Kurzfristige Behandlung von schwerer Schlaflosigkeit durch Schwierigkeiten gekennzeichnet in Einschlafen und häufiges nächtliches Aufwachen fällt, verschlechtert erheblich die Lebensqualität des Patienten und Aussetzen des Patienten auf schwere Belastung, wenn Sedierung während des Tages möglich ist.
Zutaten:
1 Tabl enthält 5 mg Nitrazepam. Das Präparat enthält Lactose.
Aktion:
Ein Benzodiazepin-Derivat mit hypnotischem, sedativem, antikonvulsivem und abnehmendem Muskeltonus. Nitrazepam ist ein Agonist des γ-Aminobuttersäure-Rezeptor-Komplexes (GABA-A). Es wirkt indirekt und verstärkt die Affinität von GABA zu GABA-A-Rezeptoren. GABA stimuliert den GABA-A-Rezeptor-assoziierten Chloridionophor und verstärkt das Eindringen von Chlorionen in das Innere von Neuronen, was zur Hyperpolarisation der Zelle führt. Dies ist einer der grundlegenden Wege zur Hemmung der neuronalen Aktivität. die Übertragung von Impulsen in den Temporallappen Hemmen ist für die amnestische Aktion verantwortlich und Antikonvulsiva, und in dem Rückenmark und Kleinhirn für Schlag miorelaksacyjny, und im Hirnstamm Reticularformation zur Sedierung. Nach oraler Verabreichung werden sie zu etwa 95% absorbiert (es gibt jedoch große Unterschiede in der Absorption des Arzneimittels) und C erreichtmaxnach 2-3 Std. Etwa 87% an Plasmaproteine gebunden. Es gelangt in die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, durch die Plazentaschranke (erreicht im Blut des Fötus eine Konzentration ähnlich oder sogar höher als im Blut der Mutter) und in die Muttermilch. Es wird in der Leber metabolisiert. Metabolite werden hauptsächlich im Urin ausgeschieden, 20% der verabreichten Dosis werden über den Stuhl ausgeschieden. Etwa 5% der Dosis werden unverändert ausgeschieden. T0,5 ist 16-48 Stunden; Es kann bei Leberversagen zunehmen.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Nitrazepam, Benzodiazepine oder andere Bestandteile der Zubereitung. Akutes Lungenversagen, Atemdepression. Schlafapnoe-Syndrom. Schweres Leberversagen. Myasthenia gravis. Verwenden Sie nicht bei Patienten mit Phobie oder Obsessionen, mit chronischer Psychose. Verwenden Sie nicht bei Kindern.
Vorsichtsmaßnahmen:
Bei der Behandlung von Depressionen mit begleitenden Schlafstörungen oder Angstzuständen im Zusammenhang mit Depressionen mit begleitender Insomnie darf Nitrazepam nicht allein angewendet werden. Besonders vorsichtig bei Patienten mit chronischen Bronchokonstriktion Bedingungen, mit Nieren-und / oder Leberversagen, mit Atemversagen, mit Persönlichkeitsstörungen. Die Verwendung von Nitrazepam, insbesondere bei hohen Dosierungen und für eine lange Zeit, kann mit Alkohol oder Drogenmissbrauch oder bei Patienten mit Persönlichkeitsstörungen bei Patienten auf körperliche und psychische Abhängigkeit, insbesondere führen - regelmäßig bei solchen Patienten überwacht werden soll und Vorbereitung schrittweise abgesetzt, als Sie haben das Risiko eines Entzugssyndroms, nachdem sie kurzzeitig therapeutische Dosen eingenommen haben. Patienten können auch paradoxe Reaktionen (besonders bei älteren Patienten) und ambulante Amnesie erfahren (zur Verringerung des Risikos einer Obstruktion nach dem Eingriff sollte nach der Einnahme des Arzneimittels ein ununterbrochener Schlaf von 7-8 Stunden vorgesehen werden). Nitrazepam hat eine myorelaxierende Wirkung - es besteht die Gefahr, dass der Patient nach dem Aufstehen fällt, besonders ältere Menschen. Wegen des Laktosegehalt sollte die Formulierung nicht mit einer seltenen erblichen Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Malabsorption von Glukose-Galaktose bei Patienten verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Vermeiden Sie die Einnahme des Arzneimittels während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten und dritten Trimester (es besteht das Risiko einer Schädigung des Fötus). Die regelmäßige Anwendung von Benzodiazepinen bei Schwangeren kann bei Neugeborenen körperliche Abhängigkeit und Entzugserscheinungen verursachen. Benzodiazepine, die während des letzten Schwangerschaftstrimesters verwendet werden, führen dazu, dass Neugeborene die Funktion von O.u.n.n., Schlaflosigkeit, Saugschwierigkeiten, Unterkühlung, Atmungsstörungen hemmen. Das Medikament geht in die Muttermilch über - Sie sollten während der Einnahme von Nitrazepam nicht stillen.
Nebenwirkungen:
Selten: abnorme Blutzusammensetzung, Emotionshemmung, Kopfschmerzen, postmortale Störung, Diplopie, Sehstörungen, Hautausschläge.Es wurde auch mit der Frequenz unbekannt Verwirrung, Veränderungen der Libido erwähnt, eine Verschlechterung der vorbestehenden Depression, Schläfrigkeit während des Tages, Schwindel, Verwirrung, Ataxie, anterograde Amnesie (esp. Bei höheren Dosen), Vergessen nachfolgende Verhaltensstörungen begleitet, Schwindel Erbrechen, Hypotonie, Magen-Darm-Störung, Gelbsucht, Muskelschwäche, Harnverhalt, Müdigkeit. Während Benzodiazepine waren zum Handeln ungewöhnlicher Reaktionen Psychiatrische paradoxe Ausbrüche von Aggression, Unruhe, Verwirrung, Angst, Angst, Wahnvorstellungen, Wut, Alpträume, Halluzinationen, Psychosen, abnormalen Verhalten und dem Beginn der Depression mit Suizidalität. Längere Einnahme von Benzodiazepinen kann zu psychischer und physischer Abhängigkeit führen. Im Fall eines plötzlichen Rückzugs können Entzugserscheinungen (Depressionen, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, nervöse Hyperaktivität, Angst, extreme Angst, Anspannung, Verwirrung, Stimmungsschwankungen, Schwitzen, Durchfall) auftreten. In schwereren Fällen können auftreten: Verlust des Realitätssinn, Persönlichkeitsstörungen, Überempfindlichkeit zu klingen und / oder Licht, Berührung, Lärm; Taubheit und Kribbeln in den Extremitäten, Halluzinationen, Krampfanfälle, Verwirrtheit, psychotischer Symptome, Konvulsionen.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Verwenden Sie die niedrigste wirksame Dosis. Die Behandlung sollte nicht länger als 4 Wochen dauern Erwachsene: 5 mg vor dem Schlafengehen, wenn nötig, erhöhen Sie die Dosis auf 10 mg. Personen> 65 Jahre: zunächst 2,5 mg vor dem Zubettgehen, bei Bedarf die Dosis auf 5 mg erhöhen. Bei Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion sollte die Hälfte der Dosis bei Patienten mit normaler Funktion dieser Organe nicht überschritten werden.