Kurzfristige Behandlung von Angst und Angst, ad hoc im Zuge der Neurose. Abstinenzsyndrom bei Alkoholabhängigkeit (Delirium Delirium, Vordilatation). Eine pharmakologische Behandlung ist nur in Situationen indiziert, in denen die Symptome schwerwiegend sind, die Funktionsfähigkeit stören oder für den Patienten unbequem sind.
Zutaten:
1 Tabl enthält 5 mg oder 10 mg 2-Kalium-Chlorapan.
Aktion:
Ein Benzodiazepin-Derivat mit anxiolytischer Wirkung. Bei höheren Dosen wirkt es auch beruhigend, hypnotisch, antikonvulsiv und myorelaxierend. Der Wirkmechanismus besteht darin, die Affinität von GABA zu GABA-Rezeptoren zu erhöhenA, was zu erhöhten prä- und postsynaptischen Hemmungsprozessen im zentralen Nervensystem führt. Nach oraler Gabe wird Clorazepan schnell zu Nordiazepam umgesetzt und in dieser Form wird es fast vollständig resorbiertmax 0,5-2 Stunden nach der Verabreichung. Nordiazepam ist zu 97-99% an Plasmaproteine gebunden. Es wird teilweise in das biologisch aktive Oxazepam umgewandelt, das dann an Glucuronsäure gekoppelt und hauptsächlich im Urin ausgeschieden wird. T0,5 ist 50-75 Stunden; Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion und bei älteren Patienten ist sie länger.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Clorazepan, andere Benzodiazepine oder andere Komponenten der Zubereitung. Myasthenia gravis. Schweres Lungenversagen. Schlafapnoe-Syndrom. Schweres Leberversagen. Glaukom mit einem engen Wahrnehmungswinkel. Kinder unter 12 Jahren.
Vorsichtsmaßnahmen:
Daten zur Anwendung von Kindern bei Jugendlichen in der Behandlung von Angst sind begrenzt - Verwendung in dieser Altersgruppe wird nicht empfohlen; Nur in Ausnahmefällen, gerechtfertigt durch einen Facharzt, kann das Präparat bei Kindern ab 12 Jahren angewendet werden. Es wird nicht für Patienten mit Psychosen, Depressionen oder Angstzuständen im Zusammenhang mit Depressionen empfohlen (erhöhtes Suizidrisiko bei dieser Patientengruppe). Bei Patienten mit Atemstillstand, Leber- oder Nierenversagen und bei älteren Patienten mit Vorsicht anwenden. Dabei kann man auf langfristiger Verwendung von hohen Dosen, auf die Entwicklung von physischer und psychischen Abhängigkeit, insbesondere führen, während der Einsatz von Psychopharmaka, Anxiolytika, Hypnotika, während Alkoholkonsum - extreme Vorsicht bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Alkohol oder Drogenmissbrauch ausüben sollte. Bei langfristiger Anwendung kann Toleranz gegenüber dem Medikament auftreten, und nach einem plötzlichen Absetzen der Anwendung - die Reaktionen von "Rebound" und Entzugssyndrom. Um das Risiko einer Nachobstruktion zu verringern, sollte der Patient nach der Einnahme des Arzneimittels einen ununterbrochenen Schlaf von 7-8 Stunden erhalten. Das Präparat sollte abgesetzt werden, wenn paradoxe Reaktionen auftreten. Die Formulierung enthält Lactose - es sollte nicht mit einer seltenen erblichen Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Malabsorption von Glukose-Galaktose bei Patienten verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Präparat sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden (besonders im ersten und dritten Trimester). Das Medikament im dritten Trimester der Schwangerschaft oder während der Entbindung kann Hypothermie, Hypotonie und Atemstillstand bei Neugeborenen verursachen. Bei Neugeborenen, deren Mütter während der letzten Schwangerschaftsphase Clorazepan eingenommen haben, kann sich in der postnatalen Phase eine körperliche Abhängigkeit entwickeln und Entzugssymptome auftreten. Das Medikament und seine Metaboliten werden in die Muttermilch ausgeschieden - verwenden Sie das Medikament nicht während des Stillens.
Nebenwirkungen:
Sie können Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Reizbarkeit, Ataxie, Doppelsehen, verwaschene Sprache, Verwirrung, Gewichtszunahme, Verlust der Libido, verminderten Blutdruck, Menstruations und Eisprung Hemmung, trockener Mund, erleben Gefühl Fülle im Epigastrium, Verstopfung. Selten: Hautausschlag. Postoperative Amnesie kann auftreten und vorbestehende Depression kann aufgedeckt werden.Vor allem bei älteren Patienten und Kindern mag paradox Reaktionen auftreten: Angst, Reizbarkeit, Aggressivität, Euphorie, Unruhe, Halluzinationen, Schlaflosigkeit, Alpträume, Psychosen, unangemessenes Verhalten. Die Verwendung des Medikaments (auch in therapeutischen Dosen) kann zur Entwicklung von körperlicher und geistiger Abhängigkeit führen. Ein plötzliches Absetzen der Behandlung kann in diesem Fall zu Entzugserscheinungen (Zittern, Unruhe, Schlaflosigkeit, Halluzinationen, Verwirrtheit, Derealisation, Depersonalisation, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Angst, Reizbarkeit, Krampfanfälle, Empfindlichkeit gegenüber Licht, Ton und Berührung) führen oder für die "Rebound" -Reaktion.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 5 mg täglich; die Dosis sollte schrittweise erhöht werden, die therapeutische Dosis beträgt 5-30 mg pro Tag, die maximale Dosis - 30 mg pro Tag. Die tägliche Dosis sollte einmal täglich am Abend eingenommen werden. Kinder über 12 Jahre (nur in Ausnahmefällen): 0,5 mg / kg täglich in geteilten Dosen. Bei älteren Patienten und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dosis um 50% reduziert werden. Der Zeitpunkt der Behandlung mit dem Produkt sollte so kurz wie möglich sein, sollte nicht länger als 4 Wochen einschließlich der Zeit der Dosisreduktion sein.