1 Suppositorium enthält 250 mg oder 500 mg Naproxen.
Aktion:
Ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit analgetischen und antipyretischen Wirkungen. Der Mechanismus der entzündungshemmenden Wirkung ist die Hemmung der Arachidonsäure-Cyclooxygenase, die zur Hemmung der Prostaglandinsynthese führt. Schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Nach 2-4 h erreicht es seine maximale Konzentration im Blut. T0,5 ist 12-15 Std. Es wird in der Leber zu inaktiven Metaboliten metabolisiert und hauptsächlich im Urin ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Naproxen oder andere Bestandteile der Zubereitung. Überempfindlichkeit gegen Aspirin oder andere NSAIDs, die sich von allergischen Symptomen wie Rhinitis, Urtikaria oder Asthma. Schweres Leber-, Nieren- oder Herzversagen. Aktive oder interviewte Ulcus pepticum Magen und / oder Zwölffingerdarm, Perforation oder Blutungen, auch nach der Verwendung von NSAIDs auftreten. Hämorrhagische Diathese. Drittes Trimester der Schwangerschaft.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vor allem mit Vorsicht bei Patienten angewandt mit kardiovaskulären Komplikationen Faktoren - Hypertonie, Hyperlipidämie, Diabetes oder Patienten mit normaler peripherer Zirkulation und bei Rauchern. Seien Sie vorsichtig und verwenden Sie die niedrigste wirksame Dosis bei Patienten mit Risikofaktoren für gastrointestinale Blutungen, Ulzerationen oder Perforationen; In solchen Fällen die Verwendung einstellen. Die gleichzeitige Anwendung von Naproxen und anderen NSAIDs, einschließlich selektiver COX-2-Hemmer, wird nicht empfohlen (erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen). Naproxen hemmt die Plättchenaggregation und erhöht die Blutungszeit, insbesondere bei Patienten mit vorbestehender Blutungsstörungen oder unter Antikoagulantien (z. Dicoumarol). Die Zubereitung sollte mit Vorsicht bei Patienten mit Niereninfarkt verwendet werden (im Plasma bei Patienten mit Zirrhose, einer Verringerung der Konzentration von Naproxen, während der Anzahl der ungebundenen Naproxen erhöht wird), Leberfunktion (kann periphere Ödeme verschlimmert werden) und bei älteren Patienten (nicht indiziert ist Langzeittherapie, erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen); Verwenden Sie die niedrigste wirksame Dosis. Mit Vorsicht bei Patienten mit Asthma oder allergischen Erkrankungen (Gefahr von Bronchokonstriktion) und eingeschränkter Nierenfunktion (Monitor regelmäßig Serum-Kreatinin und Kreatinin-Clearance). Naproxen kann die Symptome einer anderen Krankheit verschleiern, was die Diagnose erschwert. Stoppen Sie die ersten Anzeichen von Hautausschlag, Schäden an der Schleimhaut des Mundes oder andere Symptome von Überempfindlichkeits nehmen. Im Gebrauch, Naproxen, Dosisreduktion oder Absetzen von Steroiden muss langsam sein, und erfordert eine sorgfältige Beobachtung des Patienten (das Risiko beinhaltet Nebennierenrindeninsuffizienz und Verschlimmerung von Arthritis). Wenn während der Behandlung eine Augenerkrankung (Sehnerventzündung, Sehnervödem) auftritt, sollte eine augenärztliche Untersuchung durchgeführt werden. Vorsicht ist geboten bei Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder zerebrovaskuläre Erkrankungen eingenommen werden, sollte ausreichend kontrolliert und entsprechende Empfehlungen unterbreiten. Die gleichzeitige Anwendung von Warfarin oder Heparin sollte unter Kontrolle erfolgen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Die Vorbereitung im dritten Trimester der Schwangerschaft ist kontraindiziert (verzögert die Geburt, beeinflusst das Herz-Kreislauf-System des Fötus). Das Arzneimittel sollte nicht während des ersten und zweiten Trimesters der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn, der potenzielle Nutzen für die Mutter überwiegt die Risiken für den Fötus.Nicht während des Stillens verwenden. Die maximale Milchkonzentration bei stillenden Frauen wird innerhalb von 4 Stunden nach Verabreichung erreicht. Naproxen kann die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen, daher wird es nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen.
Nebenwirkungen:
Häufig: Verdauungsstörungen, Sodbrennen, Übelkeit, Bauchschmerzen; Schwindel, Kopfschmerzen, ein Gefühl der Leere im Kopf. Gelegentlich: Durchfall, Verstopfung, Erbrechen; Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus; Benommenheit, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit. Selten: Blutungen aus Magen und Darm, blutiges Erbrechen, Teerstühle; angioneurotisches Ödem; eingeschränkte Nierenfunktion. Sehr selten Ulzeration der Mundschleimhaut, Entzündung der Speiseröhre, akute Pankreatitis, Colitis, Ulcera des Magens und des Darmes; Hepatitis (tödliche Fälle), Gelbsucht; Alopecia, Erythema multiforme, Dermatitis exfoliativa, Stevens-Johnson-Syndrom, Lichen planus, Hautnekrose, Überempfindlichkeit gegen Licht (einschließlich der Fälle ähnlich Porphyrie cutanea tarda), Epidermolysis bullosa; Glomerulonephritis, interstitielle Nephritis, nephrotisches Syndrom, Hämaturie, Proteinurie, Hyperkaliämie, erhöhte Serum-Kreatinin, renale Papillennekrose, Nierenversagen; Krämpfe, Störungen der Konzentrationsfähigkeit, Meningitis; Dyspnoe, Ödeme, Herzklopfen, kongestive Herzinsuffizienz, Hypertonie; Thrombozytopenie, Granulozytopenie einschließlich Agranulozytose, Eosinophilie, Leukopenie, Vaskulitis, aplastischer Anämie und hämolytisch; Vaskulitis; eosinophile Pneumonie, Asthma, Lungenödem; Tinnitus, Hörstörungen; Sehstörungen, Hornhauttrübung, intraokulare Optikusneuritis, retrobulbäre Optikusneuritis, Papillenödem; anaphylaktoide Reaktionen (Fieber, leichtes periphere Ödem, Unwohlsein, Muskelschmerzen, Muskelschwäche); erhöhte Kreatininspiegel, anormale Leberfunktionstests, Hyperkaliämie. Langfristige Verwendung von NSAIDs in hohen Dosen ist mit einer geringen Erhöhung des Risikos von arteriellen Blockaden verbunden.
Dosierung:
Rektal. Erwachsene: rheumatoide Arthritis und ankylosierende Spondylitis: 250-500 mg zweimal täglich; akute Gicht: die erste Dosis von 750 mg, dann 250 mg alle 8 Stunden; vorübergehend in der Schmerzbehandlung: erste Dosis von 500 mg, dann 250 mg alle 6-8 h; akute Muskel- und Gelenkschmerzen: Anfangsdosis 500 mg, gefolgt von 250 mg alle 6-8 h Die maximale Tagesdosis beträgt 1250 mg. Kinder über 5 Jahren: juvenile rheumatoide Arthritis: Die empfohlene Dosis beträgt 10 mg / kg. 2 mal am Tag (alle 12 Stunden). Die Zubereitung wird in keiner anderen Indikation bei Kindern unter 16 Jahren empfohlen. Verwenden Sie bei älteren Patienten die niedrigste wirksame Dosis.
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