Kurzfristige unterstützende Therapie bei mittelschwerer bis schwerer psychomotorischer Agitation. Behandlung von Agitiertheit und Angst bei älteren Patienten.
Zutaten:
1 Tabl Zucker überzogen enthält 25 mg, 50 mg oder 100 mg Promazinhydrochlorid. Das Präparat enthält Lactose.
Aktion:
Promazin ist ein Neuroleptikum, ein aliphatisches Derivat von Phenothiazin. Hat moderate sedative und antipsychotische Wirkung. Es hat auch eine schwache Anti-Trust- und antiemetische Wirkung. Acting verärgert die Dopamin hemmt dopaminerge Übertragung im limbischen System und nigrostriatalnyn. Es blockiert den 5-HT-Rezeptor2 und der α-adrenerge Rezeptor1 (verursacht orthostatische Druckabfälle). Es zeigt anticholinerge Aktivität (durch Blockierung des Muskarinrezeptors) und Antihistamin (Antagonist von H1). Es stimuliert die Sekretion von Protactin. Das Medikament wird schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Es unterliegt dem First-Pass-Metabolismus innerhalb der Darmwand. Es wird auch in der Leber metabolisiert. Es wird in Form zahlreicher aktiver und inaktiver Metaboliten im Urin und Kalim ausgeschieden. Es ist sehr stark an Plasmaproteine gebunden. Unterliegt einer extensiven Verteilung im Körper. Es dringt in die Blut-Hirn-Schranke ein und erreicht im Gehirn eine höhere Konzentration als im Blutplasma.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Promazin, andere Phenothiazinderivate oder einen der sonstigen Bestandteile. Comatose Staaten. Phäochromozytom-Tumor (phaeochromocytoma). Schweres Leber- oder Nierenversagen. Agranulozytose. Schweres Herzversagen. Parkinson-Krankheit. Malignes malignes Neuroleptikum. Die Verwendung des Medikaments während des Stillens und bei Kindern ist kontraindiziert.
Vorsichtsmaßnahmen:
Besondere Vorsicht bei der Promazin Patienten: langfristige Nutzung des Produktes wegen der Möglichkeit extrapyramidale Dysfunktion der Entwicklung arzneimittelinduzierter Parkinson, einschließlich; extrapyramidalmotorischer Dysfunktion oder Dyskinesie Geschichte wegen des hohen Risiko einer Verschlimmerung der Erkrankung (langfristige Anwendung von Phenothiazinen kann Spätdyskinesien verursachen, vor allem bei älteren Menschen - wenn es Dyskinesie, stoppen Promazin); mit Herzerkrankungen, Herzrhythmusstörungen oder für Arrhythmien prädisponierenden Erkrankungen; mit Atherosklerose der Hirnarterien, mit ischämischer Herzkrankheit; mit Leber- oder Nierenversagen; mit chronischen und schweren respiratorischen Symptomen bei Patienten mit Asthma, Emphysem, akute Infektionen der Atemwege wegen der möglichen Schwere oder Promazin die Symptome dieser Erkrankungen hervorrufen; mit Epilepsie oder Prädisposition für Epilepsie aufgrund der Möglichkeit, die Anfallsschwelle durch Promazin zu reduzieren; bei älteren Patienten, insbesondere in heißem oder kaltem Wetter, wegen der Gefahr von Hyper- oder Hypothermie - diese Patienten ein erhöhtes Risiko für orthostatische Hypotonie sind. Das Produkt sollte bei Patienten mit einem Engwinkelglaukom oder einer Familienanamnese mit Glaukom vermieden werden; mit Hypothyreose; bei Patienten aufcathéria gravis; mit Hypertrophie der Prostata. Im Fall ungeklärten Fieber, ist es notwendig, die Behandlung zu unterbrechen und seine Masse aufzubauen, weil es das erste Symptom des malignen neuroleptischen Syndroms sein kann. Im Fall einer ungeklärten Infektion oder Fieber sollte sofort einen Bluttest (Risiko von hämatologischen Erkrankungen) durchzuführen. Patienten mit einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien (zB Herzerkrankungen, Stoffwechselstörungen wie Hypokaliämie, Hypokalzämie oder hypomagnesemia;. Unterernährung, den Alkohol missbrauchen, mit anderen Medikamenten behandelt, die das QT-Intervall verlängern) erfordern eine besonders sorgfältige Behandlung, vor allem in der Anfangsphase. Antipsychotika können die Prolaktin-Sekretion erhöhen.Die Formulierung enthält Lactose - es sollte nicht mit einer seltenen erblichen Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Malabsorption von Glukose-Galaktose bei Patienten verwendet werden. Das Produkt besteht aus Saccharose und soll nicht von Patienten mit seltenen Erbkrankheiten von Fruktoseintoleranz, Malabsorption von Glucose-Galactose oder Saccharase-Isomaltase verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Verwenden Sie Promazin nicht während der Schwangerschaft, besonders nicht im ersten Trimester, es sei denn, Promazin ist notwendig. Phenothiazine verwendet während der Schwangerschaft und kurz vor der Geburt führen kann bei der Mutter und Hypoxie, und neurologische Veränderungen des Fötus Senkung des Blutdrucks. Bei Neugeborenen von Müttern geboren phenothiazines während der Schwangerschaft berichtet verlängert Ikterus, assoziiert neurologische Symptome mit extrapyramidale System, Verlust der Reflexe. Promazin und andere Phenothiazine werden in die Muttermilch ausgeschieden und können Schläfrigkeit und neonatalen Entwicklung von ZNS-Störungen verursachen - Die Verwendung des Arzneimittels während der Stillzeit ist kontraindiziert.
Nebenwirkungen:
Erkrankungen des Nervensystemes: Parkinson-abgehende Dosisreduktion oder Dosis Anticholinergika, Akathisie, akutes Syndrom dyskinetischen, Anfälle, tardive Dyskinesie oder Baugruppen dystonische (insbesondere bei Patienten verlängerte Behandlung mit dem plötzlichen Absetzen des Präparates oder erheblich reduzierte Dosis Empfangen), Hyperthermie (besonders bei heißen und nasses Wetter oder bei gleichzeitiger Verwendung von Zubereitungen von anti-Parkinson) oder Hypothermie (besonders bei älteren Patienten oder Hypothyreose), auch neuroleptisches malignes Syndrom (Hemmung des Motorzustandes, bis die Erstarrung der Schmerzschwere Skelettmuskeltonus, Tremor und einzelner unwillkürlicher Bewegungen , Tachykardie, Hyperthermie, Bluthochdruckschwankungen, vegetative Störungen - Schwitzen, Speichelfluss, Rötungen Bewusstseinsstörung Zustand zu erhöhen, bis śpiączkowego: Leukozytose, Dehydratation Störungen; und Elektrolyt); Akkommodationsstörungen, Harnverhalt, Verstopfung, trockene Schleimhäute. Psychische Störungen: Benommenheit, Konzentrationsstörungen, übermäßige motorische Hemmung, Schlafstörungen, Depressionen. Erkrankungen des Immunsystems: Angioödem, Bronchospasmus, Urticaria, anaphylaktischen Reaktionen (extrem selten), systemischer Lupus erythematosus. Gefäßerkrankungen: Hypotonie (besonders zu Beginn der Behandlung), orthostatische Blutdrucksenkung. Herzerkrankungen atrioventrikulärer Block, atriale Arrhythmie, ventrikuläre Tachykardie, ventrikuläre Fibrillation, EKG-Veränderungen (Abflachung oder Inversion der T-Welle, QT-Intervall und PQ-Intervall-Verlängerung und das Aussehen der Welle U). Endokrine Erkrankungen: Galaktorrhoe, Gynäkomastie, Menstruationsstörungen, Hyper- und Hypoglykämie, Glykosurie, Impotenz, Libidostörungen, erhöhter Durst, Gewichtszunahme. Blutes und des Lymphsystems Granulozytopenie, Agranulozytose, eozynolilia, Leukopenie, hämolytische Anämie, aplastische Anämie oder Thrombozytopenie. Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen: lästige Verstopfung (bezogen auf die anticholinergen Wirkungen der Zubereitung) manchmal chronische Verstopfung führt, sehr selten Übelkeit und Erbrechen. Leber- und Gallenerkrankungen: Ikterus (. In der Regel zwischen 2 und 4 Wochen Behandlung) verursacht Kontraktion der Gallengang auf den Mechanismus der allergischen - Krankheiten wie Virushepatitis und Labortests zeigen den Ursprung der mechanischen - wenn ein solcher Zustand auftritt, stoppen Promazin und gib es nochmal. Haut und subkutane Gewebeerkrankungen: Allergische Hautreaktionen, Überempfindlichkeit gegen Licht, Farbwechsel (Verfärbung der Haut, die Farbstoffablagerung in der Hornhaut und die Netzhaut). Erkrankungen der Geschlechtsorgane und der Brust: Priapismus. Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und Mediastinums: Atemdepression bei empfindlichen Patienten. In sehr seltenen Fällen nach abruptem Absetzen der (vor allem nach langfristigem Einsatz von hohen Dosen) kann eine akuten Entzugserscheinungen auftreten: Übelkeit, Erbrechen, Schlaflosigkeit. Ein Wiederauftreten der Krankheit kann ebenfalls auftreten, und extrapyramidale Symptome können auftreten.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene. Die Dosierung sollte für jeden Patienten individuell angepasst werden.Psychomotorische Stimulation: normalerweise 100-200 mg 4 mal am Tag. Die Behandlung sollte mit niedrigeren Dosen beginnen.Die Dosis wird dann allmählich auf die optimale Dosis für den Patienten erhöht. Das Dosierungsintervall beträgt normalerweise 6-8 Stunden, einige Patienten können vor dem Schlafengehen eine einmalige Tagesdosis einnehmen. Ältere Patienten sollten die Hälfte der Anfangsdosis einnehmen; Die Behandlung sollte unter enger ärztlicher Überwachung erfolgen.Agitation und Angst bei älteren Patienten: anfänglich 25 mg, dann, falls erforderlich, bis zu 50 mg 4 mal am Tag. Die Dosis sollte schrittweise erhöht werden. Die Behandlung sollte unter enger medizinischer Überwachung durchgeführt werden.