Knochen- und Gelenkschmerzen und Muskel (z. B. Rückenschmerzen, Rückenschmerzen, Knie) bei Erkrankungen und degenerative rheumatische Arthritis. Kurzfristige Behandlung von Exazerbationen der Symptome der rheumatoiden Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis, juveniler rheumatoider Arthritis und Morbus Bechterew.
Zutaten:
1 Tabl enthält 7,5 mg Meloxicam. Die Tabletten enthalten Lactose.
Aktion:
Ein nicht-steroidaler entzündungshemmender Wirkstoff aus der Oxicam-Gruppe mit entzündungshemmender, analgetischer und antipyretischer Wirkung. Der Mechanismus der entzündungshemmenden Wirkung von meloxicam beruht auf der Hemmung der COX-2-Cyclooxygenase gegenüber COX-1. Nach oraler Gabe wird es unabhängig von der Nahrungsaufnahme gut aus dem Magen-Darm-Trakt (89%) resorbiert. Etwa 99% sind an Plasmaproteine gebunden. Cmax im Blut tritt nach 5-6 h auf, bei wiederholter Verabreichung wird ein Steady State nach 3-5 Tagen erreicht. Es dringt in die Synovialflüssigkeit ein und erreicht dort ca. 50% der Plasmakonzentration. Es wird hauptsächlich in der Oxidation von Methylgruppen in der Leber metabolisiert. Der Meloxicam Stoffwechsel eine wichtige Rolle spielt auch mit weniger CYP3A4 CYP2C9. Es wird in Form von Metaboliten im Urin und Kot ausgeschieden. T0,5 ist ungefähr 20 Stunden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder andere Komponenten der Zubereitung. Überempfindlichkeit gegen andere NSAIDs einschließlich Acetylsalicylsäure; wenn während der Verabreichung von anderen NSAIDs (z. B. Aspirin) waren Dyspnoe oder Asthma, Urtikaria, Nasenpolypen oder Angioödem. Schweres Leberversagen. Schweres Nierenversagen bei Dialysepatienten. Schweres Herzversagen. Aktive oder wiederkehrendes Magengeschwür und (oder) das Duodenum (dh. Mindestens zwei unterschiedliche Episoden nachgewiesener Ulzera oder Blutungen). Patienten, die jemals eine Hirnblutung oder andere Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt hatten. III Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit. Kinder unter 15 Jahren.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vorsicht ist geboten, wenn Meloxicam bei älteren Patienten die Behandlung, die eher haben, verminderte Nierenfunktion, Leber und Herz und Magen-Darm-Blutungen und Perforieren (die tödlich sein kann) und bei Patienten mit Asthma bronchiale aktiv oder Geschichte (Risiko Bronchospasmus). Bei älteren Patienten mit einer leichteren Körperstruktur, mit einer Geschichte von Bluthochdruck oder leichter bis mittelschwerer Herzinsuffizienz, Flüssigkeitsretention mit Ödemen und soll kontrolliert werden. Vorsicht ist geboten bei Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Gefäßerkrankung zu behandeln. Ähnliche Vorsicht sollte vor Beginn der Langzeitbehandlung von Patienten mit Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen (z. B. Hypertonie, Hyperlipidämie, Diabetes und Rauchen) in Betracht gezogen werden. Im Fall von bereits bestehenden Ösophagitis oder Gastritis, Magengeschwür und (oder) die Duodenum Meloxicam Behandlung im Fall einer vollständigen Wiederherstellung gestartet werden kann. Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen (z. B. Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) sollten für Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakt oder Magen-Darm-Blutungen überwacht werden. Komplikationen, dh. Gastrointestinale Blutungen, Ulzera oder Perforation (selten tödlich) jederzeit während der Behandlung auftreten kann, Komplikationen können mit oder ohne Warnsymptome auftreten, auch bei Patienten ohne die Anwesenheit dieser Komplikationen in dem Interview und bei älteren Patienten haben höhere Laufleistung. Das Präparat sollte im Fall von Magengeschwüren und (oder) Duodenum oder Magen-Darm-Blutungen, schwerer Hautreaktionen und lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktionen abgesetzt werden (z. B. anaphylaktischer Schock). Im Falle von anhaltenden nachteiligen Störungen bei biochemischen Markern sollte die Verabreichung unterbrochen werden.Während die Verabreichung von Meloxicam kann Natrium-, Kalium- und Wasser im Körper stoppen, was die Ursache Diuretika Ausscheidung von Natrium im Urin beeinflussen kann. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz oder Hypertonie kann eine Verschlimmerung der Symptome auftreten. Die Anwendung von Meloxicam bei Patienten mit vermindertem Nierenfluss oder reduziertem zirkulierenden Volumen kann die Symptome einer Nierenfunktionsstörung verstärken. Risiko liegt vor allem bei älteren Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, nephrotischem Syndrom und anderen Nierenkrankheiten sowie Patienten, die mit Präparationen von Diuretika, ACE-Hemmer oder hypovolämischen folgenden größerer Operation. Bei diesen Patienten sollten Diurese und andere biochemische Indikatoren im Zusammenhang mit der Nierenfunktion überwacht werden. Meloxicam kann die Symptome einer bestehenden Infektion maskieren. Auch bei ungenügender Wirksamkeit nicht die empfohlene Dosis verwenden oder andere NSAIDs zu verabreichen, da dies das Risiko der Toxizität erhöhen. Die Vorbereitung auf die kürzeste zur Linderung der Symptome erforderliche Zeit reduziert das Risiko von Nebenwirkungen. Lactose-Monohydrat - nicht für den Einsatz bei Patienten mit einer seltenen erblichen Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel (Lapp) oder Malabsorption von Glucose-Galactose.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Im I und II Trimenon der Schwangerschaft sollte das Medikament nur in Fällen der absoluten Notwendigkeit verwendet werden. Wenn Meloxicam von Frauen akzeptiert planen, schwanger zu werden oder während oder zweiten Trimester, sollten Sie die niedrigste Dosis für die kürzeste Dauer der Behandlung. Im dritten Trimester ist die Verabreichung von Meloxicam absolut kontraindiziert. Die Hemmung der Prostaglandin-Synthese kann sich negativ auf Schwangerschaft und (oder), um die Entwicklung des Embryos und (oder), um den Fötus. Es besteht ein erhöhtes Risiko einer Fehlgeburt, Geburtsfehler des Herzens und Gastroschisis nach der Anwendung von Prostaglandin-Synthese-Hemmer in der frühen Schwangerschaft. Das Risiko steigt mit zunehmender Dosis und Behandlungsdauer. Im dritten Trimester der Schwangerschaft, alle Prostaglandinsyntheseinhibitoren kann den Fötus zu toxischen Wirkungen auf das Herz und die Lungen (mit vorzeitigem Verschluss des Ductus arteriosus und pulmonaler Hypertonie) und Nierenfunktionsstörungen ausgesetzt werden, die zu Nierenversagen von Oligohydramnie führen kann, können die Mutter und das Neugeborene auf der Verlängerung aussetzen Blutungen durch Hemmung der Thrombozytenaggregation, die auch bei sehr kleinen Dosen und eine Mutter auf die Hemmung der Uteruskontraktionen auftreten können, die zu verzögerten oder verlängerten Geburt führen kann. Meloxicam wird in die Muttermilch ausgeschieden - die Verwendung des Medikaments während des Stillens ist kontraindiziert. Die Anwendung von Meloxicam kann die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen und wird bei Frauen, die schwanger werden möchten, nicht empfohlen. Bei Frauen, die Schwierigkeiten bei der Empfängnis haben oder auf Unfruchtbarkeit getestet werden, sollte das Ende von Meloxicam in Betracht gezogen werden.
Nebenwirkungen:
Häufig: Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen, Durchfall; Anämie; Gefühl der Leere im Kopf, Kopfschmerzen; Pruritus und Hautausschlag; Ödeme (einschließlich Schwellung der unteren Extremitäten). Gelegentlich: Magen-Darm-Blutungen, Magengeschwüre und (oder), das Duodenum, Ösophagitis, Entzündung der Mundschleimhaut; vorübergehende Leberprobleme (z. B. Anstieg der Transaminasen oder erhöhtes Bilirubin); Leukozytopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose; Schwindel, Tinnitus, Schläfrigkeit; Herzklopfen; Erhöhung des Blutdrucks, Rötung des Gesichts mit einem Gefühl von Wärme; Nesselsucht; eingeschränkte Nierenfunktion (z. B. erhöhtes Kreatinin oder Harnstoff). Selten: Magen-Darm-Perforation, Gastritis, Colitis ulcerosa; Hepatitis; Überempfindlichkeitsreaktionen; Stimmungsschwankungen, Schlaflosigkeit, Albträume; Verwirrung; verschwommenes Sehen (z. B. verschwommenes Sehen); Asthmaanfälle (bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen NSAIDs); Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrose-Trennung, d.h. Symptome des Blisters Erythema multiforme, Lichtempfindlichkeit, Angioödem. Nierenversagen. Magengeschwüre des Magens und / oder Zwölffingerdarm, Perforation oder Blutungen können manchmal schwerwiegend sein, besonders bei älteren Menschen.Über Nausea, Hypertonie und Herzinsuffizienz wurde im Zusammenhang mit der NSAID-Behandlung berichtet. Die Einnahme einiger NSAIDs (vor allem langfristig in hohen Dosen) kann mit einer geringen Erhöhung des Risikos für arterielle Blockaden (z. B. Myokardinfarkt oder Schlaganfall) verbunden sein. In seltenen Fällen kann NSAIDs verursachen interstitielle Nephritis, Glomerulonephritis, Nierenmark Nekrose oder nephrotischem Syndrom.
Dosierung:
Oral: 1 Tablette täglich. Der Patient darf das Arzneimittel nicht länger als 7 Tage ohne Rücksprache mit einem Arzt anwenden. Bei Dialysepatienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung sollte die Meloxicam-Dosis 7,5 mg nicht überschreiten. Die Tabletten sollten mit einer Mahlzeit mit Flüssigkeit eingenommen werden.