Schmerzen verschiedener Herkunft mit schwacher bis mittlerer Intensität: Zahnschmerzen, Zustände nach Zahnbehandlungen; Kopfschmerzen; febrile Zustände verschiedener Herkunft (einschließlich Influenza, Erkältungen oder anderen Infektionskrankheiten); primäre Dysmenorrhoe.
Zutaten:
1 Tabl powl. enthält 400 mg Ibuprofen in Form eines Salzes mit Arginin. Das Medikament enthält Saccharose und Natrium (82,7 mg / 1 Tablette).
Aktion:
Ein Medikament aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika. Es hat entzündungshemmende, analgetische und antipyretische Wirkungen durch Hemmung der Prostaglandin-Cyclooxygenase. Die maximale Plasmakonzentration von Ibuprofen (ungefähr 40 & mgr; g / ml) trat ungefähr 35 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels auf. Die gleichzeitige Verabreichung mit Nahrungsmitteln beeinflußte nicht das Ausmaß der Absorption, sondern verzögerte die Absorption um etwa 1 Stunde, was zu einer Verringerung von C führtemax (ungefähr 50%). Ibuprofen bindet zu etwa 99% an Plasmaproteine. Es diffundiert langsam in den Synovialraum und wird langsamer aus diesen Räumen ausgeschieden als aus Blutplasma. Es wird hauptsächlich durch Hydroxylierung und Carboxylierung der Isobutylgruppe in der Leber metabolisiert. Es ist nicht bekannt, ob die Metaboliten pharmakologisch aktiv sind. T0,5 Medikament im Plasma beträgt 1-2 h. mehr als 90% der Dosis im Urin als Metaboliten, konjugierten Verbindungen gefunden werden. Weniger als 1% wird unverändert in Urin ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Ibuprofen oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels. Überempfindlichkeit gegen Aspirin oder andere NSAIDs Geschichte (zB. Der Status spastischer Bronchitis, Asthma, Rhinitis oder Urtikaria). Frühere Episoden von Magen-Darm-Blutungen, Perforation des Gastrointestinaltraktes, mit NSAIDs assoziiert. Aktiv oder in der Geschichte von Ulcus pepticum und / oder Zwölffingerdarmgeschwür, Perforation oder Blutung (zwei oder mehr separate Episoden). Andere aktive Blutungen, wie Blutungen des zentralen Nervensystems und Blutungen bei Colitis ulcerosa. Schweres Nierenversagen, schwere Leberinsuffizienz, schwere Herzinsuffizienz. Hämorrhagische Diathese. Drittes Trimester der Schwangerschaft. Verwenden Sie Ibuprofen nicht zusammen mit Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs, einschließlich COX-2-Hemmern.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vorsicht ist bei älteren Patienten mit Magen-Darm-und (oder) einer Geschichte des Ulcus verwendet werden, aus dem Magen-Darm-Trakt aufgrund des erhöhten Risikos von Nebenwirkungen (vor allem, wenn es zu Komplikationen wie Blutungen oder Perforationen waren). Bei diesen Patienten und Patienten, die gleichzeitig niedrig dosiertem Aspirin oder andere Medikamente erhalten, die (z. B. Protonenpumpenhemmer oder Misoprostol) kann zunehmen sollte das Risiko von Magen- und Darmerkrankungen Therapie Schutzmittel in Betracht gezogen werden. Darüber hinaus sollte Vorsicht geboten bei Patienten, die gleichzeitig Medikamente ausgeübt werden, die das Risiko von Magen-Darm-Geschwüre erhöhen oder Blutungen (orale Kortikosteroide, Antikoagulantien - Warfarin, selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer oder gerinnungshemmende Medikamente wie Aspirin.). Die Behandlung sollte abgebrochen werden, wenn es zu einer Blutung oder Ulzerationen des Magen-Darm-Trakt und im Falle des Auftretens der ersten Symptome von Hautausschlägen, Schleimhautschäden oder andere Symptome einer Überempfindlichkeit. Sollte bei Patienten mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt, insbesondere Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn (Risiko einer Verschlechterung der Symptome) mit Vorsicht angewendet werden; mit Hypertonie oder leichter bis mittelschwerer kongestiver Herzinsuffizienz (Risiko von Flüssigkeitsretention und Ödemen); mit Gerinnungsstörungen; mit eingeschränkter Nieren- und / oder Leberfunktion; mit der Diagnose Asthma auftretend andere Bedingungen spastische Bronchitis oder anfällig für allergische Reaktionen (erhöhtes Risiko von Bronchospasmen); mit systemischem Lupus erythematodes und gemischter Bindegewebserkrankung. Ibuprofen kann die Symptome einer Infektion verschleiern. Das Arzneimittel ist nicht zur Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren indiziert (eine Dosis, die in dieser Altersgruppe über der empfohlenen Dosis liegt).Das Medikament enthält Saccharose - nicht bei Patienten mit seltenen erblichen Fruktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Saccharase-Isomaltase-Mangel verwenden. Darüber hinaus enthält das Medikament Natrium (82,7 mg / 1 Tablette), die bei Patienten mit verminderter Salzaufnahme in der Ernährung berücksichtigt werden sollte.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament sollte nicht im ersten und zweiten Trimenon der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn, nach Meinung des Arztes überwiegt der Nutzen für die Mutter die potentielle Gefahr für den Fötus. Daten aus epidemiologischen Studien weisen auf ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten oder Missbildungen nach Einnahme eines Prostaglandinsynthesehemmers in der Frühschwangerschaft hin. Dieses Risiko ist nach einer Langzeitanwendung von hochdosierten Arzneimitteln größer. Tierstudien haben toxische Wirkungen von Ibuprofen auf Fortpflanzung und fötale Entwicklung gezeigt. Schwangerschaft oder in der ersten oder zweiten Trimester der Schwangerschaft bei Frauen planen, es sei denn der Arzt erforderlich ist, verwenden Sie die niedrigste Dosis und wenden Sie es für eine möglichst kurze Zeit. Während des dritten Trimesters alle Prostaglandinsyntheseinhibitoren können fetale Exposition gegenüber den toxischen Wirkungen verursachen auf das Herz und die Lunge (vorzeitige Schließung des Ductus arteriosus, pulmonale Hypertonie) und Nierenfunktionsstörungen; und setzen Sie Mutter und Fötus verlängerter Blutungszeit, unterdrückten Uteruskontraktionen und längerer Wehen aus. Daher ist die Anwendung von Ibuprofen im dritten Trimester der Schwangerschaft kontraindiziert. Ibuprofen und seine Abbauprodukte gehen in der Muttermilch in sehr geringe Konzentrationen über. Im Allgemeinen ist es nicht notwendig, das Stillen während der Kurzzeitbehandlung in der empfohlenen Dosis bei der Behandlung von Schmerzen und Fieber zu unterbrechen. Die Anwendung von Ibuprofen kann zu einer eingeschränkten Fruchtbarkeit bei Frauen führen. Daher wird es bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen, nicht empfohlen.
Nebenwirkungen:
Sehr häufig: Verdauungsstörungen, Durchfall. Häufig: Bauchschmerzen, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Hautveränderungen und Hautausschlag. Gelegentlich: ein Magengeschwür und (oder), Ulcera, Magen-Darm-Blutungen, allergische Reaktionen, Asthma, Verschlimmerung von Asthma, Bronchospasmus, Dyspnoe. Selten: Verstopfung, Hörstörungen, Thrombozytopenie, Agranulozytose, aplastische Anämie, Hämaturie, Leberfunktionsstörungen, Anaphylaxie, Angioödem. Sehr selten: bullöse Dermatitis, wie Erythema multiforme, exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse epidermale Nekrolyse, allergische Vaskulitis, interstitielle Nephritis, Nieren Papillennekrose, Nierenversagen. Nicht bekannt: Anorexie, Ödeme, Herzversagen, Bluthochdruck, Pruritus, Urtikaria, Purpura. Patienten mit Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes, gemischte Bindegewebserkrankung) haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer aseptischen Meningitis bei der Anwendung von NSAIDs. Aus den klinischen und epidemiologischen Daten, dass die Verwendung von Ibuprofen vorschlagen, vor allem langfristige Hochdosis (2400 mg täglich) mit einem geringfügig erhöhten Risiko von arteriellen thrombotischen Ereignissen (z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall) verbunden ist.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene und Kinder> 12 Jahre: 1 Tabl., Ggf. 1 Tabl. alle 6 Stunden; Die maximale Dosis beträgt 3 Tabletten (1200 mg) täglich. Wenn es notwendig ist, das Medikament für mehr als 3 Tage zu verwenden oder wenn sich der Zustand des Patienten verschlechtert, sollte er oder sie einen Arzt kontaktieren. Bei Patienten mit gastrointestinalen Störungen wird empfohlen, das Arzneimittel mit Nahrungsmitteln einzunehmen. Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren-, Leber- oder Kreislauffunktion sollten die Dosen individualisiert werden.