Ein Schlafmittel aus der Imidazopyridingruppe. Der Wirkungsmechanismus beinhaltet, um das Benzodiazepin-Rezeptor-Komplex molekularer GABA-Rezeptor moduliert Chloridkanalöffnung zu binden. Zolpidem ist ein relativ selektiver Agonist der Omega-1 (BZ1) -Untereinheit. Im Gegensatz zu den Benzodiazepinen wahllos von allen drei Rezeptorsubtypen omega Dosen hypnotische Zolpidem verschmelzenden hat keine antikonvulsive Aktion und die Muskelspannung zu verringern. Das Medikament beschleunigt das Einschlafen, reduziert die Anzahl der Aufwachen in der Nacht, erhöht die Schlafzeit und verbessert die Schlafqualität. Nach oraler Verabreichung von Zolpidem schnell aus dem Verdauungstrakt, erreicht eine maximalen Blutspiegel nach 0,5-3 Stunden absorbiert wird. Die Bioverfügbarkeit beträgt 70%. Plasmaproteine sind zu etwa 92% gebunden. Es wird in der Leber zu inaktiven Metaboliten metabolisiert, die dann im Urin (56%) und im Stuhl (37%) ausgeschieden werden. T0,5 beträgt etwa 2,4 Stunden, bei älteren Patienten und bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion erhöhte Blutwerte. Bei Patienten mit Nierenversagen (unabhängig von der Dialyse) ist die Clearance des Medikaments reduziert.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Zolpidem oder andere Bestandteile der Zubereitung. Schlafapnoe-Syndrom. Schweres und / oder schweres Lungenversagen. Myasthenia gravis. Schweres Leberversagen. Vergiftung mit Neuroleptika oder Antidepressiva. Kinder.
Vorsichtsmaßnahmen:
Verwendete nur mit Vorsicht bei Patienten mit depressiven Symptomen (Medikament soll wegen der Gefahr von absichtlicher Überdosierung bei der kleinsten Menge verordnet werden), zu missbrauchen Alkohol und Drogen in einem Interview mit den älteren Menschen. Aufgrund seines Lactosegehalts sollte das Präparat nicht bei Patienten mit hereditärer Galactoseintoleranz, Lapp-Lactasemangel oder Malabsorption von Glucose-Galactose angewendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Präparat sollte während der Schwangerschaft (besonders im ersten Trimester) nicht angewendet werden. Das Medikament während des dritten Trimesters der Schwangerschaft und bei der Geburt verwendet werden, kann Hypothermie, Hypotonie und Atemversagen bei Neugeborenen verursachen. Zolpidem wird in kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden - es wird nicht empfohlen, das Medikament während des Stillens zu verwenden.
Nebenwirkungen:
Tagesmüdigkeit, verminderte geistige Schärfe, Verwirrung, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Muskelschwäche, Gangstörungen oder Doppelbilder sind in der Regel zu Beginn der Behandlung. Andere Aktivitäten wurden weniger häufig beschrieben, wie gastrointestinale Störungen, verminderte Libido oder Hautreaktionen. Obduktion nach dem Tod kann nach der Anwendung von therapeutischen Dosen auftreten; Das Risiko steigt bei höheren Dosen. Es kann psychiatrische und paradoxe Reaktionen sein (Schlaflosigkeit, Unruhe, Reizbarkeit, Aggressivität, Halluzinationen, Wutanfälle, Alpträume, Psychosen, unangemessenes Verhalten, Somnambulismus) - Wahrscheinlichkeit für das Auftreten dieser Reaktionen sind höher bei älteren Menschen. Während der Verwendung des Medikaments kann eine bestehende Depression aufgedeckt werden. Gelegentlich sie auftreten: Schwitzen, Blässe, Orthostasesyndrom, Erregung, verringerte kognitive Fähigkeit, schlechte Konzentration, Halluzinationen, emotionale Labilität, Migräne, Parästhesien, Tremor, Stupor, Dysphagie, Völlegefühl, Blähungen, Schluckauf, Entzündung der Schleimhaut des Magens und des Darmes, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Bluthochdruck, Tachykardie, erhöhen die Aktivität von γ-Glutamyltransferase, Hyperglykämie, Arthritis, Menstruationsstörungen, vaginale Entzündung, Bronchitis, Husten, Atemnot, Juckreiz, Entzündung der Harnröhre, Harninkontinenz, Unwohlsein, Ödeme, Trauma, Fieber . Die Droge kann Post-Mortem induzieren. Langfristige Verwendung des Medikaments kann die Entwicklung von Toleranz gegenüber dem Medikament und das Auftreten von körperlicher und geistiger Abhängigkeit verursachen.Ein plötzliches Absetzen der Behandlung in solchen Fällen kann zu Entzugserscheinungen (Kopfschmerzen führt und Muskelschmerzen, Angst, psychische Anspannung, Angst, Verwirrung, Reizbarkeit, und in schweren Fällen: Derealisation, Depersonalisation, Überempfindlichkeit zu berühren, akustischen Reiz und Licht, Taubheit und Kribbeln in den Extremitäten , Halluzinationen und Anfälle) oder vorübergehende Schlaflosigkeit "mit Rebound".
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: 10 mg / Tag. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sollte bei älteren Patienten bei geschwächten Patienten die Behandlung mit einer Dosis von 5 mg beginnen; Wenn Sie nicht auf die Behandlung ansprechen, wenn der Patient das Arzneimittel gut verträgt, kann die Dosis auf 10 mg erhöht werden. Die maximale Tagesdosis von Zolpidem beträgt 10 mg. Die Tabletten sollten unmittelbar vor dem Schlafen eingenommen werden, nicht kauen oder Wasser trinken. Um das Risiko einer Nachobstruktion zu verringern, sollte der Patient nach der Einnahme des Arzneimittels einen ununterbrochenen Schlaf von 7-8 Stunden erhalten. Die Behandlung mit der Zubereitung sollte so kurz wie möglich sein; Die Behandlungsdauer sollte in der Regel mehrere Tage bis zu 2 Wochen betragen, bis zu 4 Wochen einschließlich der Dosisreduktionsdauer.