Einen Bronchodilatator in der Behandlung von Zuständen Schrumpfungsstütz Bronchitis bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), einschließlich chronischer Bronchitis und Emphysem und Asthma bronchiale.
Anticholinergikum, das die Bronchien erweitert. Ipratropiumbromid als Antagonist von Acetylcholin, Neurotransmitter aus den Vagusnerv Impulsen freigegeben hemmen durch den Vagusnerv durchgeführt und eine Erhöhung des intrazellulären cGMP-Spiegels durch die Wechselwirkung von Acetylcholin an den muskarinischen Rezeptoren der glatten Bronchialmuskulatur verursacht zu verhindern. Die Vergrösserung der Bronchien nach Inhalation der Droge ist hauptsächlich eine Folge von lokalem Handeln, nicht eine Folge allgemeiner Wirkung. Bei Patienten mit einer signifikanten Verbesserung Bronchospasmus COPD der Lungenfunktion tritt innerhalb von 15 Minuten und die maximale Verbesserung tritt nach 1-2 Stunden, weiterhin besteht die Wirkung für bis zu 6 h. Die gesamte systemische Bioverfügbarkeit nach der Inhalation von Ipratropiumbromid (die Dosis in der Lunge abgeschieden und der Teil, der in den Magen-Darm-Trakt gelangt) ist 7-28%.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Atropin oder seine Derivate oder andere Bestandteile der Zubereitung.
Vorsichtsmaßnahmen:
Es soll bei Patienten mit Prostata-Hypertrophie, Blasenhalsobstruktion, eine Prädisposition für Glaukom mit Engwinkelglaukom mit Vorsicht angewandt werden. Patienten mit zystischer Fibrose können anfälliger für gastrointestinale Motilitätsstörungen sein. Wenn immer in das Auge Aerosol enthaltend Ipratropiumbromid oder Ipratropiumbromid in Kombination mit β-Rezeptor-Agonisten2 Es kann auftreten: Mydriasis, erhöhter Augeninnendruck, Glaukom mit Engwinkelglaukom, Augenschmerzen - Besondere Vorsicht, dass die Zubereitung nicht das Auge gelangt, vor allem bei Patienten zu Glaukom prädisponiert. Die aus dem Vernebler gesprühte Flüssigkeit sollte durch das Mundstück verabreicht werden; Wenn die Maske verwendet wird, muss sie gut angepasst sein. Augenschmerzen oder Unwohlsein, verschwommenes Sehen, Regenbogen Halos um Lichtquellen oder verändertes Farbsehen koexistiert mit roten Augen nach der Überlastung der Bindehaut und Hornhaut-Ödem können Anzeichen einer akuten Engwinkelglaukom sein - bei diesen Symptomen, sollen Sie die Behandlung mit Tropfen Verengung der Pupille des Auges beginnen und wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten. Formulierung in flüssiger Form zur Inhalation umfasst Benzalkoniumchlorid und Dinatriumedetat, bei Patienten, die überempfindlich sind, kann Atemweg Bronchospasmen hervorrufen. Aufgrund begrenzter Daten über die Verwendung des Arzneimittels bei Kindern sollte das Präparat in dieser Altersgruppe unter strenger medizinischer Überwachung verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Die Sicherheit der Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft wurde nicht nachgewiesen. Überlegen Sie, ob der therapeutische Nutzen aus der Anwendung während einer bestätigten oder vermuteten Schwangerschaft das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Präklinische Studien haben keine teratogene oder embryotoxische Wirkung der Droge verabreicht inhalierten oder intranasalen Dosen deutlich über der beim Menschen zu verwenden empfohlen gezeigt. Es ist nicht bekannt, ob das Arzneimittel in die Muttermilch übergeht. Vorsicht ist geboten, wenn das Produkt während des Stillens verwendet wird.
Einatmen. Die Dosierung sollte an die individuellen Bedürfnisse des Patienten angepasst werden.Flüssigkeit zur Inhalation. Erwachsene und Jugendliche> 14 Jahre: 2 ml (40 Tropfen = 0,5 mg) 3-4 mal täglich. Kinder 6-14 Jahre: 1 ml (20 Tropfen = 0,25 mg) 3-4 mal am Tag. Kinder <6 Jahre: 0,4-1 ml (8-20 Tropfen = 0,1-0,25 mg) 3-4 mal am Tag. Die empfohlene Dosis sollte mit 0,9% NaCl-Lösung auf ein Volumen von 3-4 ml, Spray und Verwendung eines Inhalators verdünnt werden, bis der Verbrauch der Lösung inhalieren. Bereiten Sie die Lösung unmittelbar vor dem Gebrauch vor. Dosis> 2 mg / Tag (Kinder und Erwachsene> 14 Jahre), oder> 1 mg / Tag (Kinder <14 Jahre) sollen unter ärztlicher Aufsicht verabreicht werden. Die Inhalationsflüssigkeit kann unter Verwendung eines im Handel erhältlichen Zerstäubers verabreicht werden. Wenn eine Sauerstoff-Wandinstallation verfügbar ist, sollte ein Durchfluss von 6-8 l / min verwendet werden. Die Formulierung kann mit Inhalations unterstützt die Trennung und Ausdünnung Schleim (z. Mucosolvan Flüssigkeit Einw. Vernebler) in Verbindung verwendet werden. Verwenden Sie Ipratropiumbromid und Dinatriumcromoglycat nicht im selben Sprayer (es kann ausfallen).Sprühdose. Erwachsene und Kinder> 6 Jahre: 2 Dosen (Spray) 4 mal am Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 12 Sprühstöße.