Akute und chronische Störungen der Hirndurchblutung und den Stoffwechsel des Gehirns durch Atherosklerose, Thrombose, Embolie oder transitorische ischämische Attacken verursacht (z. B. einer kognitiven Störung, Gedächtnisstörungen und Konzentrationsverlauf von leichten und mittelschweren Demenz, Kopfschmerzen). Akute und chronische periphere Durchblutungsstörungen auf den organischen und funktionellen Hintergrund in peripheren Gefäßen aufgrund von Gliedmaßenerkrankungen (z. B. Gliedmaßenarteriopathie, Bürger- und Raynaud-Syndrom). Migräne und Erbrechen Kopfschmerzen. Akute und chronische Durchblutungsstörungen in den retinalen und choroidalen Blutgefäßen, vaskuläre Retinopathien, rezidivierende Spasmen der mittleren Arterien. Akute und chronische Durchblutungsstörungen im Innenohr (Schwindel, Tinnitus, Krämpfe, Blutgerinnsel und arterielle Embolie).
Zutaten:
1 Tabl powl. enthält 10 mg oder 30 mg Nicergolin.
Aktion:
Peripherer Vasodilatator. Nicergolin ist ein halbsynthetisches Derivat von Mutterkornalkaloiden, die Ergotoxinalkaloiden ähneln. Hat verschiedene Wirkungsmechanismen: Blockieren der Rezeptoren, α-adrenergen und erweitert die Blutgefäße, beeinflusst die Aktivität des serotoninergen und dopaminergen Hirn verbessert den Energiestoffwechsel in den Bedingungen der Hypoxie und Ischämie, zeigt es Aktivität Anti-Plaque und verbessert das EEG. Nicergolin hat eine sofortige blockierende Wirkung auf periphere α-adrenerge Rezeptoren, die den Blutdruck senken und einen verzögerten zentralen Effekt haben, der eine langsame Herzfrequenz und einen niedrigeren Blutdruck verursachen kann. Nicergolin ist nach oraler Gabe gut resorbiert (90-100% der Dosis). Die maximale Konzentration im Blut erreicht nach 1-1,5 Stunden nach der Verabreichung. Bindung von Nicergolin an Plasmaproteine, bezeichnetin vitro, war 82-87%. Der Metabolismus von Nicergolin tritt im Blut und in den Geweben durch Hydrolyse (unter Beteiligung von Esterasen) und Demethylierung und in der Leber durch Kopplung mit Glukuronsäure auf. Bei den genannten Reaktionen unterliegen mindestens 90% der absorbierten Dosis einem schnellen Metabolismus. Der Haupt aktive Metabolit ist nicergoliny 10-methoxy-6-metyloergolino-8-beta-methanol (MDL), die anderen zwei Hauptmetaboliten sind 10-methoxy-1,6-dimetyloergolino-8-beta-Methanol (1-MMDL) und 1- Hydroxymethyl-10-methoxy-6-methylergolin-8-beta-methanol (1-OHMMDL). Nicergolin wird hauptsächlich über die Nieren (66-80%) und zu einem geringen Teil mit Stuhl (10-20%) ausgeschieden. T0,5 unverändert bleibt Nicergolin 2,5 h und Metaboliten 12-17 h (MDL) und 2-4 h (1-MMDL).
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Nicergolin oder eine andere Komponente des Arzneimittels. Akute Hirnblutung. Hypotonie oder eine Neigung zur orthostatischen Hypotonie. Schwangerschaft und Stillzeit. Neuer Myokardinfarkt. Schwere Bradykardie. Gleichzeitige Verwendung von α- oder β-Adrenomimetika.
Vorsichtsmaßnahmen:
Bei Patienten mit Hypertonie kann Nicergolin zu einer allmählichen Blutdrucksenkung führen. Nicergolin kann die Wirkung der gleichzeitig angewendeten antihypertensiven Mittel verstärken. Vorsicht ist bei Beginn der Behandlung ausgeübt wird, kann dies eine übermäßige Verringerung des Blutdruckes und eine Notwendigkeit, die Dosen von Antihypertensiva zu reduzieren oder die bestehende antihypertensive Therapie zu ändern. Vorsicht ist geboten bei Patienten mit erhöhtem Harnsäurespiegel, Gicht in der Anamnese und Patienten, die mit Medikamenten behandelt werden, die den Stoffwechsel und die Ausscheidung von Harnsäure beeinflussen können. Bei Patienten, die gleichzeitig Thrombozytenaggregationshemmer und Antithrombotika einnehmen, ist Vorsicht geboten, da Nicergolin die Blutplättchenaggregation und die Blutviskosität reduziert und ihre Wirkung verstärken kann. Aufgrund des Mangels an ausreichenden Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit sollte nicht bei Kindern verwendet werden. Vorsicht bei Patienten mit Niereninsuffizienz.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Verwenden Sie nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Nebenwirkungen:
Es kann auftreten: Hypotonie, Bradykardie, Schwitzen, Schlafstörungen, Ohnmacht, Unruhe, Benommenheit, Schwindel, Schlaflosigkeit, Angst, Flush (Hitzegefühl und Spülung), gesteigerter Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Übersäuerung Inhalt des Magen, Sodbrennen, Erythem , Nesselsucht, Überempfindlichkeitsreaktionen, Unwohlsein. Ein Fall von Unfähigkeit, Ejakulation und 1 Fall von lichenoidem Hautausschlag zu erreichen, wurden beschrieben. Mit langfristigem Einsatz von Ergolin-Derivate wurden Fälle von Veränderungen in der Lunge und Pleura, Pleura- oder reduziert die Dicke der Bildung von Aszites berichtet (2 Patienten interstitielle Lungenerkrankung entwickelt).
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Die Tagesdosen des Medikaments sind 10-60 mg. Im Durchschnitt 30 mg (1 Tablette. 10 mg dreimal täglich) oder 60 mg (1 Tablette. 30 mg 2-mal pro Tag). Die Dosierung wird individuell bestimmt, abhängig von der Reaktion auf die Behandlung. Bei empfindlichen Patienten, bei denen das Medikament eine Schwierigkeit verursacht beim Einschlafen oder Schlaflosigkeit zwei Dosen verlassen täglich, Abenddosis zu verabreichen. Bei Patienten, die einmal täglich gegeben werden müssen, sollte die gesamte Dosis am Morgen verabreicht werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Konzentration von über 2 mg / dl) sollte die Dosis verringert werden. Das Medikament sollte vor den Mahlzeiten eingenommen werden.
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