter Nierenfunktion; mit Leberfunktionsstörung; mit Blutungsstörungen (Ibuprofen kann die Blutungszeit verlängern) und bei älteren Patienten (erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen). Risiko von gastrointestinalen Blutungen, Ulzerationen und Perforationen mit zunehmenden Dosis von NSAID und bei Patienten mit Ulcus Verlauf, insbesondere bei Blutungen oder Perforation und bei älteren Menschen verbunden ist. Bei diesen Patienten ebenso wie bei Patienten auch niedrig dosiertes Aspirin oder andere Mittel nehmen, die das Risiko von gastrointestinalen Störungen erhöhen, hält eine Kombinationstherapie mit den Mitteln (z. B. Misoprostol oder Protonenpumpeninhibitoren) zu schützen. Vorsicht sollte zur gleichen Zeit bei Patienten, die unter Verwendung von Formulierungen können das Risiko von Geschwüren oder Blutungen, wie orale Corticosteroide, Antikoagulantien wie Warfarin, selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer oder Thrombozytenaggregationshemmern Acetylsalicylsäure erhöhen. Die Therapie sollte bei Magen-Darm-Blutungen oder Geschwüre, und nach den ersten Anzeichen für eine solche. Ausschlägen, Schleimhautschäden oder andere Anzeichen von Überempfindlichkeits abgesetzt werden. Patienten mit aktiver oder einer Geschichte von Asthma bronchiale, chronische Rhinitis, Sinusitis, Nasenpolypen und allergische Bronchospasmen auftreten. Im Falle der Dehydratisierung sollte eine ausreichend große Menge an Flüssigkeiten verabreicht werden. Besondere Vorsicht ist geboten bei Kindern mit schwerer Dehydrierung, die durch Durchfall verursacht werden, da Dehydrierung zur Entwicklung von akutem Nierenversagen beitragen kann.Besondere Vorsicht ist bei Patienten unmittelbar nach einer größeren Operation geboten. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz, Nieren- oder Lebererkrankungen Diuretika oder mit erheblichen Flüssigkeitsverlust, verursacht durch eine Operation erhalten, sollten engmaschig überwachen Harnausscheidung und die Nierenfunktion in Betracht gezogen werden. Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Hypertonie und (oder), kongestive Herzinsuffizienz aufgrund von Flüssigkeitseinlagerungen, Bluthochdruck oder Ödemen im Zusammenhang mit der Anwendung von NSAR in einem Interview vor der Verwendung ausgeübt werden. Es wird empfohlen, die Anwendung von Ibuprofen bei Patienten mit Windpocken zu vermeiden. NSAIDs können die Symptome von Infektionen und Fieber verschleiern. Langfristige Anwendung von Analgetika, insbesondere in Kombination mit anderen Analgetika, kann zu Nierenversagen führen (analgetische Nephropathie). Langzeitpatienten sollten eine kontrollierte renale, hepatische und hämatopoetische Funktion haben. Es darf nicht bei Kindern mit einem Gewicht von weniger als 12,5 kg wegen zu viel Wirkstoff verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Ibuprofen kann (durch die Verwendung eines Prostaglandin-Synthese-Hemmer in der frühen Schwangerschaft, das Risiko steigt mit der Dosis und der Dauer der Behandlung das Risiko einer Fehlgeburt und Geburtsfehler des Herzens und Gastroschisis) nur, wenn es unbedingt notwendig, im ersten und zweiten Trimenon der Schwangerschaft angewendet werden. Wenn Sie Ibuprofen bei Frauen verwenden müssen, planen, schwanger zu werden, oder die in der ersten oder zweiten Trimester der Schwangerschaft sind, sollten Sie die niedrigste Dosis für die kürzest mögliche Zeit. Im dritten Trimester ist die Anwendung von Ibuprofen kontraindiziert. Ibuprofen verwendete im dritten Trimester der Schwangerschaft führen kann fötale pulmonale Hypertension, vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus und Nierenfunktionsstörungen, die in Nierenversagen von Oligohydramnie umgewandelt werden können; bei der Mutter - Unterdrückung der Uteruskontraktionsfunktion; die Mutter und der Fötus kann eine gerinnungshemmende Aktivität auftreten manifestiert verlängerte Gerinnungszeit. Ibuprofen und seine Metaboliten können in sehr geringen Mengen in die Muttermilch eindringen. Bei kurzzeitiger Anwendung von Ibuprofen in Dosen zur Behandlung von Schmerzen und Fieber ist eine Unterbrechung der Fütterung nicht erforderlich. Ibuprofen kann die Fruchtbarkeit bei Frauen beeinflussen, indem es den Eisprung beeinflusst; Dieser Effekt ist vorübergehend und verschwindet nach Abschluss der Therapie.
Nebenwirkungen:
Häufig: Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen, Übelkeit. Gelegentlich biegnuka, Blähungen, Verstopfung und Erbrechen, Magengeschwür und (oder), das Duodenum, Perforation oder gastrointestinalen Blutungen (manchmal tödlich, vor allem bei älteren Patienten), schwarzer Stuhl, Erbrechen von Blut, Colitis Stomatitis, Verschlimmerung von Colitis und Morbus Crohn, Gastritis, topischer, anal Reizung, Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Tinnitus, Müdigkeit, Überempfindlichkeitsreaktionen, Urtikaria und Pruritus. Sehr selten Verringerung der Ausscheidung von Harnstoff, Ödeme, interstitielle Nephritis, nephrotisches Syndrom, akuten Nierenversagen, renaler Papillennekrose (insbesondere bei Langzeitanwendung), um die Konzentration von Harnstoff im Blut zu erhöhen, Leberfunktionsstörungen, Leberschäden (insbesondere bei Langzeitanwendung), akute Hepatitis, hämatologische Erkrankungen - Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Agranulozytose (erste Symptome sind Fieber, Halsschmerzen, oberflächliche Geschwüre der Mundschleimhaut, grippeähnliche Symptome, Müdigkeit, Blutungen, zum Beispiel blauen Flecken, Petechien, Purpura, Blutungen aus der Nase.) ; Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, schwere Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Schwellung des Gesichts, der Zunge und des Larynx, Dyspnoe, Tachykardie, Hypotension oder schweren Schock), Exazerbation von Asthma, aseptische Meningitis (insbesondere in Patienten mit Autoimmunkrankheit, beispielsweise systemischem Lupus erythematodes und verwandten Bindegewebserkrankungen). In Ausnahmefällen können schwere Haut- und Weichteilinfektionen als Komplikationen von Windpocken auftreten. Bei NSAR wurden N dungen, Hypertonie und Herzinsuffizienz berichtet.Aus den klinischen und epidemiologischen Studien, dass die Verwendung von Ibuprofen vorschlagen, vor allem langfristige Hochdosis (2400 mg täglich) mit einem geringfügig erhöhten Risiko von arteriellen thrombotischen Ereignissen (z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall) verbunden ist. Zusätzliche Nebenwirkungen können während der Langzeittherapie mit hohen Dosen auftreten.
Dosierung:
Rektal. Die maximale Tagesdosis: 20-30 mg / kg Körpergewicht, in 3-4 geteilten Dosen. Verwenden Sie das Medikament nicht länger als 3 Tage.Suppositorien 60 mg. Nicht bei Kindern <3 Monate alt verwenden. und ungefähr <6 kg. Kinder über den Monat 6-8 kg: zunächst 1 Suppositorium, dann ggf. 1 Suppositorium nach 6-8 Stunden, nicht mehr als 3 Zapfen pro Tag; Kinder über den Monat 8-12,5 kg: zunächst 1 Suppositorium, dann im Falle eines Suppositoriums 1 Suppositorium nach 6 Stunden, nicht mehr als 4 Suppositorien pro Tag verwenden.Suppositorien 125 mg. Verwenden Sie nicht bei Kindern bei der Geburt. <12,5 kg. Kinder über den Monat 12,5-17 kg: zunächst 1 Suppositorium, dann ggf. 1 Suppositorium nach 6-8 h, nicht mehr als 3 Zapfen pro Tag; Kinder über den Monat 17-20,5 kg: zunächst 1 Suppositorium, dann ggf. 1 Suppositorium nach 6 Stunden, nicht mehr als 4 Zapfen pro Tag verwenden.